Rối loạn
lưỡng cực, trước đây được gọi là hưng trầm cảm, là một tình trạng sức khỏe tâm
thần gây ra sự thay đổi tâm trạng cực độ bao gồm cảm xúc lên cao (hưng cảm hoặc
hưng cảm) và thấp (trầm cảm).
Khi trở
nên chán nản, bạn có thể cảm thấy buồn hoặc tuyệt vọng và mất hứng thú hoặc niềm
vui trong hầu hết các hoạt động. Khi tâm trạng của bạn chuyển sang hưng cảm hoặc
hưng cảm (ít cực đoan hơn hưng cảm), bạn có thể cảm thấy hưng phấn, tràn đầy
năng lượng hoặc cáu kỉnh bất thường. Những thay đổi tâm trạng này có thể ảnh hưởng
đến giấc ngủ, năng lượng, hoạt động, khả năng phán đoán, hành vi và khả năng
suy nghĩ rõ ràng.
Các
giai đoạn thay đổi tâm trạng có thể xảy ra hiếm khi hoặc nhiều lần trong năm.
Trong khi hầu hết mọi người sẽ trải qua một số triệu chứng cảm xúc giữa các đợt,
một số có thể không gặp phải bất kỳ triệu chứng nào.
Mặc dù
rối loạn lưỡng cực là một tình trạng kéo dài suốt đời, nhưng bạn có thể kiểm
soát tâm trạng thất thường và các triệu chứng khác bằng cách tuân theo kế hoạch
điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, rối loạn lưỡng cực được điều trị bằng
thuốc và tư vấn tâm lý (liệu pháp tâm lý).
Dấu hiệu và triệu chứng
Có
một số loại rối loạn lưỡng cực và các rối loạn liên quan. Chúng có thể bao
gồm hưng cảm hoặc hưng cảm và trầm cảm. Các triệu chứng có thể gây ra
những thay đổi không thể đoán trước về tâm trạng và hành vi, dẫn đến đau khổ và
khó khăn đáng kể trong cuộc sống.
Rối
loạn lưỡng cực I. Bạn đã có ít nhất một giai đoạn hưng cảm có thể xảy ra trước
hoặc sau đó là giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm nặng. Trong một số trường
hợp, hưng cảm có thể gây ra tình trạng xa rời thực tế (rối loạn tâm thần).
Rối
loạn lưỡng cực II. Bạn đã có ít nhất một giai đoạn trầm cảm nặng và ít nhất một
giai đoạn hưng cảm, nhưng bạn chưa bao giờ có giai đoạn hưng cảm.
Rối
loạn Cyclothymic. Bạn đã có ít nhất hai năm - hoặc một năm ở trẻ em và thanh thiếu
niên - với nhiều giai đoạn triệu chứng hưng cảm và giai đoạn trầm cảm (mặc dù
ít nghiêm trọng hơn trầm cảm nặng).
Các
loại khác. Chúng bao gồm, ví dụ, rối loạn lưỡng cực và các rối loạn liên quan
gây ra bởi một số loại thuốc hoặc rượu hoặc do một tình trạng sức khỏe, chẳng
hạn như bệnh Cushing, bệnh đa xơ cứng hoặc đột quỵ.
Rối
loạn lưỡng cực II không phải là một dạng nhẹ hơn của rối loạn lưỡng cực I, mà
là một chẩn đoán riêng biệt. Trong khi các giai đoạn hưng cảm của rối loạn
lưỡng cực I có thể nghiêm trọng và nguy hiểm, những người bị rối loạn lưỡng cực
II có thể bị trầm cảm trong thời gian dài hơn, có thể gây ra suy giảm đáng kể.
Mặc
dù rối loạn lưỡng cực có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường được chẩn
đoán ở độ tuổi thanh thiếu niên hoặc đầu những năm 20 tuổi. Các triệu
chứng có thể khác nhau ở mỗi người và các triệu chứng có thể thay đổi theo thời
gian.
Mania
và hypomania
Mania
và hypomania là hai loại cơn khác nhau, nhưng chúng có các triệu chứng giống
nhau. Mania trầm trọng hơn chứng hưng cảm và gây ra nhiều vấn đề đáng chú
ý hơn trong công việc, trường học và các hoạt động xã hội, cũng như những khó
khăn trong mối quan hệ. Mania cũng có thể gây ra tình trạng xa rời thực tế
(rối loạn tâm thần) và yêu cầu nhập viện.
Cả
giai đoạn hưng cảm và hưng cảm đều bao gồm ba hoặc nhiều hơn các triệu chứng
sau:
Bất
thường lạc quan, nhảy hoặc có dây
Tăng
hoạt động, năng lượng hoặc kích động
Cảm
giác hạnh phúc và tự tin quá mức (hưng phấn)
Giảm
nhu cầu ngủ
Lắm
mồm bất thường
Ý
nghĩ hoang tưởng
Mất
tập trung
Ra
quyết định kém - ví dụ: tiếp tục mua sprees, chấp nhận rủi ro tình dục hoặc đầu
tư dại dột
Giai
đoạn trầm cảm nghiêm trọng
Giai
đoạn trầm cảm chính bao gồm các triệu chứng đủ nghiêm trọng để gây khó khăn
đáng kể trong các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như công việc, trường học, các
hoạt động xã hội hoặc các mối quan hệ. Một đợt bao gồm năm hoặc nhiều
triệu chứng sau:
Tâm
trạng chán nản, chẳng hạn như cảm thấy buồn, trống rỗng, tuyệt vọng hoặc rơi
nước mắt (ở trẻ em và thanh thiếu niên, tâm trạng chán nản có thể xuất hiện như
cáu kỉnh)
Có
dấu hiệu mất hứng thú hoặc không cảm thấy thích thú trong tất cả - hoặc gần như
tất cả - hoạt động
Giảm
cân rõ rệt khi không ăn kiêng, tăng cân, giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn (ở trẻ
em, không tăng cân như mong muốn có thể là dấu hiệu của bệnh trầm cảm)
Mất
ngủ hoặc ngủ quá nhiều
Có
thể là bồn chồn hoặc hành vi chậm lại
Mệt
mỏi hoặc mất năng lượng
Cảm
giác vô dụng hoặc tội lỗi quá mức hoặc không phù hợp
Giảm
khả năng suy nghĩ hoặc tập trung, hoặc thiếu quyết đoán
Suy
nghĩ, lập kế hoạch hoặc cố gắng tự tử
Các
đặc điểm khác của rối loạn lưỡng cực
Các
dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn lưỡng cực I và lưỡng cực II có thể bao gồm
các đặc điểm khác, chẳng hạn như lo lắng buồn phiền, u uất, rối loạn tâm thần
hoặc những người khác. Thời gian của các triệu chứng có thể bao gồm các
nhãn chẩn đoán như đi xe đạp hỗn hợp hoặc nhanh. Ngoài ra, các triệu chứng
lưỡng cực có thể xảy ra khi mang thai hoặc thay đổi theo mùa.
Các
triệu chứng ở trẻ em và thanh thiếu niên
Các
triệu chứng của rối loạn lưỡng cực có thể khó xác định ở trẻ em và thanh thiếu
niên. Thông thường, rất khó để biết liệu đây có phải là những thăng trầm
bình thường, là kết quả của căng thẳng hoặc chấn thương, hay dấu hiệu của một
vấn đề sức khỏe tâm thần không phải là rối loạn lưỡng cực.
Trẻ
em và thanh thiếu niên có thể có các giai đoạn trầm cảm hoặc hưng cảm hoặc giảm
hưng cảm chính rõ rệt, nhưng mô hình có thể khác so với người lớn bị rối loạn
lưỡng cực. Và tâm trạng có thể thay đổi nhanh chóng trong các tập
phim. Một số trẻ có thể có kinh mà không có triệu chứng tâm trạng giữa các
đợt.
Các
dấu hiệu nổi bật nhất của rối loạn lưỡng cực ở trẻ em và thanh thiếu niên có
thể bao gồm thay đổi tâm trạng nghiêm trọng khác với tâm trạng thất thường của
chúng.
Khi
nào đến gặp bác sĩ
Mặc
dù có tâm trạng cực đoan, những người bị rối loạn lưỡng cực thường không nhận
ra sự bất ổn về cảm xúc của họ làm gián đoạn cuộc sống của họ và cuộc sống của
những người thân yêu đến mức nào và không nhận được sự điều trị họ cần.
Và
nếu bạn giống như một số người bị rối loạn lưỡng cực, bạn có thể tận hưởng cảm
giác hưng phấn và chu kỳ làm việc hiệu quả hơn. Tuy nhiên, sự hưng phấn này
luôn đi kèm với sự suy sụp tinh thần có thể khiến bạn chán nản, kiệt sức - và
có thể gặp rắc rối về tài chính, pháp lý hoặc mối quan hệ.
Nếu
bạn có bất kỳ triệu chứng nào của trầm cảm hoặc hưng cảm, hãy đến gặp bác sĩ
hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần. Rối loạn lưỡng cực không tự thuyên
giảm. Nhận điều trị từ một chuyên gia sức khỏe tâm thần có kinh nghiệm về
rối loạn lưỡng cực có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình.
Khi
nào cần trợ giúp khẩn cấp
Những
người mắc chứng rối loạn lưỡng cực thường có những suy nghĩ và hành vi tự
sát. Nếu bạn có ý định tự làm tổn thương mình, hãy gọi 911 hoặc số điện
thoại khẩn cấp tại địa phương ngay lập tức, đến phòng cấp cứu, hoặc tâm sự với
người thân hoặc bạn bè đáng tin cậy. Hoặc gọi đến số điện thoại đường dây
nóng về tự tử - ở Hoa Kỳ, hãy gọi Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia theo
số 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).
Nếu
bạn có một người thân của bạn đang có nguy cơ tự tử hoặc đã có ý định tự tử,
hãy đảm bảo rằng ai đó sẽ ở bên người đó. Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn
cấp tại địa phương của bạn ngay lập tức. Hoặc, nếu bạn nghĩ rằng bạn có
thể làm như vậy một cách an toàn, hãy đưa người đó đến phòng cấp cứu bệnh viện
gần nhất.
Nguyên nhân
Nguyên
nhân chính xác của rối loạn lưỡng cực vẫn chưa được biết, nhưng một số yếu tố
có thể liên quan, chẳng hạn như:
Sự
khác biệt về mặt sinh học. Những người bị rối loạn lưỡng cực dường như có những thay đổi về
thể chất trong não của họ. Ý nghĩa của những thay đổi này vẫn chưa chắc
chắn nhưng cuối cùng có thể giúp xác định nguyên nhân.
Di
truyền học. Rối loạn lưỡng cực phổ biến hơn ở những người có họ hàng cấp độ
một, chẳng hạn như anh chị em hoặc cha mẹ, mắc chứng bệnh này. Các nhà
nghiên cứu đang cố gắng tìm ra các gen có thể liên quan đến việc gây ra chứng
rối loạn lưỡng cực.
Các yếu tố rủi ro
Các
yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển rối loạn lưỡng cực hoặc hoạt động như
một yếu tố kích hoạt cơn đầu tiên bao gồm:
Có
người thân cấp một, chẳng hạn như cha mẹ hoặc anh chị em, mắc chứng rối loạn
lưỡng cực
Giai
đoạn căng thẳng cao độ, chẳng hạn như cái chết của một người thân yêu hoặc sự
kiện đau buồn khác
Lạm
dụng ma túy hoặc rượu
Các biến chứng
Nếu
không được điều trị, rối loạn lưỡng cực có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng
ảnh hưởng đến mọi lĩnh vực trong cuộc sống của bạn, chẳng hạn như:
Các
vấn đề liên quan đến sử dụng ma túy và rượu
Tự
tử hoặc cố gắng tự sát
Các
vấn đề pháp lý hoặc tài chính
Mối
quan hệ bị tổn hại
Kết
quả học tập hoặc công việc kém
Điều
kiện cùng xảy ra
Nếu
bạn bị rối loạn lưỡng cực, bạn cũng có thể có một tình trạng sức khỏe khác cần
được điều trị cùng với rối loạn lưỡng cực. Một số tình trạng có thể làm
trầm trọng thêm các triệu chứng rối loạn lưỡng cực hoặc khiến việc điều trị kém
thành công. Những ví dụ bao gồm:
Rối
loạn lo âu
Rối
loạn ăn uống
Rối
loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD)
Các
vấn đề về rượu hoặc ma túy
Các
vấn đề sức khỏe thể chất, chẳng hạn như bệnh tim, các vấn đề về tuyến giáp, đau
đầu hoặc béo phì
Phòng ngừa
Không
có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, điều trị
sớm nhất khi có dấu hiệu rối loạn sức khỏe tâm thần có thể giúp ngăn ngừa rối
loạn lưỡng cực hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác trở nên tồi tệ hơn.
Nếu
bạn đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực, một số chiến lược có thể
giúp ngăn các triệu chứng nhỏ trở thành giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm toàn
diện:
Chú
ý đến các dấu hiệu cảnh báo. Giải quyết các triệu chứng sớm có thể ngăn các đợt bệnh trở nên
tồi tệ hơn. Bạn có thể đã xác định được mô hình cho các giai đoạn lưỡng cực
của mình và điều gì gây ra chúng. Gọi cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy mình
đang rơi vào giai đoạn trầm cảm hoặc hưng cảm. Mời các thành viên gia đình
hoặc bạn bè theo dõi các dấu hiệu cảnh báo.
Tránh
ma túy và rượu. Sử dụng rượu hoặc thuốc kích thích có thể làm trầm trọng thêm
các triệu chứng của bạn và khiến chúng có nhiều khả năng tái phát hơn.
Dùng
thuốc đúng theo chỉ dẫn. Bạn có thể bị cám dỗ để ngừng điều trị - nhưng đừng. Ngừng
thuốc hoặc tự ý giảm liều có thể gây ra tác dụng cai nghiện hoặc các triệu chứng
của bạn có thể xấu đi hoặc trở lại.
Chẩn đoán
Để xác định xem bạn có bị rối loạn lưỡng cực hay không, đánh giá
của bạn có thể bao gồm:
Khám sức khỏe. Bác sĩ của bạn
có thể khám sức khỏe và xét nghiệm để xác định bất kỳ vấn đề y tế nào có thể
gây ra các triệu chứng của bạn.
Giám định tâm thần. Bác sĩ có
thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ tâm thần, người sẽ nói chuyện với bạn về
những suy nghĩ, cảm xúc và hành vi của bạn. Bạn cũng có thể điền vào bảng
câu hỏi hoặc tự đánh giá tâm lý. Với sự cho phép của bạn, các thành viên
trong gia đình hoặc bạn thân có thể được yêu cầu cung cấp thông tin về các
triệu chứng của bạn.
Biểu đồ tâm trạng. Bạn có
thể được yêu cầu ghi chép hàng ngày về tâm trạng, cách ngủ hoặc các yếu tố khác
có thể giúp chẩn đoán và tìm ra phương pháp điều trị thích hợp.
Tiêu chuẩn về rối loạn lưỡng cực. Bác sĩ tâm thần có thể so sánh các triệu chứng của bạn với các
tiêu chí về rối loạn lưỡng cực và các rối loạn liên quan trong Sổ tay chẩn đoán
và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5), được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần
Hoa Kỳ.
Chẩn đoán ở trẻ em
Mặc dù chẩn đoán trẻ em và thanh thiếu niên bị rối loạn lưỡng
cực bao gồm các tiêu chí giống nhau được sử dụng cho người lớn, các triệu chứng
ở trẻ em và thanh thiếu niên thường có các mô hình khác nhau và có thể không
phù hợp với các phân loại chẩn đoán.
Ngoài ra, trẻ em bị rối loạn lưỡng cực cũng thường được chẩn
đoán với các tình trạng sức khỏe tâm thần khác như rối loạn tăng động giảm chú
ý (ADHD) hoặc các vấn đề về hành vi, có thể khiến chẩn đoán phức tạp hơn. Nên
giới thiệu đến bác sĩ tâm thần trẻ em có kinh nghiệm về rối loạn lưỡng cực.
Điều trị
Điều trị tốt nhất nên được hướng dẫn bởi một bác sĩ chuyên chẩn
đoán và điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần (bác sĩ tâm thần), người có
kỹ năng điều trị lưỡng cực và các rối loạn liên quan. Bạn có thể có một
nhóm điều trị bao gồm một nhà tâm lý học, nhân viên xã hội và y tá tâm thần.
Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng kéo dài suốt đời. Điều
trị được hướng vào việc quản lý các triệu chứng. Tùy thuộc vào nhu cầu của
bạn, điều trị có thể bao gồm:
Thuốc men. Thông thường, bạn sẽ cần bắt đầu dùng thuốc để cân bằng tâm trạng
ngay lập tức.
Tiếp tục điều trị. Rối loạn lưỡng cực cần điều trị suốt đời bằng thuốc, ngay cả
trong thời gian bạn cảm thấy tốt hơn. Những người bỏ qua điều trị duy trì
có nguy cơ cao tái phát các triệu chứng hoặc có những thay đổi nhỏ về tâm trạng
chuyển thành hưng cảm hoặc trầm cảm toàn diện.
Các chương trình điều trị ban
ngày. Bác sĩ có thể đề nghị một chương
trình điều trị ban ngày. Các chương trình này cung cấp sự hỗ trợ và tư vấn
mà bạn cần trong khi kiểm soát được các triệu chứng.
Điều trị lạm dụng chất gây nghiện. Nếu bạn gặp vấn đề với rượu hoặc ma túy, bạn cũng sẽ cần điều trị
lạm dụng chất kích thích. Nếu không, có thể rất khó quản lý chứng rối loạn
lưỡng cực.
Nhập viện. Bác sĩ có thể đề nghị nhập viện nếu bạn đang hành xử nguy hiểm,
bạn cảm thấy muốn tự tử hoặc bạn trở nên xa rời thực tế (rối loạn tâm thần). Điều
trị tâm thần tại bệnh viện có thể giúp bạn bình tĩnh, an toàn và ổn định tâm trạng,
cho dù bạn đang lên cơn hưng cảm hay trầm cảm nặng.
Các phương pháp điều trị chính cho rối loạn lưỡng cực bao gồm
thuốc và tư vấn tâm lý (liệu pháp tâm lý) để kiểm soát các triệu chứng và cũng
có thể bao gồm các nhóm giáo dục và hỗ trợ.
Thuốc men
Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực. Các
loại và liều lượng thuốc được kê đơn dựa trên các triệu chứng cụ thể của bạn.
Thuốc có thể bao gồm:
Chất ổn định tâm trạng. Thông thường, bạn sẽ cần thuốc ổn định tâm trạng để kiểm soát
các giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm. Ví dụ về chất ổn định tâm trạng bao
gồm lithium (Lithobid), valproic acid (Depakene), divalproex sodium (Depakote),
carbamazepine (Tegretol, Equetro, những loại khác) và lamotrigine (Lamictal).
Thuốc chống loạn thần. Nếu các triệu chứng trầm cảm hoặc hưng cảm vẫn tồn tại mặc dù đã
điều trị bằng các loại thuốc khác, hãy thêm thuốc chống loạn thần như
olanzapine (Zyprexa), risperidone (Risperdal), quetiapine (Seroquel),
aripiprazole (Abilify), ziprasidone (Geodon), lurasidone (Latuda) hoặc
asenapine (Saphris) có thể hữu ích. Bác sĩ có thể kê một số loại thuốc này
một mình hoặc cùng với thuốc ổn định tâm trạng.
Thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ có thể thêm thuốc chống trầm cảm để giúp kiểm soát chứng
trầm cảm. Bởi vì thuốc chống trầm cảm đôi khi có thể gây ra cơn hưng cảm,
nó thường được kê đơn cùng với thuốc ổn định tâm trạng hoặc thuốc chống loạn thần.
Chống trầm cảm-chống loạn thần. Thuốc Symbyax kết hợp fluoxetine chống trầm cảm và olanzapine chống
loạn thần. Nó hoạt động như một phương pháp điều trị trầm cảm và ổn định
tâm trạng.
Thuốc chống lo âu. Benzodiazepine có thể giúp giảm lo lắng và cải thiện giấc ngủ,
nhưng thường được sử dụng trong thời gian ngắn.
Tìm đúng loại thuốc
Việc tìm đúng loại thuốc hoặc các loại thuốc dành cho bạn có thể
sẽ phải trải qua một số thử nghiệm và sai sót. Nếu một cái không phù hợp
với bạn, thì có một số cái khác để thử.
Quá trình này đòi hỏi sự kiên nhẫn, vì một số loại thuốc cần vài
tuần đến vài tháng để phát huy tác dụng đầy đủ. Nói chung, mỗi lần chỉ
thay đổi một loại thuốc để bác sĩ có thể xác định loại thuốc nào có tác dụng
làm giảm các triệu chứng của bạn với ít tác dụng phụ khó chịu nhất. Thuốc
cũng có thể cần được điều chỉnh khi các triệu chứng của bạn thay đổi.
Phản ứng phụ
Các tác dụng phụ nhẹ thường cải thiện khi bạn tìm đúng loại
thuốc và liều lượng phù hợp với mình và cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Nói
chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn nếu bạn có các tác
dụng phụ khó chịu.
Đừng thay đổi hoặc ngừng dùng thuốc của bạn. Nếu bạn ngừng
thuốc, bạn có thể gặp phải các hiệu ứng cai nghiện hoặc các triệu chứng của bạn
có thể xấu đi hoặc trở lại. Bạn có thể trở nên rất trầm cảm, cảm thấy muốn
tự tử hoặc chuyển sang giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm. Nếu bạn nghĩ rằng
bạn cần phải thay đổi, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
Thuốc men và mang thai
Một số loại thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực có thể liên quan
đến dị tật bẩm sinh và có thể truyền qua sữa mẹ cho con bạn. Một số loại
thuốc, chẳng hạn như axit valproic và natri divalproex, không nên được sử dụng
trong khi mang thai. Ngoài ra, thuốc ngừa thai có thể mất tác dụng khi
dùng cùng với một số loại thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực.
Thảo luận về các lựa chọn điều trị với bác sĩ trước khi bạn mang
thai, nếu có thể. Nếu bạn đang dùng thuốc để điều trị rối loạn lưỡng cực
của mình và nghĩ rằng bạn có thể mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn
ngay lập tức.
Tâm lý trị liệu
Tâm lý trị liệu là một phần quan trọng của điều trị rối loạn
lưỡng cực và có thể được cung cấp trong các cơ sở cá nhân, gia đình hoặc nhóm. Một
số loại liệu pháp có thể hữu ích. Bao gồm các:
Liệu pháp nhịp điệu giữa các cá
nhân và xã hội (IPSRT). IPSRT tập trung
vào việc ổn định nhịp điệu hàng ngày, chẳng hạn như ngủ, thức và giờ ăn. Một
thói quen nhất quán cho phép quản lý tâm trạng tốt hơn. Những người bị rối
loạn lưỡng cực có thể được hưởng lợi từ việc thiết lập một thói quen hàng ngày
cho giấc ngủ, chế độ ăn uống và tập thể dục.
Liệu pháp nhận thức hành vi
(CBT). Trọng tâm là xác định những niềm
tin và hành vi không lành mạnh, tiêu cực và thay thế chúng bằng những niềm tin
và hành vi lành mạnh, tích cực. CBT có thể giúp xác định những gì gây ra
các cơn lưỡng cực của bạn. Bạn cũng học được các chiến lược hiệu quả để kiểm
soát căng thẳng và đối phó với những tình huống khó chịu.
Giáo dục tâm lý. Tìm hiểu về rối loạn lưỡng cực (rối loạn tâm thần) có thể giúp bạn
và những người thân yêu của bạn hiểu được tình trạng bệnh. Biết được những
gì đang xảy ra có thể giúp bạn có được sự hỗ trợ tốt nhất, xác định các vấn đề,
lập kế hoạch ngăn ngừa tái phát và gắn bó với việc điều trị.
Liệu pháp tập trung vào gia đình. Sự hỗ trợ và giao tiếp của gia đình có thể giúp bạn kiên định với
kế hoạch điều trị của mình, đồng thời giúp bạn và những người thân yêu của bạn
nhận ra và quản lý các dấu hiệu cảnh báo về tâm trạng thất thường.
Các lựa chọn điều trị khác
Tùy thuộc vào nhu cầu của bạn, các phương
pháp điều trị khác có thể được thêm vào liệu pháp điều trị trầm cảm của bạn.
Trong liệu pháp điều trị co giật bằng điện (ECT), các dòng điện
được truyền qua não, cố ý gây ra một cơn co giật ngắn. ECT dường như gây
ra những thay đổi trong hóa học não có thể đảo ngược các triệu chứng của một số
bệnh tâm thần. ECT có thể là một lựa chọn để điều trị lưỡng cực nếu bạn
không khỏi bệnh bằng thuốc, không thể dùng thuốc chống trầm cảm vì những lý do
sức khỏe như mang thai hoặc có nguy cơ tự tử cao.
Kích thích từ xuyên sọ (TMS) đang được nghiên cứu như một lựa
chọn cho những người không phản ứng với thuốc chống trầm cảm.
Điều trị ở trẻ em và thanh
thiếu niên
Các phương pháp điều trị cho trẻ em và thanh thiếu niên thường
được quyết định theo từng trường hợp cụ thể, tùy thuộc vào các triệu chứng, tác
dụng phụ của thuốc và các yếu tố khác. Nói chung, điều trị bao gồm:
Thuốc men. Trẻ em và thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lưỡng cực thường
được kê những loại thuốc giống như những loại thuốc được sử dụng ở người lớn. Có
ít nghiên cứu về tính an toàn và hiệu quả của thuốc điều trị lưỡng cực ở trẻ em
hơn ở người lớn, vì vậy các quyết định điều trị thường dựa trên nghiên cứu của
người lớn.
Tâm lý trị liệu. Liệu pháp ban đầu và lâu dài có thể giúp ngăn chặn các triệu chứng
quay trở lại. Trị liệu tâm lý có thể giúp trẻ em và thanh thiếu niên quản
lý thói quen của mình, phát triển kỹ năng đối phó, giải quyết những khó khăn
trong học tập, giải quyết các vấn đề xã hội, đồng thời giúp tăng cường mối quan
hệ gia đình và giao tiếp. Và, nếu cần, nó có thể giúp điều trị các vấn đề
lạm dụng chất gây nghiện thường gặp ở trẻ lớn hơn và thanh thiếu niên mắc chứng
rối loạn lưỡng cực.
Giáo dục tâm lý. Giáo dục tâm lý có thể bao gồm việc tìm hiểu các triệu chứng của
rối loạn lưỡng cực và chúng khác biệt như thế nào với các hành vi liên quan đến
tuổi phát triển của con bạn, hoàn cảnh và hành vi văn hóa phù hợp. Hiểu biết
về rối loạn lưỡng cực cũng có thể giúp bạn hỗ trợ con mình.
Ủng hộ. Làm việc với giáo viên và cố vấn học đường và khuyến khích hỗ trợ
từ gia đình và bạn bè có thể giúp xác định các dịch vụ và khuyến khích thành
công.
Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà
Có thể bạn sẽ cần thay đổi lối sống để ngăn chặn các chu kỳ hành
vi làm trầm trọng thêm chứng rối loạn lưỡng cực của mình. Dưới đây là một
số bước cần thực hiện:
Bỏ rượu hoặc sử dụng thuốc kích
thích. Một trong những mối quan tâm lớn
nhất với rối loạn lưỡng cực là hậu quả tiêu cực của hành vi chấp nhận rủi ro và
lạm dụng ma túy hoặc rượu. Nhận trợ giúp nếu bạn gặp khó khăn khi tự bỏ
thuốc.
Hình thành các mối quan hệ lành mạnh. Hãy vây quanh bạn với những người có ảnh hưởng tích cực. Bạn
bè và các thành viên trong gia đình có thể hỗ trợ và giúp bạn theo dõi các dấu
hiệu cảnh báo về sự thay đổi tâm trạng.
Tạo một thói quen lành mạnh. Có thói quen ngủ, ăn và hoạt động thể chất đều đặn có thể giúp
cân bằng tâm trạng của bạn. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu
bất kỳ chương trình tập thể dục nào. Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh. Nếu
bạn dùng lithium, hãy nói chuyện với bác sĩ về lượng chất lỏng và muối thích hợp. Nếu
bạn khó ngủ, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần về những
gì bạn có thể làm.
Kiểm tra đầu tiên trước khi dùng
các loại thuốc khác. Gọi cho bác sĩ
đang điều trị rối loạn lưỡng cực cho bạn trước khi bạn dùng thuốc do bác sĩ
khác kê đơn hoặc bất kỳ chất bổ sung hoặc thuốc không kê đơn nào. Đôi khi
các loại thuốc khác gây ra các đợt trầm cảm hoặc hưng cảm hoặc có thể ảnh hưởng
đến thuốc bạn đang dùng để điều trị rối loạn lưỡng cực.
Cân nhắc giữ một biểu đồ tâm trạng. Ghi chép lại tâm trạng, phương pháp điều trị, giấc ngủ, hoạt động và cảm xúc hàng ngày của bạn có thể giúp xác định các yếu tố khởi phát, lựa chọn điều trị hiệu quả và khi nào cần điều chỉnh phương pháp điều trị.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét