Web có hơn 1,100 bài viết, hàng trăm chủ đề sức khỏe. Nhiều bài không hiển thị trên tìm kiếm hơi bất tiện. Xem mục DANH SÁCH BÀI VIẾT.

Thứ Ba, 14 tháng 4, 2015

Ung thư gan

Ung thư gan là bệnh ung thư bắt đầu trong các tế bào của gan. Gan là một cơ quan có kích thước bằng quả bóng đá, nằm ở phần trên bên phải của bụng, bên dưới cơ hoành và phía trên dạ dày.

Một số loại ung thư có thể hình thành trong gan. Loại ung thư gan phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào gan, bắt đầu từ loại tế bào gan chính (tế bào gan). Các loại ung thư gan khác, chẳng hạn như ung thư đường mật trong gan và u nguyên bào gan, ít phổ biến hơn nhiều.

Ung thư di căn đến gan phổ biến hơn ung thư bắt đầu từ tế bào gan. Ung thư bắt đầu từ một khu vực khác của cơ thể - chẳng hạn như ruột kết, phổi hoặc vú - và sau đó di căn đến gan được gọi là ung thư di căn chứ không phải ung thư gan. Loại ung thư này được đặt tên theo cơ quan mà nó bắt đầu - chẳng hạn như ung thư ruột kết di căn để mô tả ung thư bắt đầu từ ruột kết và di căn đến gan.

Các loại

Ung thư biểu mô tế bào gan

Các triệu chứng

Hầu hết mọi người không có các dấu hiệu và triệu chứng trong giai đoạn đầu của ung thư gan nguyên phát. Khi các dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm:

Giảm cân mà không cần cố gắng

Ăn mất ngon

Đau bụng trên

Buồn nôn và ói mửa

Suy nhược chung và mệt mỏi

Sưng bụng

Sự đổi màu vàng của da và lòng trắng của mắt (vàng da)

Phân màu trắng, có phấn

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hẹn khám với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào khiến bạn lo lắng.

Nguyên nhân

Ung thư gan xảy ra khi các tế bào gan phát triển những thay đổi (đột biến) trong DNA của chúng. DNA của tế bào là vật liệu cung cấp hướng dẫn cho mọi quá trình hóa học trong cơ thể bạn. Đột biến DNA gây ra những thay đổi trong các chỉ dẫn này. Một kết quả là các tế bào có thể bắt đầu phát triển ngoài tầm kiểm soát và cuối cùng hình thành một khối u - một khối tế bào ung thư.

Đôi khi nguyên nhân của ung thư gan được biết đến, chẳng hạn như nhiễm trùng viêm gan mãn tính. Nhưng đôi khi ung thư gan xảy ra ở những người không có bệnh cơ bản và không rõ nguyên nhân gây ra nó.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư gan nguyên phát bao gồm:

Nhiễm HBV hoặc HCV mãn tính. Nhiễm vi rút viêm gan B (HBV) hoặc vi rút viêm gan C (HCV) mãn tính làm tăng nguy cơ ung thư gan.

Xơ gan. Tình trạng tiến triển và không thể đảo ngược này khiến mô sẹo hình thành trong gan của bạn và làm tăng khả năng phát triển ung thư gan.

Một số bệnh gan di truyền. Các bệnh về gan có thể làm tăng nguy cơ ung thư gan bao gồm bệnh huyết sắc tố và bệnh Wilson.

Bệnh tiểu đường. Những người mắc chứng rối loạn đường huyết này có nguy cơ mắc ung thư gan cao hơn những người không mắc bệnh tiểu đường.

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. Sự tích tụ chất béo trong gan làm tăng nguy cơ ung thư gan.

Tiếp xúc với aflatoxin. Aflatoxin là chất độc do nấm mốc sinh ra trên cây trồng được bảo quản kém. Các loại cây trồng, chẳng hạn như ngũ cốc và các loại hạt, có thể bị nhiễm độc tố aflatoxin, có thể kết thúc trong thực phẩm làm từ các sản phẩm này.

Uống rượu quá mức. Tiêu thụ nhiều hơn một lượng rượu vừa phải hàng ngày trong nhiều năm có thể dẫn đến tổn thương gan không thể phục hồi và làm tăng nguy cơ ung thư gan.

Phòng ngừa

Giảm nguy cơ xơ gan

Xơ gan là sẹo của gan, và nó làm tăng nguy cơ ung thư gan. Bạn có thể giảm nguy cơ bị xơ gan nếu:

Uống rượu ở mức độ vừa phải, nếu có. Nếu bạn chọn uống rượu, hãy hạn chế số lượng bạn uống. Đối với phụ nữ, điều này có nghĩa là không uống nhiều hơn một ly mỗi ngày. Đối với nam giới, điều này có nghĩa là không uống quá hai ly mỗi ngày.

Duy trì cân nặng hợp lý. Nếu cân nặng hiện tại của bạn là khỏe mạnh, hãy cố gắng duy trì nó bằng cách chọn một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần. Nếu bạn cần giảm cân, hãy giảm lượng calo nạp vào cơ thể mỗi ngày và tăng cường lượng bài tập thể dục. Mục tiêu giảm cân từ từ - 1 hoặc 2 pound (0,5 đến 1 kg) mỗi tuần.

Tiêm vắc xin phòng bệnh viêm gan B

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh viêm gan B bằng cách tiêm vắc xin viêm gan B. Hầu hết mọi người đều có thể tiêm vắc-xin này, kể cả trẻ sơ sinh, người lớn tuổi và những người có hệ miễn dịch bị tổn thương.

Thực hiện các biện pháp phòng tránh bệnh viêm gan C

Không có thuốc chủng ngừa viêm gan C, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Biết tình trạng sức khỏe của bất kỳ đối tác tình dục nào. Không quan hệ tình dục không được bảo vệ trừ khi bạn chắc chắn bạn tình của mình không bị nhiễm HBV, HCV hoặc bất kỳ bệnh lây nhiễm qua đường tình dục nào khác. Nếu bạn không biết tình trạng sức khỏe của bạn tình, hãy sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ tình dục.

Không sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch (IV), nhưng nếu có, hãy sử dụng kim tiêm sạch. Giảm nguy cơ nhiễm HCV bằng cách không tiêm chích ma túy. Nhưng nếu đó không phải là lựa chọn dành cho bạn, hãy đảm bảo rằng bất kỳ kim tiêm nào bạn sử dụng đều vô trùng và không dùng chung. Dụng cụ tiêm chích ma túy bị ô nhiễm là nguyên nhân phổ biến của nhiễm trùng viêm gan C. Tận dụng các chương trình trao đổi kim tiêm trong cộng đồng của bạn và cân nhắc tìm kiếm sự trợ giúp cho việc sử dụng ma túy của bạn.

Tìm kiếm các cửa hàng an toàn, sạch sẽ khi xỏ khuyên hoặc xăm hình. Kim tiêm không được khử trùng đúng cách có thể làm lây lan vi-rút viêm gan C. Trước khi xỏ khuyên hoặc xăm hình, hãy kiểm tra các cửa hàng trong khu vực của bạn và hỏi nhân viên về các biện pháp an toàn của họ. Nếu nhân viên tại một cửa hàng từ chối trả lời câu hỏi của bạn hoặc không coi trọng câu hỏi của bạn, hãy coi đó là dấu hiệu cho thấy cơ sở đó không phù hợp với bạn.

Tìm cách điều trị nhiễm viêm gan B hoặc C

Có các phương pháp điều trị cho các trường hợp nhiễm viêm gan B và viêm gan C. Nghiên cứu cho thấy điều trị có thể làm giảm nguy cơ ung thư gan.

Hỏi bác sĩ về tầm soát ung thư gan

Đối với dân số nói chung, tầm soát ung thư gan không được chứng minh là làm giảm nguy cơ tử vong vì ung thư gan, và nó thường không được khuyến khích. Những người có các tình trạng làm tăng nguy cơ ung thư gan có thể xem xét sàng lọc, chẳng hạn như những người có:

Nhiễm viêm gan B

Nhiễm viêm gan C

Xơ gan

Thảo luận về ưu và nhược điểm của việc sàng lọc với bác sĩ của bạn. Cùng nhau, bạn có thể quyết định liệu việc sàng lọc có phù hợp với bạn hay không dựa trên rủi ro của bạn. Việc sàng lọc thường bao gồm xét nghiệm máu và siêu âm bụng sáu tháng một lần.

Chẩn đoán

Chẩn đoán ung thư gan

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để chẩn đoán ung thư gan bao gồm:

Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu có thể tiết lộ các bất thường về chức năng gan.

Các xét nghiệm hình ảnh. Bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm, CT và MRI.

Loại bỏ một mẫu mô gan để xét nghiệm. Đôi khi, cần phải loại bỏ một phần mô gan để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm nhằm chẩn đoán xác định ung thư gan.

Trong khi sinh thiết gan, bác sĩ sẽ đâm một cây kim mỏng qua da và vào gan của bạn để lấy mẫu mô. Trong phòng thí nghiệm, các bác sĩ kiểm tra mô dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư. Sinh thiết gan có nguy cơ chảy máu, bầm tím và nhiễm trùng.

Xác định mức độ lan rộng của ung thư gan

Khi ung thư gan được chẩn đoán, bác sĩ sẽ làm việc để xác định mức độ (giai đoạn) của ung thư. Các xét nghiệm theo giai đoạn giúp xác định kích thước và vị trí của ung thư và liệu nó có di căn hay không. Các xét nghiệm hình ảnh được sử dụng để phân giai đoạn ung thư gan bao gồm CT, MRI và quét xương.

Có nhiều phương pháp phân giai đoạn ung thư gan khác nhau. Ví dụ: một phương pháp sử dụng chữ số La Mã từ I đến IV và một phương pháp khác sử dụng các chữ cái từ A đến D. Bác sĩ sử dụng giai đoạn ung thư của bạn để xác định các lựa chọn điều trị và tiên lượng của bạn.

Điều trị

Phương pháp điều trị ung thư gan nguyên phát tùy thuộc vào mức độ (giai đoạn) của bệnh cũng như tuổi tác, sức khỏe tổng thể và sở thích cá nhân của bạn.

Phẫu thuật

Các hoạt động được sử dụng để điều trị ung thư gan bao gồm:

Phẫu thuật cắt bỏ khối u. Trong một số tình huống nhất định, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật loại bỏ ung thư gan và một phần nhỏ mô gan khỏe mạnh bao quanh nếu khối u nhỏ và chức năng gan của bạn tốt.

Liệu đây có phải là một lựa chọn cho bạn hay không cũng phụ thuộc vào vị trí của ung thư trong gan, chức năng gan và sức khỏe tổng thể của bạn như thế nào.

Phẫu thuật ghép gan. Trong quá trình phẫu thuật cấy ghép gan, gan bị bệnh của bạn sẽ được loại bỏ và thay thế bằng một lá gan khỏe mạnh từ người hiến tặng. Phẫu thuật cấy ghép gan chỉ là một lựa chọn cho một tỷ lệ nhỏ những người bị ung thư gan giai đoạn đầu.

Phương pháp điều trị bản địa hóa

Các phương pháp điều trị tại chỗ cho bệnh ung thư gan là những phương pháp điều trị trực tiếp đến các tế bào ung thư hoặc khu vực xung quanh các tế bào ung thư. Các lựa chọn điều trị tại chỗ cho bệnh ung thư gan bao gồm:

Làm nóng tế bào ung thư. Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến sử dụng dòng điện để đốt nóng và tiêu diệt các tế bào ung thư. Sử dụng xét nghiệm hình ảnh làm hướng dẫn, chẳng hạn như siêu âm, bác sĩ sẽ chèn một hoặc nhiều kim mỏng vào các vết rạch nhỏ ở bụng của bạn. Khi kim tiếp cận khối u, chúng sẽ được đốt nóng bằng dòng điện, tiêu diệt các tế bào ung thư. Các quy trình khác để làm nóng các tế bào ung thư có thể sử dụng vi sóng hoặc laser.

Làm đông lạnh tế bào ung thư. Cryoablation sử dụng cực lạnh để tiêu diệt các tế bào ung thư. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ đặt một dụng cụ (tủ lạnh) chứa nitơ lỏng trực tiếp lên các khối u gan. Hình ảnh siêu âm được sử dụng để hướng dẫn tủ lạnh và theo dõi sự đông lạnh của các tế bào.

Tiêm cồn vào khối u. Trong quá trình tiêm cồn, cồn nguyên chất được tiêm trực tiếp vào các khối u, qua da hoặc trong quá trình phẫu thuật. Rượu làm cho các tế bào khối u chết đi.

Tiêm thuốc hóa trị vào gan. Chemoembolization là một loại điều trị hóa trị liệu cung cấp các loại thuốc chống ung thư mạnh trực tiếp đến gan.

Đặt các hạt chứa đầy bức xạ trong gan. Những quả cầu nhỏ chứa bức xạ có thể được đặt trực tiếp trong gan, nơi chúng có thể truyền bức xạ trực tiếp đến khối u.

Xạ trị

Phương pháp điều trị này sử dụng năng lượng công suất cao từ các nguồn như tia X và proton để tiêu diệt tế bào ung thư và thu nhỏ khối u. Các bác sĩ cẩn thận hướng năng lượng đến gan, đồng thời tiết kiệm các mô khỏe mạnh xung quanh.

Xạ trị có thể là một lựa chọn nếu các phương pháp điều trị khác không thể thực hiện được hoặc nếu chúng không hiệu quả. Đối với ung thư gan giai đoạn cuối, xạ trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.

Trong quá trình điều trị xạ trị bằng tia bên ngoài, bạn nằm trên bàn và máy hướng các chùm năng lượng vào một điểm chính xác trên cơ thể bạn.

Một loại xạ trị chuyên biệt, được gọi là xạ trị toàn thân lập thể, bao gồm việc tập trung nhiều chùm bức xạ đồng thời vào một điểm trong cơ thể của bạn.

Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu

Các phương pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu tập trung vào các bất thường cụ thể có trong tế bào ung thư. Bằng cách ngăn chặn những bất thường này, các phương pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu có thể khiến các tế bào ung thư chết.

Nhiều loại thuốc nhắm mục tiêu có sẵn để điều trị ung thư gan giai đoạn muộn.

Một số liệu pháp nhắm mục tiêu chỉ hoạt động ở những người có tế bào ung thư có đột biến gen nhất định. Tế bào ung thư của bạn có thể được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để xem liệu những loại thuốc này có thể giúp ích cho bạn hay không.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch sử dụng hệ thống miễn dịch của bạn để chống lại ung thư. Hệ thống miễn dịch chống lại bệnh tật của cơ thể có thể không tấn công ung thư của bạn bởi vì các tế bào ung thư sản xuất các protein làm mù các tế bào của hệ thống miễn dịch. Liệu pháp miễn dịch hoạt động bằng cách can thiệp vào quá trình đó.

Các phương pháp điều trị bằng liệu pháp miễn dịch thường dành riêng cho những người bị ung thư gan giai đoạn cuối.

Hóa trị liệu

Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt các tế bào đang phát triển nhanh chóng, bao gồm cả tế bào ung thư. Hóa trị có thể được thực hiện qua tĩnh mạch ở cánh tay của bạn, ở dạng thuốc viên hoặc cả hai.

Hóa trị đôi khi được sử dụng để điều trị ung thư gan giai đoạn cuối.

Chăm sóc hỗ trợ (giảm nhẹ)

Chăm sóc giảm nhẹ là chăm sóc y tế chuyên biệt tập trung vào việc giảm đau và các triệu chứng khác của bệnh nghiêm trọng. Các chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ làm việc với bạn, gia đình bạn và các bác sĩ khác của bạn để cung cấp thêm một lớp hỗ trợ bổ sung cho việc chăm sóc liên tục của bạn. Chăm sóc giảm nhẹ có thể được sử dụng khi đang điều trị tích cực khác, chẳng hạn như phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị.

Khi chăm sóc giảm nhẹ được sử dụng cùng với tất cả các phương pháp điều trị thích hợp khác, những người bị ung thư có thể cảm thấy tốt hơn và sống lâu hơn.

Chăm sóc giảm nhẹ được cung cấp bởi đội ngũ bác sĩ, y tá và các chuyên gia được đào tạo đặc biệt khác. Các nhóm chăm sóc giảm nhẹ nhằm cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người mắc bệnh ung thư và gia đình của họ. Hình thức chăm sóc này được cung cấp cùng với phương pháp chữa bệnh hoặc các phương pháp điều trị khác mà bạn có thể đang nhận.

Liều thuốc thay thế

Các phương pháp điều trị thay thế có thể giúp kiểm soát cơn đau ở những người bị ung thư gan giai đoạn cuối. Bác sĩ của bạn sẽ làm việc để kiểm soát cơn đau bằng các phương pháp điều trị và thuốc. Nhưng đôi khi cơn đau của bạn có thể kéo dài hoặc bạn có thể muốn tránh tác dụng phụ của thuốc giảm đau.

Hỏi bác sĩ về các phương pháp điều trị thay thế có thể giúp bạn đối phó với cơn đau, chẳng hạn như:

Bấm huyệt

Châm cứu

Thôi miên

Mát xa

Kỹ thuật thư giãn

Tham khảo phương pháp trị liệu ung thư tự nhiên trên blogogashop.com

 


Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét