Điều trị chứng nghiện rượu

Nghiện rượu, hiện được gọi là rối loạn sử dụng rượu, là một tình trạng mà một người có ham muốn hoặc nhu cầu thể chất để tiêu thụ rượu, mặc dù nó có tác động tiêu cực đến cuộc sống của họ.

Trước đây, một người mắc bệnh này được gọi là người nghiện rượu. Tuy nhiên, điều này ngày càng được coi là một nhãn hiệu không có ích và tiêu cực. Các chuyên gia y tế hiện nói rằng một người mắc chứng rối loạn sử dụng rượu (AUD).

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), trên toàn cầu, 3,3 triệu ca tử vong mỗi năm là do sử dụng rượu có hại.

Định nghĩa

Rối loạn lạm dụng rượu là tình trạng nghiện rượu lâu dài.

Viện quốc gia về lạm dụng rượu và nghiện rượu (NIAAA) mô tả chứng rối loạn sử dụng rượu là vấn đề uống rượu trở nên nghiêm trọng.

Một người mắc bệnh này không biết khi nào hoặc làm thế nào để ngừng uống rượu. Họ dành nhiều thời gian để suy nghĩ về rượu và họ không thể kiểm soát lượng tiêu thụ, ngay cả khi nó gây ra vấn đề nghiêm trọng ở nhà, nơi làm việc và tài chính.

Lạm dụng rượu có thể được sử dụng để nói về việc tiêu thụ rượu quá mức hoặc không phù hợp, nhưng không nhất thiết phải phụ thuộc.

Tiêu thụ rượu vừa phải thường không gây ra bất kỳ tác hại về tâm lý hoặc thể chất. Tuy nhiên, nếu những người thích uống rượu xã hội tăng mức tiêu thụ của họ hoặc thường xuyên tiêu thụ nhiều hơn mức khuyến nghị, cuối cùng AUD có thể phát triển.

Triệu chứng

Một người uống quá nhiều rượu thường sẽ không phải là người đầu tiên nhận ra rằng đây là như vậy.

Một số dấu hiệu và triệu chứng của AUD bao gồm:

uống một mình hoặc trong bí mật

không thể giới hạn lượng rượu được tiêu thụ

mất hứng thú với những sở thích mà trước đây rất thích

cảm thấy muốn uống

cảm thấy khó chịu khi uống lần tiếp cận, đặc biệt là nếu rượu không, hoặc có thể không có sẵn

lưu trữ rượu ở những nơi không thể

uống nước để cảm thấy tốt

có vấn đề với các mối quan hệ, luật pháp, tài chính hoặc công việc bắt nguồn từ việc uống rượu

cần thêm rượu để cảm nhận được tác dụng của nó

cảm thấy buồn nôn, đổ mồ hôi hoặc run khi không uống

Một số người gặp một số dấu hiệu và triệu chứng này nhưng không phụ thuộc vào rượu.

Tiêu thụ rượu trở thành một vấn đề khi nó được ưu tiên hơn tất cả các hoạt động khác. Sự phụ thuộc có thể mất vài năm để phát triển.

Các vấn đề liên quan đến sự phụ thuộc rượu là rất nhiều. Các tác động có thể là thể chất, tâm lý và xã hội.

Nguyên nhân

Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro bao gồm áp lực ngang hàng, uống rượu từ nhỏ và trầm cảm.

Sự phụ thuộc vào rượu có thể mất từ ​​vài năm đến vài thập kỷ để phát triển. Đối với một số người đặc biệt dễ bị tổn thương, nó có thể xảy ra trong vòng vài tháng.

Theo thời gian, tiêu thụ rượu thường xuyên có thể phá vỡ sự cân bằng của:

axit gamma-aminobutyric (GABA) trong não

glutamate

GABA kiểm soát sự bốc đồng và glutamate kích thích hệ thần kinh.

Nồng độ Dopamine trong não tăng sau khi uống rượu. Mức độ Dopamine có thể làm cho trải nghiệm uống rượu hài lòng hơn.

Trong thời gian dài hoặc trung hạn, uống quá nhiều có thể làm thay đổi đáng kể mức độ của các hóa chất não này. Điều này khiến cơ thể thèm rượu để cảm thấy tốt và tránh cảm giác xấu.

Các yếu tố rủi ro có thể xảy ra

Một số yếu tố rủi ro cũng có thể liên quan đến việc uống rượu quá mức.

Gen: Một số yếu tố di truyền cụ thể có thể khiến một số người dễ mắc chứng nghiện rượu và các chất khác. Có thể có một lịch sử gia đình.

Tuổi của thức uống có cồn đầu tiên: Một nghiên cứu đã gợi ý rằng những người bắt đầu uống rượu trước 15 tuổi có thể có nhiều khả năng gặp vấn đề với rượu sau này trong cuộc sống.

Dễ dàng tiếp cận: Dường như có một mối tương quan giữa việc tiếp cận dễ dàng với rượu - chẳng hạn như giá rẻ - và lạm dụng rượu và tử vong liên quan đến rượu. Một nghiên cứu đã ghi nhận sự sụt giảm đáng kể các ca tử vong liên quan đến rượu sau khi một bang tăng thuế rượu. Hiệu quả được tìm thấy là gần gấp hai đến bốn lần so với các chiến lược phòng ngừa khác, chẳng hạn như các chương trình của trường hoặc các chiến dịch truyền thông.

Căng thẳng: Một số hormone căng thẳng có liên quan đến lạm dụng rượu. Nếu mức độ căng thẳng và lo lắng cao, một người có thể uống rượu trong một nỗ lực để xóa tan biến động.

Uống ngang hàng: Những người có bạn bè uống thường xuyên hoặc quá mức có nhiều khả năng uống quá nhiều. Điều này cuối cùng có thể dẫn đến các vấn đề liên quan đến rượu.

Lòng tự trọng thấp: Những người có lòng tự trọng thấp có sẵn rượu có nhiều khả năng tiêu thụ quá nhiều.

Trầm cảm: Những người bị trầm cảm có thể cố tình hoặc vô tình sử dụng rượu như một biện pháp tự điều trị. Mặt khác, tiêu thụ quá nhiều rượu có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm, thay vì giảm nó.

Truyền thông và quảng cáo: Ở một số quốc gia, rượu được miêu tả là một hoạt động quyến rũ, trần tục và mát mẻ. Quảng cáo rượu và truyền thông đưa tin về nó có thể làm tăng rủi ro bằng cách truyền tải thông điệp rằng uống quá nhiều là chấp nhận được.

Làm thế nào cơ thể xử lý (chuyển hóa) rượu: Những người cần rượu tương đối nhiều hơn để đạt được hiệu quả có nguy cơ cao phát triển các vấn đề sức khỏe liên quan đến rượu.

Chẩn đoán

Để AUD được chẩn đoán, cá nhân phải đáp ứng các tiêu chí được nêu trong Hướng dẫn chẩn đoán và thống kê rối loạn tâm thần (DSM ), do Hiệp hội Tâm thần (APS) xuất bản.

Các tiêu chí bao gồm có một mô hình tiêu thụ dẫn đến suy yếu hoặc đau khổ đáng kể.

Ít nhất ba trong số các tiêu chí sau phải có mặt trong 12 tháng qua:

Rượu dung nạp: Người cần một lượng lớn rượu để cảm thấy say. Tuy nhiên, khi gan bị tổn thương và không thể chuyển hóa rượu tốt như vậy, sự dung nạp này có thể giảm xuống. Tổn thương hệ thần kinh trung ương cũng có thể làm giảm mức độ dung nạp.

Triệu chứng cai nghiện: Khi cá nhân kiêng rượu hoặc cắt giảm, họ bị run, mất ngủ, buồn nôn hoặc lo lắng. Họ có thể uống nhiều hơn để tránh những triệu chứng này.

Ngoài ý định: Người đó uống nhiều rượu hơn, hoặc trong một thời gian dài hơn so với dự định.

Những nỗ lực cắt giảm không thành công: Người này liên tục cố gắng cắt giảm tiêu thụ rượu nhưng không thành công. Họ có thể có một mong muốn liên tục để cắt giảm.

Thời gian tiêu thụ: Người đó dành rất nhiều thời gian để có được, sử dụng hoặc phục hồi sau khi uống rượu.

Giảm thu nhập: Cá nhân rút khỏi các hoạt động giải trí, xã hội hoặc nghề nghiệp mà trước đây họ đã tham gia.

Kiên trì: Người tiếp tục uống rượu, mặc dù họ biết rằng nó đang gây hại cho họ về thể chất và tâm lý.

Một số dấu hiệu và triệu chứng của lạm dụng rượu có thể là do một tình trạng khác. Lão hóa có thể dẫn đến các vấn đề bộ nhớ và rơi, ví dụ.

Một người có thể đi đến bác sĩ về một tình trạng y tế, chẳng hạn như một vấn đề tiêu hóa, và không đề cập đến việc họ tiêu thụ bao nhiêu rượu. Điều này có thể làm cho bác sĩ khó xác định ai có thể hưởng lợi từ sàng lọc phụ thuộc rượu.

Nếu một nhân viên y tế nghi ngờ rượu có thể là một vấn đề, họ có thể hỏi một loạt các câu hỏi. Nếu bệnh nhân trả lời theo một cách nhất định, bác sĩ có thể sử dụng bảng câu hỏi chuẩn để tìm hiểu thêm.

Xét nghiệm chứng nghiện rượu

Xét nghiệm máu chỉ có thể tiết lộ tiêu thụ rượu rất gần đây. Họ không thể biết liệu một người đã uống nhiều rượu trong một thời gian dài.

Nếu xét nghiệm máu cho thấy các tế bào hồng cầu đã tăng kích thước, đó có thể là dấu hiệu của việc lạm dụng rượu lâu dài.

Carbohydrate-deficient transferrin (CDT) là xét nghiệm máu giúp phát hiện tiêu thụ rượu nặng.

Các xét nghiệm khác có thể chỉ ra liệu có tổn thương gan hay - ở nam giới - làm giảm nồng độ testosterone. Cả hai điều này có thể cho thấy tiêu thụ rượu mãn tính.

Tuy nhiên, sàng lọc bằng một bảng câu hỏi thích hợp được xem là một phương tiện hiệu quả để đạt được chẩn đoán chính xác.

Nhiều người tiêu thụ lượng rượu không lành mạnh phủ nhận rằng rượu gây ra vấn đề cho họ. Họ có thể có xu hướng giảm thiểu mức độ uống rượu.

Nói chuyện với các thành viên gia đình có thể giúp bác sĩ hiểu tình hình, nhưng họ sẽ cần sự cho phép để làm điều này.

Biến chứng

Các biến chứng của tình trạng này có thể bao gồm mất trí nhớ, nhầm lẫn, các vấn đề sức khỏe tâm thần và các vấn đề với công việc hoặc cuộc sống gia đình.

Uống rượu thường làm tăng tâm trạng của một người lúc đầu.

Tuy nhiên, một người đã uống một lượng rượu không lành mạnh trong một thời gian dài có khả năng trở nên an thần khi họ uống.

Điều này là do rượu làm suy yếu hệ thống thần kinh.

Rượu có thể làm suy yếu bản án của một người. Nó có thể làm giảm sự ức chế và thay đổi suy nghĩ, cảm xúc và hành vi chung của người uống rượu.

Uống rượu thường xuyên có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng phối hợp cơ bắp của một người và nói đúng cách.

Uống rượu nhiều có thể dẫn đến hôn mê .

Cuối cùng, uống nhiều rượu thường xuyên có thể gây ra ít nhất một trong những vấn đề sau:

Mệt mỏi: Người cảm thấy mệt mỏi hầu hết thời gian.

Mất trí nhớ: Rượu ảnh hưởng đến trí nhớ ngắn hạn nói riêng.

Cơ mắt: Cơ mắt có thể trở nên yếu hơn đáng kể.

Bệnh gan: Có nguy cơ mắc viêm gan và xơ gan cao hơn , một tình trạng không hồi phục và tiến triển.

Biến chứng đường tiêu hóa: Viêm dạ dày hoặc tổn thương tuyến tụy có thể xảy ra. Những thứ này sẽ làm suy yếu khả năng tiêu hóa thức ăn của cơ thể, hấp thụ một số vitamin và sản xuất hormone điều chỉnh quá trình trao đổi chất.

Tăng huyết áp: Uống nhiều rượu thường xuyên có khả năng làm tăng huyết áp .

Vấn đề về tim: Có nguy cơ mắc bệnh cơ tim (cơ tim bị tổn thương), suy tim và đột quỵ cao hơn.

Bệnh tiểu đường: Có nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường loại 2 và những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ biến chứng cao nếu họ thường xuyên uống nhiều rượu hơn mức khuyến nghị. Rượu ngăn chặn sự giải phóng glucose từ gan, dẫn đến hạ đường huyết. Nếu một người mắc bệnh tiểu đường đã sử dụng insulin để giảm lượng đường trong máu, hạ đường huyết có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng.

Kinh nguyệt: Tiêu thụ quá nhiều rượu có thể ngăn chặn hoặc làm gián đoạn kinh nguyệt.

Rối loạn chức năng cương dương: Có thể có vấn đề nhận hoặc duy trì sự cương cứng.

Hội chứng rượu bào thai: Uống rượu khi mang thai làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh. Trẻ sơ sinh có thể có đầu nhỏ, các vấn đề về tim, mí mắt ngắn và các vấn đề về phát triển và nhận thức.

Xương mỏng: Rượu cản trở việc sản xuất xương mới, dẫn đến xương mỏng và tăng nguy cơ gãy xương.

Các vấn đề về hệ thần kinh: Có thể có cảm giác tê ở tứ chi, mất trí nhớ và suy nghĩ rối loạn hoặc rối loạn.

Ung thư: Có nguy cơ cao phát triển một số bệnh ung thư , bao gồm ung thư miệng, thực quản, gan, đại tràng, trực tràng, vú, tuyến tiền liệt và hầu họng.

Tai nạn: Có nhiều khả năng chấn thương do té ngã, tai nạn giao thông đường bộ, v.v.

Lạm dụng trong gia đình: Rượu là một yếu tố chính trong việc đánh đập vợ, lạm dụng trẻ em và xung đột với hàng xóm.

Các vấn đề về công việc hoặc trường học: Việc làm hoặc các vấn đề giáo dục và thất nghiệp thường liên quan đến rượu.

Tự tử: Tỷ lệ tự tử ở những người nghiện rượu hoặc uống rượu không đúng cách cao hơn so với những người không uống rượu.

Bệnh tâm thần: Lạm dụng rượu làm tăng nguy cơ mắc bệnh tâm thần, và nó có thể làm cho các bệnh tâm thần hiện có trở nên tồi tệ hơn.

Các vấn đề với luật pháp: Những người tiêu thụ rượu có nhiều khả năng dành thời gian ở tòa án hoặc trong tù hơn đáng kể so với phần còn lại của dân số.

Điều trị

Bước đầu tiên để phục hồi là thừa nhận rằng có một vấn đề phụ thuộc rượu.

Bước tiếp theo là để được giúp đỡ. Điều này có sẵn từ một loạt các nhóm hỗ trợ và dịch vụ chuyên nghiệp.

Sau đây là các lựa chọn điều trị được công nhận cho chứng nghiện rượu:

Tự làm: Một số người có vấn đề về rượu quản lý để giảm uống rượu hoặc kiêng mà không tìm kiếm sự giúp đỡ chuyên nghiệp. Thông tin miễn phí có sẵn trên các trang web và sách tự trợ giúp có thể được mua trực tuyến .

Tư vấn: Một cố vấn có trình độ có thể giúp người đó chia sẻ vấn đề của họ và sau đó đưa ra kế hoạch để giải quyết vấn đề uống rượu. Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) thường được sử dụng để điều trị nghiện rượu.

Điều trị các vấn đề tiềm ẩn: Có thể có vấn đề về lòng tự trọng, căng thẳng, lo lắng, trầm cảm hoặc các khía cạnh khác của sức khỏe tâm thần . Điều quan trọng là cũng phải điều trị những vấn đề này, vì chúng có thể làm tăng rủi ro do rượu gây ra. Các vấn đề phổ biến liên quan đến rượu, như tăng huyết áp , bệnh gan và có thể là bệnh tim cũng sẽ cần được điều trị.

Các chương trình nội trú: Những chương trình này có thể cung cấp trợ giúp chuyên nghiệp, trị liệu cá nhân hoặc theo nhóm, các nhóm hỗ trợ, đào tạo, tham gia của gia đình, trị liệu hoạt động và một loạt các chiến lược để điều trị lạm dụng rượu. Thể chất tránh xa sự tiếp cận với cám dỗ là hữu ích cho một số người.

Thuốc gây ra phản ứng nặng với rượu: Antabuse (disulfiram) gây ra phản ứng nghiêm trọng khi ai đó uống rượu, bao gồm buồn nôn, đỏ bừng, nôn mửa và đau đầu . Đó là một biện pháp ngăn chặn, nhưng nó sẽ không điều trị bắt buộc phải uống hoặc giải quyết vấn đề trong thời gian dài.

Thuốc trị thèm rượu: Naltrexone (ReVia) có thể giúp giảm ham muốn uống rượu. Acamprosate (Campral) có thể giúp giảm cơn thèm thuốc.

Giải độc: Thuốc có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng cai (run mê sảng hoặc DT) có thể xảy ra sau khi bỏ thuốc. Điều trị thường kéo dài 4 đến 7 ngày. Chlordiazepoxide, một loại thuốc benzodiazepine, thường được sử dụng để cai nghiện (giải độc).

Kiêng cữ: Một số người cai nghiện thành công, nhưng họ bắt đầu uống lại ngay sau đó hoặc một thời gian sau. Tiếp cận với tư vấn, trợ giúp y tế, các nhóm hỗ trợ và hỗ trợ gia đình đều có thể giúp cá nhân tránh uống rượu khi thời gian trôi qua.

Alcoholics Anonymous: Alcoholics Anonymous (tổ chức phi lợi nhuận) là một mối quan hệ quốc tế của những người đàn ông và phụ nữ đã phải đối mặt với vấn đề với rượu. Nó là không chuyên nghiệp, tự hỗ trợ, đa chủng tộc, mang tính chính trị, và có sẵn ở hầu hết mọi nơi. Không có yêu cầu về tuổi tác hoặc giáo dục. Tư cách thành viên dành cho bất cứ ai muốn ngừng uống rượu.

Trị liệu dinh dưỡng cho nghiện rượu tại nhà

Tiêu thụ 1 – 3 thìa cà phê giấm có thể giúp giảm chứng nghiện rượu ở nhiều người.

Phương pháp chữa trị tự nhiên cho chứng nghiện rượu

1. Detox làm sạch cơ thể

2. Bổ sung dinh dưỡng thiết yếu sửa chữa cơ thể

Glutamine

Vitamin C

Canxi

Magiê

Enzyme tụy

Vitamin và khoáng tổng hợp

Axit béo thiết yếu

Sửa chữa hư hỏng

Giao thức dinh dưỡng và kế hoạch ăn kiêng của bạn sẽ được phát triển tùy thuộc vào điều kiện hoặc điều kiện là một phần của hóa học cơ thể của bạn.

Phương pháp điều trị tự nhiên khác

Có một số phương pháp điều trị tự nhiên được công nhận khác cho chứng nghiện rượu. Chúng bao gồm các chương trình bao gồm:

Cây kế sữa - Một loại thảo dược là một flavonoid tự nhiên và chất chống oxy hóa mạnh mẽ. Cũng bảo vệ gan khỏi tác động của rượu.

Kudzu (bột sắn dây)- Loại thảo dược này làm giảm cảm giác thèm rượu và giảm tốc độ tiêu thụ.

Chế độ ăn uống dinh dưỡng và vitamin - Sử dụng các chất dinh dưỡng và vitamin để đảm bảo chế độ ăn uống cân bằng.

Điều trị bằng Ibogaine - Chiết xuất vỏ rễ của cây bụi châu Phi đã được sử dụng để điều trị chứng nghiện rượu và các chứng nghiện khác trong nhiều thế kỷ. Được biết để điều trị các vấn đề về thể chất và tâm lý của người dùng.

Yoga - Yoga đã được chứng minh là mang lại lợi ích sức khỏe thể chất và tinh thần. Tạo ra nhận thức cơ thể có thể là công cụ ngăn chặn chứng nghiện rượu.

Thay đổi yếu tố môi trường

Môi trường thay đổi giúp chữa nghiện rượu, ma túy. Trọng yếu là nhóm bạn tốt, sách hay, thầy giỏi. Nếu còn chơi chung bạn nhậu thì không bao giờ cai được. Sách hay gồm sách nói về sức khỏe và tác hại của nghiện, với người lười đọc thì tốt nhất cứ bật âm thanh cho nghe ngày qua ngày, tháng qua tháng, năm qua năm… Có thể di chuyển chỗ ở để môi trường tốt hơn.

Rất nhiều người trong viện dùng morphin, ma túy giảm đau còn mạnh hơn cả heroin nhưng khi ra viện có ai bị nghiện đâu. Yếu tố môi trường quan trọng.

Có một cách khác là làm nhiều việc tốt sau đó tác ý cầu người nghiện khỏi bệnh. Số lượng việc tốt đủ lớn thì mới tác động được nhân quả.