Ung
thư đại trực tràng hiện là nguyên nhân phổ biến gây tử vong do ung thư - thường
bắt đầu dưới dạng polyp, đó là lý do tại sao nó có một tên gọi khác là polyp
đại tràng và Polyp đại trực tràng. Loại polyp đại tràng được gọi là adenoma là
tiền thân của ung thư đại trực tràng. Trong khi trong một số trường hợp polyp
đại tràng nhỏ sẽ phát triển thành ung thư ruột kết theo thời gian,
hầu hết các polyp đại tràng vẫn còn nhỏ, không phải là ung thư và thường vô
hại.
Làm
thế nào phổ biến là có polyp trong đại tràng? Polyp được coi là rất phổ biến
trên mạng ở người lớn trên 60 tuổi, những người có khoảng 25 đến 30% cơ hội có
polyp. Tuy nhiên, chúng ít phổ biến hơn nhiều ở những người trẻ tuổi hơn, chẳng
hạn như những người ở độ tuổi 20 hoặc 30.
Các
bác sĩ rất khuyến khích người lớn trên 50 tuổi đến bác sĩ để kiểm tra đại trực
tràng thường xuyên, vì việc tìm ra polyp đại tràng ở giai đoạn sớm nhất giúp
hạn chế rất nhiều khả năng biến chứng. Một số thay đổi lối sống cũng có thể
giúp giảm nguy cơ phát triển polyp đại tràng và ung thư đại trực tràng, hoặc hỗ
trợ phục hồi - bao gồm ăn chế độ ăn chống viêm, bỏ thuốc lá, tập thể dục, nhận
đủ canxi và vitamin D và duy trì cân nặng khỏe mạnh.
Polyp đại tràng là gì?
Một
polyp đại tràng (hoặc polyp đại trực tràng) là một mảnh mô thừa, hoặc một khối
nhỏ của các tế bào, phát triển trên niêm mạc của đại tràng. Polyp đại trực
tràng có thể phát triển ở bất kỳ phần nào của đại tràng - còn được gọi là ruột
già nơi chất thải rắn di chuyển qua trước khi rời khỏi cơ thể - thường hình
thành ở bên trái của đại tràng và / hoặc trong trực tràng. Trực tràng, nơi phân
được lưu trữ trước khi được bài tiết, bắt đầu ở cuối ruột già và kết thúc ở hậu
môn.
Các
loại Polyp đại tràng:
Có
hai loại polyp đại tràng chính: polyp không tân sinh và polyp neoplastic (bao
gồm adenomas / adenomas ống).
Polyp
đại tràng không tân sinh thường không trở thành ung thư. Chúng bao gồm polyp
tăng sản, polyp viêm và polyp hamartomatous.
Polyp
neoplastic có nhiều khả năng trở thành ung thư, mặc dù chúng không luôn luôn.
Chúng bao gồm adenomas và các loại răng cưa.
Polys
Neoplastic thường lớn hơn. Xác định kích thước polyp đại tràng là một phần quan
trọng trong chẩn đoán vì polyp lớn hơn có nguy cơ gây ung thư cao hơn.
Một
adenoma (một loại polyp neoplastic) là một khối u của mô tuyến. Theo Hiệp hội
Ung thư, Adenoma là một polyp được tạo thành từ mô trông giống như lớp lót bình
thường của đại tràng của bạn, mặc dù nó khác nhau theo một số cách quan trọng
khi nhìn dưới kính hiển vi. Người ta ước tính rằng hai phần ba polyp đại tràng
là loại tiền ung thư được gọi là adenomas và chỉ có khoảng 5 phần trăm adenomas
tiến triển thành ung thư.
Polyp
adenoma không phải là một loại ung thư, nhưng chúng được coi là tiền ung thư
(có nghĩa là chúng có thể biến thành ung thư). Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân bị
polyp adenoma sẽ không bao giờ bị ung thư ruột kết.
Adenomas
có thể có một số mô hình tăng trưởng khác nhau, bao gồm: hình ống và hình chóp,
hoặc hỗn hợp của cả hai (được gọi là adenomas tubulovillous). Hầu hết là các
adenomas hình ống nhỏ (dưới một nửa inch), trong khi một số adenomas lớn hơn
với mô hình tăng trưởng dân cư có nhiều khả năng bị ung thư phát triển trong
đó.
Khi
nhìn dưới kính hiển vi, các polyp chỉ bất thường nhẹ được cho là mắc chứng loạn
sản cấp độ thấp (nhẹ hoặc trung bình), trong khi polyp bất thường hơn và trông
giống ung thư hơn được cho là mắc chứng loạn sản cấp độ nặng (nặng).
Triệu chứng và dấu hiệu
Không
phải tất cả mọi người có polyp đại tràng sẽ nhận thức được rằng họ có chúng;
trong thực tế, hầu hết các polyp đại tràng không gây ra bất kỳ triệu chứng đáng
chú ý nào.
Khi
chúng xảy ra, các triệu chứng polyp đại tràng phổ biến nhất bao gồm:
Chảy
máu trực tràng (cũng có thể được gây ra bởi các điều kiện khác, không phải
polyp, bao gồm cả bệnh trĩ, hoặc nước mắt nhỏ trong mô
của hậu môn). Bạn có thể nhận thấy máu trên đồ lót của bạn hoặc trên giấy vệ
sinh sau khi đi tiêu.
Máu
trong phân của bạn hoặc những thay đổi khác trong màu phân của bạn , chẳng hạn
như các vệt đỏ sẫm hoặc phân đen.
Đau
dạ dày, đau quặn bụng và đau / đau gần ruột. Polyp đại tràng lớn có nhiều khả
năng gây đau vì chúng có thể làm tắc nghẽn một phần ruột của bạn.
Táo
bón hoặc tiêu chảy.
Phát
triển thiếu máu do thiếu sắt và chảy máu kéo dài. Chảy máu từ polyp có thể làm
cạn kiệt chất sắt của cơ thể, gây khó khăn cho việc sản xuất các tế bào hồng
cầu và mang oxy đi khắp cơ thể, dẫn đến các triệu chứng như mệt mỏi, yếu và khó
thở.
Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
Polyp
đại tràng phát triển khi các tế bào phát triển và phân chia một cách bất thường
bên trong đại tràng hoặc trực tràng, dẫn đến sự phát triển có thể trở nên đủ
lớn để cản trở ruột. Điều này có thể xảy ra do viêm ruột già, hoặc đột biến ở
một số gen nhất định khiến các tế bào tiếp tục phân chia khi chúng thường không
hoạt động.
Nghiên
cứu cho thấy nguyên nhân polyp đại tràng và các yếu tố nguy cơ có thể làm tăng
cơ hội phát triển polyp đại tràng bao gồm:
Trên
50 tuổi.
Là
nam giới. Các nghiên cứu chỉ ra rằng đàn ông có nhiều khả năng bị u đại tràng
và gấp đôi khả năng có tổn thương tiến triển so với phụ nữ. Polyp tân sinh tiên
tiến ảnh hưởng đến khoảng 2,9% phụ nữ ở độ tuổi 50 so với 4,7% nam giới cùng
tuổi.
Có
tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh polyp đại tràng hoặc ung thư ruột kết.
Bị
hội chứng rò rỉ ruột (còn gọi là tính thấm ruột) hoặc các vấn đề viêm đường
tiêu hóa hoặc bệnh viêm ruột (IBD), bao gồm viêm loét đại
tràng hoặc bệnh Crohn.
Hội
chứng chuyển hóa và mắc bệnh tiểu đường loại 2. Những người mắc bệnh tiểu đường
loại II có tỷ lệ ung thư ruột kết tăng gấp 3 lần so với những người không mắc
bệnh tiểu đường.
Béo
phì hoặc thừa cân. Các nghiên cứu được thực hiện ở Đức, Nhật Bản và Hoa Kỳ đã
tìm thấy tỷ lệ mắc ung thư đại trực tràng tăng gấp hai đến ba lần ở những người
thừa cân.
Bị
viêm mãn tính, bao gồm có lượng glucose và lipid lưu thông cao tạo ra một môi
trường oxy hóa.
Có
nồng độ IGF-I huyết thanh cao (insulin giống như yếu tố tăng trưởng) so với
công chúng nói chung.
Là
người hút thuốc.
Tiêu
thụ rượu cao.
Thiếu
tập thể dục / một lối sống ít vận động .
Bị
rối loạn di truyền hiếm gặp ảnh hưởng đến ruột và có thể khiến polyp đại tràng
hình thành, bao gồm: Hội chứng Lynch (còn gọi là ung thư đại trực tràng không
do di truyền), Ung thư biểu mô tuyến gia đình (FAP), Hội chứng người mắc bệnh,
Bệnh liên quan đến MYH Hội chứng hoặc Hội chứng đa xơ răng cưa.
Là
người gốc Phi (Người gốc Phi cũng có nguy cơ mắc ung thư ruột kết cao hơn).
Do
thiếu canxi và / hoặc đau khổ từ sự thiếu hụt vitamin D.
Chẩn đoán
Bạn
nên đến bác sĩ nếu bạn bắt đầu nhận thấy các triệu chứng mới như đau bụng, đại
tiện ra máu và những thay đổi không rõ nguyên nhân trong thói quen đại tiện -
đặc biệt là nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh polyp hoặc ung thư đại trực tràng (ví
dụ nếu bạn có tiền sử gia đình ung thư ruột kết).
Bởi
vì bạn có thể có polyp đại tràng và hoàn toàn không gặp bất kỳ triệu chứng nào,
điều quan trọng là phải kiểm tra sàng lọc thường xuyên sau tuổi 50, chẳng hạn
như nội soi. Polyp ít có khả năng phát triển thành ung thư hoặc gây ra các vấn
đề khác nếu chúng được loại bỏ khi chúng còn nhỏ và ở giai đoạn đầu. Một nghiên
cứu có tên Nghiên cứu Polyp quốc gia cho thấy giám sát nội soi có liên quan đến
việc giảm tỷ lệ mắc ung thư từ 76 đến 90%.
Các
xét nghiệm sàng lọc được sử dụng để chẩn đoán polys đại tràng bao gồm:
Nội
soi đại tràng hoặc nội soi đại tràng ảo, xét nghiệm xâm lấn tối thiểu sử dụng
CT scan để xem bên trong đại tràng của bạn. Nội soi đại tràng là một xét nghiệm
ngoại trú, trong đó một ống linh hoạt dài, mỏng có camera và đèn ở đầu được đưa
vào đại tràng.
Soi
đại tràng sigma linh hoạt, khi một ống được đưa vào trực tràng của bạn để kiểm
tra một phần ba cuối cùng của ruột già của bạn.
Xét
nghiệm dựa trên phân để tìm máu.
Nếu
bác sĩ của bạn tìm thấy một polyp đại tràng trong một cuộc kiểm tra sàng lọc
(kiểm tra ruột của bạn), anh ấy / cô ấy sẽ thảo luận về việc poly có thể là ung
thư hoặc tiền ung thư.
Là
polyp đại tràng lớn thường là ung thư? Khi nói đến kích thước polyp đại tràng,
polyp càng lớn thì càng có khả năng bị ung thư. Điều này đặc biệt đúng với đặc
biệt là với polyp neoplastic, bao gồm cả adenomas và các loại răng cưa (trông
phẳng dưới kính hiển vi). Nhưng để nhắc lại, có một adenoma không có nghĩa là
bạn chắc chắn sẽ phát triển ung thư.
Mất
bao lâu để một polyp đại tràng biến thành ung thư? Người ta tin rằng có thể mất
khoảng 10 năm để một adenoma nhỏ biến thành polyp ung thư. ( 9 ) Vì ung thư có
thể mất nhiều thời gian để hình thành, đây là lý do tại sao việc sàng lọc sớm
và loại bỏ polyp trước khi quá muộn là rất hữu ích.
Điều trị thông thường
Để
giúp ngăn ngừa ung thư có khả năng hình thành, các bác sĩ thường loại bỏ polyp
đại tràng và kiểm tra chúng. Điều quan trọng nhất là phải thực hiện nội soi đại
tràng nếu trước đây bạn: có một hoặc nhiều adenomas trong vòng 5 năm trước, bạn
đã có nhiều hơn hai adenomas có kích thước 0,4 inch (khoảng 1 cm) hoặc lớn hơn,
bạn đã có hơn 10 adenomas hoặc bạn đã có một adenoma rất lớn gần đây đã bị xóa.
Điều
trị polyp đại tràng thường bao gồm:
Loại
bỏ polyp adenoma. Nếu một adenoma được tìm thấy trong khi nội soi, nó thường
được loại bỏ và sinh thiết để kiểm tra ung thư. Polyp có thể được loại bỏ bằng
nhiều cách, chẳng hạn như vòng dây rút (cắt polyp) hoặc chất lỏng được tiêm vào
mô xung quanh polyp để tách nó ra. Nội soi cũng có thể được thực hiện bằng cách
chèn một dụng cụ gọi là nội soi vào ruột.
Phẫu
thuật để loại bỏ một adenoma lớn. Khi một adenoma trở nên quá lớn để loại bỏ
trong quá trình nội soi, có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ adenoma.
Thật
không may, nó là phổ biến cho các polyp đã bị loại bỏ để trở lại. Khoảng 30
phần trăm bệnh nhân sẽ phát triển các polyp mới sau khi loại bỏ, đó là lý do
tại sao các xét nghiệm tiếp theo được khuyến nghị trong 3 Năm5 tiếp theo. Có
một số bằng chứng cho thấy dùng aspirin hàng ngày hoặc các thuốc chống viêm
không steroid (NSAID) khác có thể làm giảm nguy cơ hình thành polyp mới, nhưng
điều này không đảm bảo và có thể góp phần gây ra tác dụng phụ.
4
biện pháp tự nhiên cho các triệu chứng của polyp đại tràng
1. Ăn
một chế độ ăn uống lành mạnh, chống viêm
Trước
khi thực hiện các xét nghiệm sàng lọc để tìm kiếm polyp đại tràng (bao gồm cả
nội soi), bạn nên ăn chế độ ăn ít chất xơ trong bốn đến năm ngày để giảm khả
năng chất xơ sẽ tồn tại trong thành đại tràng và chặn tầm nhìn của bác sĩ.
Loại
chế độ ăn uống nào là tốt nhất nếu bạn được chẩn đoán mắc polyp đại tràng? Một
chế độ ăn uống chữa bệnh bao gồm nhiều chất chống oxy hóa, chất xơ và các chất
dinh dưỡng cần thiết giúp bảo vệ ruột già và có thể có lợi cho việc chống ung
thư.
Bao
gồm nhiều trái cây và rau quả trong chế độ ăn uống của bạn. Một số tốt nhất để
bảo vệ chống ung thư bao gồm: rau họ cải như bông cải xanh và súp lơ, rau xanh
như cải xoăn và rau bina, rau biển, quả mọng, trái cây họ cam quýt, nấm, cà
rốt, củ cải đường, cà chua và ớt chuông.
Kết
hợp các thực phẩm giàu chất dinh dưỡng và chống ung thư khác vào chế độ ăn uống
của bạn như: thảo mộc tươi và gia vị như nghệ, gừng, húng quế, rau mùi tây hoặc
oregano, nước thảo mộc, nước ép xanh tươi, trà xanh, trà matcha, bột ca cao,
hữu cơ, cỏ các loại thịt được nuôi và / hoặc đồng cỏ, cá đánh bắt tự nhiên như
cá hồi, cá thu, cá mòi hoặc cá trích, ô liu và dầu dừa, các loại hạt, hạt và
tỏi sống.
Giảm
tiêu thụ thêm đường, ngũ cốc tinh chế, thực phẩm có chất phụ gia và chất bảo
quản, và rượu. Không quá hai ly rượu mỗi ngày nếu bạn là đàn ông, hoặc một ly
mỗi ngày nếu bạn là phụ nữ.
Cuối
cùng, tăng lượng chất xơ của bạn. Thay thế ngũ cốc chế biến bằng 100% ngũ cốc
nguyên hạt như quinoa, gạo nâu, kiều mạch và yến mạch cán. Các loại thực phẩm
giàu chất xơ khác thường có bao gồm: bơ, quả mọng, táo và lê, vảy dừa, quả sung
và chà là, atisô, bí mùa đông hoặc acorn, mầm Brussels, khoai lang, đậu và đậu,
hạt lanh và hạt chia.
Tăng
mức tiêu thụ canxi của bạn (từ thực phẩm, không phải bổ sung), mà các nghiên
cứu cho thấy có thể giúp ngăn ngừa tái phát u tuyến đại tràng. Thực phẩm giàu
canxi bao gồm: sữa tươi, sữa chua, kefir, pho mát lên men, cải xoăn, cá mòi, bông
cải xanh, đậu bắp, đậu cải xoăn và hạnh nhân.
Cân
nhắc việc ăn nhiều thực vật và ăn ít thịt, đặc biệt là thịt chế biến như xúc
xích, thịt nguội, thịt ướp muối như salami, thịt nguội, v.v. Một số nghiên cứu
đã phát hiện ra rằng những người ăn chế độ ăn nhiều thịt (đặc biệt là thịt chế
biến và đỏ thịt) có tỷ lệ ung thư ruột kết cao hơn.
2.
Giảm thiếu vitamin D
Nghiên
cứu đã chỉ ra rằng vitamin D có thể bảo vệ chống lại ung thư đại trực tràng và
hỗ trợ chức năng miễn dịch nói chung. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2014 được công
bố trên Tạp chí Thế giới về Ung thư đường tiêu hóa cho biết, một số nghiên cứu
đã xác nhận rằng việc tăng vitamin D 3 làm giảm tỷ lệ mắc ung thư ruột kết,
giảm tái phát polyp và lượng vitamin D 3 đủ có liên quan đến khả năng sống sót
của đại tràng tốt hơn bệnh nhân ung thư
Trước
đây, nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh polyp đại tràng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên
bổ sung 1.000 miligam mỗi ngày để giúp ngăn ngừa ung thư, tùy thuộc vào độ tuổi
của bạn. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng bổ sung canxi và bổ
sung vitamin D thực sự có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh polyp đại tràng.
Các
nghiên cứu điều tra tác dụng của việc bổ sung canxi và vitamin D trong phòng
ngừa polyp đã mang lại kết quả không nhất quán nói chung. Gần đây, một thử nghiệm
lâm sàng ngẫu nhiên đã thử nghiệm việc sử dụng bổ sung canxi và vitamin D trong
suốt 10 năm để ngăn ngừa polyp đại trực tràng. Các kết quả cho thấy, 610 năm
sau khi bắt đầu bổ sung, những người tham gia có tỷ lệ mắc polyp răng cưa cao
hơn nếu họ tự uống canxi, hoặc tự uống vitamin D. Tuy nhiên, không có liên kết
nào như vậy được tìm thấy đối với vitamin D.
Với
phát hiện gần đây, giờ đây người ta cho rằng những người trưởng thành đã hoặc
đã từng bị polyp răng cưa tiền ung thư - đặc biệt là phụ nữ và những người hút
thuốc - nên tránh bổ sung canxi và vitamin D.
Một
cách tốt hơn để ngăn ngừa thiếu vitamin D là khuyến khích cơ thể bạn tự sản
xuất vitamin D, điều này xảy ra khi bạn tiếp xúc với da dưới ánh sáng mặt trời
trong khoảng 15 phút20 phút. Nếu bạn sống ở vùng khí hậu lạnh hoặc không dành
nhiều thời gian ngoài trời, hãy thảo luận với bác sĩ của bạn xem bạn có nên bổ
sung không.
3.
Duy trì hoạt động và duy trì cân nặng khỏe mạnh
Duy
trì hoạt động thể chất và tập thể dục thường xuyên không chỉ giúp bạn duy trì
trọng lượng cơ thể khỏe mạnh mà còn có tác dụng chống viêm.
Tập
thể dục thậm chí có thể bảo vệ chống lại polyp đại tràng và ung thư đại trực
tràng do các cơ chế như: giảm viêm, cải thiện lưu thông, hỗ trợ hệ thống miễn
dịch, cải thiện chức năng tiêu hóa, giảm căng thẳng và giúp ngăn ngừa bệnh tiểu
đường và béo phì. Một số nghiên cứu thậm chí còn phát hiện ra rằng tập thể dục
thường xuyên có thể làm giảm nguy cơ ung thư ruột kết của bạn bằng cách giảm từ
40% đến 50%!
Một
lối sống ít vận động và thừa cân hoặc béo phì có liên quan đến nguy cơ mắc ung
thư đại tràng và trực tràng cao hơn, vì vậy hãy tìm một số loại bài tập mà bạn
thích và có thể phù hợp với - cho dù đó là thức dậy, chạy bộ, bơi lội, đạp xe,
nâng tạ, v.v. Bạn có thể làm việc để giảm cân hoặc duy trì cân nặng khỏe mạnh
bằng cách ăn chế độ ăn chống viêm, kiểm soát căng thẳng, ngủ đủ giấc và thường
xuyên tập thể dục.
4.
Giảm viêm mãn tính
Viêm
ruột, có thể hoặc không dẫn đến bệnh viêm ruột (IBD), có thể làm tăng nguy cơ
mắc bệnh polyp và tăng trưởng có thể trở thành ung thư theo thời gian. Một số
bước bạn có thể thực hiện để giảm viêm và cải thiện sức khỏe tiêu hóa bao gồm:
Ăn
một chế độ ăn uống điều trị. Bạn có thể cần phải làm việc với một bác sĩ dinh
dưỡng / bác sĩ y học chức năng nếu bạn có IBD để giúp chữa lành tình trạng của
bạn với một loại chế độ ăn uống cụ thể.
Kiểm
soát căng thẳng và nghỉ ngơi và ngủ đủ (7-9 giờ mỗi đêm đối với hầu hết người
lớn).
Bỏ
hút thuốc và uống rượu quá mức.
Uống
bổ sung, chẳng hạn như vitamin D, men vi sinh và bổ sung dầu cá omega-3.
Ngăn
ngừa sự thiếu hụt chất dinh dưỡng, chẳng hạn như trong canxi.
Loại
bỏ một số loại thực phẩm nếu cần thiết, chẳng hạn như: gluten, sữa, một số
FODMAP, caffeine và rượu.
Để
giúp kiểm soát viêm. bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên bắt đầu dùng aspirin
hàng ngày để giảm nguy cơ ung thư ruột kết. Đã có những phát hiện lẫn lộn về
mức độ hiệu quả của aspirin trong tình huống này. Nói chuyện với bác sĩ của bạn
về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng aspirin hoặc thuốc NSAID để bảo vệ
thêm chống lại các điều kiện ruột kết.
Làm thế nào để ngăn chặn polyp đại tràng
Làm
thế nào để bạn ngăn chặn polyp trong đại tràng hình thành? Mặc dù việc ngăn
chặn chúng không phải lúc nào cũng có thể, dưới đây là những cách mà nghiên cứu
cho thấy bạn có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh polyp đại tràng:
Bỏ
thuốc lá. Để được giúp bỏ thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về các can thiệp hữu
ích; nói chuyện với một nhà trị liệu; hoặc bắt đầu một chương trình trực tuyến
chuyên về cai thuốc lá.
Ăn
một chế độ ăn chống viêm bao gồm nhiều rau, chất xơ và thực phẩm chống oxy hóa
cao.
Điều
trị thiếu canxi và vitamin D bằng cách ăn thực phẩm giàu canxi và phơi da dưới
ánh sáng mặt trời.
Tránh
tiêu thụ quá nhiều rượu.
Hạn
chế lượng thịt chế biến và thịt đỏ bạn tiêu thụ.
Thực
hiện các bước để duy trì cân nặng khỏe mạnh, chẳng hạn như bằng cách ăn uống
tốt, năng động, tập thể dục và thực hành ăn uống chánh niệm.
Nói
chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn phòng ngừa và xét nghiệm sàng lọc di
truyền nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh polyp đại tràng hoặc rối loạn di
truyền gây ra polyp đại tràng.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét