Bệnh Crohn: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Bệnh Crohn là một tình trạng viêm mãn tính gây viêm liên tục đường ruột từ miệng đến trực tràng. Nó tương tự như viêm loét đại tràng, một bệnh viêm ruột khác. Nhưng viêm loét đại tràng thường khu trú ở lớp trong cùng của ruột già và trực tràng. Bệnh Crohn có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào trong ruột, thường thành từng mảng được bao quanh bởi các mô khỏe mạnh và có thể lan sâu hơn vào các mô. Các triệu chứng bao gồm tiêu chảy ra máu hoặc chảy nước mãn tính, đau bụng, sốt và chán ăn. Các triệu chứng có thể xuất hiện và biến mất, bệnh trở nên hoạt động hoặc thuyên giảm nhiều lần trong suốt cuộc đời của người bệnh.

Bệnh Crohn có thể gây tắc ruột, loét (thường gặp nhất ở phần dưới của ruột non, ruột già hoặc trực tràng), lỗ rò (đoạn rỗng từ phần này sang phần khác của ruột) và nứt hậu môn (vết nứt ở hậu môn hoặc vùng da xung quanh hậu môn có thể dẫn đến nhiễm trùng). Ngoài ra, những người bị bệnh Crohn có nguy cơ bị suy dinh dưỡng, vì ruột của họ không thể hấp thụ tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết từ chế độ ăn uống của họ.

Crohn chủ yếu phát triển ở độ tuổi từ 20 đến 40, mặc dù trẻ em và người lớn tuổi cũng có thể phát triển tình trạng này. Không có cách chữa khỏi bệnh Crohn. Thuốc và chế độ ăn uống có thể giúp kiểm soát tình trạng bệnh và đôi khi mang lại sự thuyên giảm lâu dài. Một số người bị bệnh Crohn sẽ yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ một phần đường tiêu hóa. Tuy nhiên, phẫu thuật không chữa khỏi bệnh. 

Dấu hiệu và triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của bệnh Crohn là tiêu chảy và đau bụng. Các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng.

Tiêu chảy (có hoặc không có máu)

Đau bụng và chướng bụng

Mệt mỏi

Kém ăn

Giảm cân

Sốt

Buồn nôn và ói mửa

Phân nổi (do tiêu hóa chất béo kém)

Thiếu máu (lượng sắt thấp)

Bệnh Crohn cũng có thể liên quan đến các tình trạng y tế khác, bao gồm viêm khớp, loãng xương, nhiễm trùng mắt, cục máu đông, bệnh gan và phát ban trên da.

Nguyên nhân nào gây ra nó?

Các nhà khoa học không chắc chắn nguyên nhân gây ra bệnh Crohn. Các lý thuyết bao gồm phản ứng của hệ thống miễn dịch bị lỗi do vi khuẩn hoặc vi rút gây ra; di truyền (khoảng 1/4 số người mắc bệnh Crohn cũng có họ hàng gần mắc bệnh) và chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa và thực phẩm chế biến sẵn. Rất có thể, một số yếu tố có liên quan.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố rủi ro có thể bao gồm:

Thuộc di sản Do Thái (gấp 3 đến 6 lần so với dân số chung)

Có nguồn gốc châu Âu (đặc biệt là người Scandinavi)

Tiền sử gia đình mắc bệnh viêm ruột

Hút thuốc lá

Sống ở một nước công nghiệp (đặc biệt là khu vực thành thị)

Ăn một chế độ ăn nhiều đường và chất béo bão hòa và ít trái cây và rau quả

Thừa cân hoặc béo phì

Tiếp xúc với ánh sáng mặt trời ít

Chẩn đoán

Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất kỹ lưỡng, cũng như một loạt các xét nghiệm để chẩn đoán bệnh Crohn. Xét nghiệm máu có thể thấy thiếu máu (do mất nhiều máu) và số lượng bạch cầu cao (dấu hiệu của tình trạng viêm nhiễm ở đâu đó trong cơ thể). Các mẫu phân có thể cho thấy có chảy máu hoặc nhiễm trùng ở ruột kết hoặc trực tràng hay không.

Các thủ tục sau đây có thể giúp bác sĩ phân biệt giữa viêm loét đại tràng, bệnh Crohn và các tình trạng viêm khác.

Nội soi đại tràng và nội soi Sigmoidoscopy. Trong nội soi đại tràng, một ống dài, linh hoạt, có ánh sáng có gắn camera được sử dụng để chụp ảnh đại tràng. Những hình ảnh này có thể cho thấy tình trạng viêm, chảy máu hoặc loét dọc theo toàn bộ thành ruột kết. Người được an thần trong quá trình làm thủ thuật. Nội soi đại tràng cũng tương tự nhưng được sử dụng để kiểm tra trực tràng và phần dưới của đại tràng. Nó có thể được thực hiện mà không cần an thần, nhưng có thể bỏ sót tình trạng viêm cao hơn ở đại tràng hoặc ruột non.

Nội soi viên nang. Trong thử nghiệm này, bạn nuốt một viên nang nhỏ có gắn camera và camera sẽ chụp ảnh khi nó đi qua chiều dài đường tiêu hóa của bạn. Sau đó, viên nang sẽ đi ra ngoài cơ thể qua phân của bạn. Xét nghiệm nói chung là an toàn, nhưng nếu có tắc ruột, viên nang có thể bị mắc kẹt. Bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm khác để đảm bảo bạn không bị tắc nghẽn trước khi thực hiện thủ thuật này.

Thuốc xổ bari. Quy trình này xem xét ruột già bằng chụp X-quang. Bạn sẽ nhận được bari (một loại thuốc nhuộm) như một loại thuốc xổ để phủ lên niêm mạc ruột già và trực tràng. Nó thường không đáng tin cậy như nội soi đại tràng.

Chụp cắt lớp vi tính. Kỹ thuật hình ảnh này cho phép bác sĩ của bạn xem xét toàn bộ ruột và có thể giúp tìm ra các vật cản hoặc lỗ rò trong ruột.

Chăm sóc dự phòng

Không có cách nào được biết để ngăn ngừa bệnh Crohn, tuy nhiên, mọi người thường có thể kiểm soát tình trạng bệnh bằng thuốc, chế độ ăn uống và thay đổi lối sống. Tập thể dục cũng có thể giúp ngăn ngừa căng thẳng và trầm cảm thường đi kèm với bệnh Crohn. Bỏ thuốc lá có thể làm giảm các triệu chứng. Ăn một chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả cũng có thể giúp giảm bớt các triệu chứng.

Những lựa chọn điều trị

Mục tiêu chính trong điều trị bệnh Crohn là kiểm soát các đợt bùng phát cấp tính của bệnh và duy trì sự thuyên giảm càng lâu càng tốt. Loại điều trị cụ thể thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Ví dụ, những người có các triệu chứng từ nhẹ đến trung bình thường được điều trị bằng thuốc giảm sưng và ức chế hệ thống miễn dịch. Những trường hợp nặng hơn có thể phải phẫu thuật.

Nhiều người bị bệnh viêm ruột sử dụng các biện pháp bổ sung và thay thế (CAM) ngoài thuốc theo toa. Các nghiên cứu sơ bộ cho thấy thay đổi lối sống, điều chỉnh chế độ ăn uống (chẳng hạn như ăn nhiều loại trái cây và rau quả và tránh chất béo bão hòa và đường), các loại thảo mộc và chất bổ sung cụ thể có thể là những bổ sung hữu ích cho việc điều trị.

Cách sống

Stress

Nhiều người bị bệnh Crohn báo cáo rằng căng thẳng làm cho các triệu chứng của họ tồi tệ hơn. Các kỹ thuật thư giãn và các bài tập tâm trí / cơ thể, chẳng hạn như yoga, thái cực quyền và thiền định có thể hữu ích, đặc biệt khi được sử dụng với các hình thức điều trị khác. Ngoài ra, các nghiên cứu cho thấy rằng thôi miên có thể cải thiện chức năng miễn dịch, tăng khả năng thư giãn, giảm căng thẳng và giảm bớt cảm giác lo lắng.

Tập thể dục

Tập thể dục giúp những người mắc bệnh Crohn duy trì sức khỏe và giảm căng thẳng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu một chế độ tập thể dục hoặc thể dục mới. Điều đặc biệt quan trọng đối với những người bị bệnh Crohn là uống nước trước và trong khi tập thể dục để ngăn ngừa mất nước. Tránh thay đổi nhiệt độ cơ thể quá cao khi tập thể dục.

Hút thuốc

Hút thuốc lá là một yếu tố nguy cơ của bệnh Crohn và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Nếu bạn hút thuốc, bạn nên bỏ thuốc lá. Nhờ bác sĩ giúp đỡ.

Liệu pháp điều trị bằng thuốc

Mặc dù thuốc không thể chữa khỏi bệnh Crohn, nhưng chúng có thể làm giảm các triệu chứng và giúp bạn kiểm soát tình trạng của mình. Đôi khi, chúng có thể làm thuyên giảm bệnh. Các loại thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh Crohn bao gồm:

Sulfasalazine (Azulfidine). Một loại thuốc cũ hơn để giảm viêm trong các đợt bùng phát cấp tính và thường được dùng cùng với axit folic. Các tác dụng phụ bao gồm khó chịu ở bụng, buồn nôn và giảm số lượng tinh trùng. Sulfasalazine có thể có hiệu quả, nhưng có những loại thuốc mới hơn.

Mesalamine (Asacol, Rowasa). Thuốc này làm giảm viêm trong các đợt bùng phát cấp tính và giúp ngăn ngừa tái phát. Nó thường có ít tác dụng phụ hơn sulfasalazine.

Corticosteroid (chẳng hạn như budesonide, prednisone và prednisolone). Những loại thuốc này có thể làm giảm viêm khắp cơ thể nhưng có nhiều tác dụng phụ, bao gồm mụn trứng cá, tăng nguy cơ nhiễm trùng, loãng xương, huyết áp cao, tóc mọc nhiều, tiểu đường và các rối loạn về mắt, bao gồm cả bệnh tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể. Budesonide (Entocort) có thể có ít tác dụng phụ hơn. Corticosteroid cũng ngăn chặn cơ thể sản xuất hormone cortisol và không thể ngừng đột ngột. Chúng không được sử dụng lâu dài, nhưng có thể được sử dụng để kiểm soát pháo sáng.

Thuốc ức chế hệ thống miễn dịch. Những loại thuốc này làm giảm viêm bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch. Chúng đôi khi được sử dụng kết hợp với steroid để giảm liều lượng của thuốc steroid. Những loại thuốc này có thể mất vài tháng để phát huy tác dụng và tất cả đều có thể có những tác dụng phụ đáng kể. Thuốc bao gồm azathioprine (Imuran), methotrexate (Rheumatrex), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), natalizumab (Tysabri) và cyclosporine.

Thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh có thể được kê đơn để giúp điều trị lỗ rò và loét. Ciproflaxin (Cipro) và metronidazole (Flagyl) được sử dụng phổ biến nhất.

Thuốc trị tiêu chảy (chẳng hạn như diphenoxylate, loperamide hoặc psyllium). Thuốc điều trị tiêu chảy chỉ được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ và hết sức thận trọng. Chúng có thể làm chậm các chuyển động bình thường của đường tiêu hóa và trong trường hợp nghiêm trọng, có thể gây ra một biến chứng đe dọa tính mạng được gọi là megacolon độc hại.

Quy trình phẫu thuật

Mặc dù phẫu thuật sẽ không chữa khỏi bệnh Crohn, nhưng 3 đến 4 người mắc bệnh này cuối cùng sẽ phải cắt bỏ (cắt bỏ các phần ruột kết của họ) để đóng lỗ rò hoặc cắt bỏ một phần ruột bị tổn thương nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật nội soi (sử dụng vết mổ nhỏ hơn), dẫn đến ít biến chứng hơn. Khi ruột trở nên quá hẹp do mô sẹo, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật tạo hình thắt chặt nơi một quả bóng được đưa vào ruột và mở rộng.

Liệu pháp bổ sung và thay thế

Những người bị bệnh Crohn thường không thể hấp thụ tất cả các chất dinh dưỡng mà cơ thể họ cần, do tổn thương trong ruột. Đau bụng và buồn nôn có thể khiến họ khó ăn. Một số loại thuốc cũng có thể ngăn chặn sự hấp thụ các chất dinh dưỡng quan trọng. Ví dụ, sulfasalazine làm giảm khả năng hấp thụ folate của cơ thể, và corticosteroid có thể làm giảm nồng độ canxi. Đảm bảo bạn nhận đủ chất dinh dưỡng là một phần quan trọng trong việc điều trị bệnh Crohn. Những người bị suy dinh dưỡng nghiêm trọng, có các triệu chứng nghiêm trọng hoặc những người đang chờ phẫu thuật có thể yêu cầu dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch (tĩnh mạch).

Dinh dưỡng

Mặc dù chế độ ăn uống không thể gây ra hoặc chữa khỏi bệnh Crohn, nhưng một số nghiên cứu cho thấy những người ăn thực phẩm giàu chất béo bão hòa và đường, hoặc ăn nhiều thực phẩm chế biến sẵn có thể dễ mắc bệnh hơn. Một số loại thực phẩm cũng có thể làm giảm các triệu chứng và giảm khả năng tái phát của bệnh.

Ăn trái cây và rau quả, giảm chất béo và loại bỏ đường có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh Crohn. Mặc dù chế độ ăn ít chất xơ là một trong những yếu tố nguy cơ phát triển bệnh Crohn, nhưng một số người bị bệnh Crohn nhận thấy rằng chất xơ làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn. Nếu chất xơ làm bạn khó chịu, hãy hấp hoặc nướng rau thay vì ăn sống và tránh các loại trái cây giàu chất xơ, chẳng hạn như táo.

Một số loại thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh Crohn, thường là các sản phẩm từ sữa, chất béo và thức ăn cay. Những người bị bệnh Crohn có thể muốn tránh những thực phẩm này. Làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng quen thuộc với bệnh Chron.

Ăn thực phẩm chống oxy hóa, bao gồm trái cây (chẳng hạn như quả việt quất, anh đào và cà chua) và rau (chẳng hạn như bí và ớt chuông).

Ăn thực phẩm giàu vitamin B, canxi và magiê, chẳng hạn như ngũ cốc nguyên hạt (nếu không bị làm phiền bởi chất xơ), rau lá xanh đậm (chẳng hạn như rau bina và cải xoăn) và rau biển.

Tránh thực phẩm tinh chế, chẳng hạn như bánh mì trắng và mì ống.

Ăn 5 đến 6 bữa nhỏ mỗi ngày.

Tránh caffeine, rượu và thuốc lá.

Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, một chế độ ăn kiêng nguyên tố có thể được khuyến nghị. Công thức nguyên tố là chế độ ăn lỏng chỉ chứa các thành phần cơ bản của thức ăn và không cần phải chia nhỏ thành các chất nhỏ hơn dọc theo đường tiêu hóa. Một số người cảm thấy khó tuân theo chế độ ăn kiêng nguyên tố, nhưng sau một thời gian, các loại thực phẩm khác thường có thể được sử dụng lại. Một nghiên cứu cho thấy rằng việc bổ sung axit béo omega-3 vào chế độ ăn kiêng có thể làm tăng hàm lượng dinh dưỡng của nó và khiến những người mắc bệnh Crohn sẽ gắn bó với nó hơn. Chỉ thử chế độ ăn kiêng dưới sự giám sát của bác sĩ.

Vitamin và các khoáng chất

Vì chán ăn, kém hấp thu, tiêu chảy mãn tính, tác dụng phụ của thuốc và phẫu thuật cắt bỏ các phần của ruột, nhiều người bị bệnh Crohn không nhận đủ một số vitamin và khoáng chất. Đặc biệt, những người bị bệnh Crohn có thể thiếu vitamin D, B12 và K, cùng với axit folic, canxi và kẽm. Bác sĩ có thể đề nghị bạn uống vitamin tổng hợp hàng ngày.

Kẽm (25 mg), axit folic (800 mcg), vitamin B12 (800 mcg). Cơ thể sử dụng các vitamin và khoáng chất này để sửa chữa các tế bào trong ruột. Ngoài ra, các loại thuốc như sulfasalazine và methotrexate có thể làm giảm nồng độ axit folic trong cơ thể, do đó bạn cần bổ sung. Nhận quá nhiều kẽm có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Axit folic ở liều lượng cao trong thời gian dài có thể liên quan đến một số bệnh. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy những người bị bệnh Crohn thường bị thiếu hụt vitamin B12 và / hoặc folate. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xác định loại và mức độ bổ sung thích hợp cho trường hợp cá nhân của bạn.

Vitamin D (1.000 IU mỗi ngày). Cơ thể cần vitamin D để duy trì xương chắc khỏe. Những người bị bệnh Crohn, đặc biệt là những người dùng corticosteroid, thường có lượng vitamin D thấp khiến họ có nguy cơ bị loãng xương.

Canxi (1.000 đến 1.200 mg mỗi ngày). Canxi cũng cần thiết cho xương chắc khỏe. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có cần bổ sung canxi hay không.

Axit béo omega-3, chẳng hạn như axit béo có trong dầu cá. Những chất béo này có thể giúp chống lại chứng viêm và giảm nguy cơ tái phát, nhưng các nghiên cứu đã bị trộn lẫn. Nghiên cứu với kết quả khả quan nhất đã sử dụng một loại dầu cá đặc biệt, "dạng axit béo tự do phủ trong ruột", không được bán thương mại. Một số nhà nghiên cứu cho rằng việc đo nồng độ trong máu của các loại axit béo khác nhau có thể giúp xác định xem dầu cá có hữu ích hay không. KHÔNG dùng liều cao bổ sung dầu cá nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu. Dầu cá có thể tương tác với các loại thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (Coumadin) và aspirin.

Chế phẩm sinh học, đặc biệt là Saccharomyces boulardi . Một nghiên cứu nhỏ chỉ ra rằng loại vi khuẩn "thân thiện" này đã giúp những người bị bệnh Crohn giảm tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác đã cho thấy kết quả khác nhau. Những người bị dị ứng với nấm men nên tránh Saccharomyces boulardi. Những người có hệ thống miễn dịch rất yếu nên kiểm tra với bác sĩ của họ trước khi sử dụng men vi sinh.

N-acetyl glucosamine (NAG). Nghiên cứu sơ bộ cho thấy chất bổ sung N-acetyl glucosamine hoặc thụt tháo có thể cải thiện các triệu chứng của bệnh viêm ruột, nhưng cần có thêm nghiên cứu để xác định liệu glucosamine có ảnh hưởng gì đến bệnh Crohn hay không. Có một số lo ngại rằng NAG có thể làm tăng lượng đường trong máu (hoặc insulin) ở những người mắc bệnh tiểu đường và có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn. NAG có thể tương tác với các loại thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (Coumadin) cũng như một số loại thuốc ung thư nhất định.

Glutamine. Glutamine là một axit amin được tìm thấy trong cơ thể giúp đường ruột hoạt động bình thường. Mặc dù không có bằng chứng cho thấy glutamine đặc biệt giúp giảm các triệu chứng của bệnh Crohn, nhưng nó có thể tốt cho sức khỏe tổng thể của đường ruột. Tốt nhất là uống glutamine khi bụng đói. KHÔNG dùng glutamine nếu bạn bị tiểu đường hoặc bị co giật, bị hưng cảm, bệnh gan nặng khó suy nghĩ hoặc lú lẫn, hoặc nếu bạn nhạy cảm với bột ngọt (MSG).

Các loại thảo mộc

Do sự hiện diện của chứng viêm và bản chất của bệnh, bệnh Crohn không nên được điều trị bằng các loại thảo mộc một mình. Tuy nhiên, các loại thảo mộc có thể là một bổ sung hữu ích cho điều trị y học cổ truyền. Các loại thảo mộc có thể gây ra các tác dụng phụ và tương tác với các loại thảo mộc, chất bổ sung hoặc thuốc khác. Vì những lý do này, bạn nên dùng các loại thảo mộc một cách cẩn thận, dưới sự giám sát của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Bằng chứng về việc sử dụng các loại thảo mộc để điều trị bệnh Crohn hầu hết còn thiếu. Các loại thảo mộc đã được sử dụng truyền thống để điều trị chứng viêm trong đường tiêu hóa bao gồm:

Cây du trơn ( Ulmus fulva ) là một chất khử màu (một chất bảo vệ các mô bị kích thích và thúc đẩy quá trình chữa lành của chúng). Một muỗng cà phê. Có thể trộn bột với nước và uống 3 đến 4 lần một ngày. Uống cây du trơn ít nhất một giờ sau khi dùng các loại thuốc khác.

Marshmallow ( Althaea officinalis ) là một chất làm dịu và làm mềm (một chất làm dịu màng nhầy). Uống một tách trà 3 lần mỗi ngày. Để pha trà, ngâm 2 đến 5 g lá khô hoặc 5 g rễ khô vào một cốc nước sôi. Căng thẳng và mát mẻ. Tránh marshmallow nếu bạn bị tiểu đường. Marshmallow có thể tương tác với lithium. Nó cũng có thể gây trở ngại cho các loại thuốc uống. Uống Marshmallow ít nhất một giờ sau khi dùng thuốc uống.

Curcumin hoặc nghệ cho thấy đặc tính chống viêm trong ống nghiệm. Một nghiên cứu nhỏ cho thấy những người bị bệnh viêm ruột uống curcumin giảm các triệu chứng và nhu cầu sử dụng thuốc của họ. Nghiên cứu thêm là cần thiết. Curcumin có thể làm cho bệnh túi mật nặng hơn và có thể tương tác với thuốc làm loãng máu. Curcumin có thể có tác dụng tương tự như hormone, vì vậy những người có tình trạng nhạy cảm với hormone nên nói chuyện với bác sĩ của họ trước khi dùng curcumin. Curcumin cũng có thể cản trở sự hấp thụ sắt.

Móng mèo ( Uncaria tomentosa ) 250 mg mỗi ngày có thể giúp chống viêm. Móng mèo có thể làm cho bệnh bạch cầu, cũng như rối loạn tự miễn dịch trở nên tồi tệ hơn và có thể làm trầm trọng thêm tình trạng huyết áp thấp.

Boswellia ( Boswellia serrata ) có đặc tính chống viêm và một số nghiên cứu nhỏ cho thấy nó có thể giúp điều trị bệnh Crohn. Nghiên cứu thêm là cần thiết. KHÔNG dùng Boswelia trong hơn tám tuần liên tục. Boswellia có thể tương tác với các loại thuốc và chất bổ sung khác, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng.

Châm cứu

Châm cứu từ lâu đã được sử dụng trong Y học cổ truyền Trung Quốc để điều trị bệnh viêm ruột. Một nghiên cứu ở Đức cho thấy châm cứu và châm cứu có hiệu quả đặc biệt để điều trị bệnh Crohn. Các bác sĩ châm cứu điều trị những người bị bệnh viêm ruột dựa trên đánh giá cá nhân về sự dư thừa và thiếu hụt của khí nằm trong các kinh mạch khác nhau. Một số người luyện tập sử dụng phương pháp đốt ngải cứu (một kỹ thuật trong đó ngải cứu được đốt trên các huyệt đạo cụ thể) vì họ tin rằng nó đi sâu vào cơ thể hơn so với chỉ sử dụng kim.

Những ý kiến ​​khác

Thai kỳ

Phụ nữ thuyên giảm ở thời điểm thụ thai nói chung có thai bình thường và sinh con khỏe mạnh. Tuy nhiên, phụ nữ mắc bệnh hoạt động dễ bị sẩy thai, sẩy thai tự nhiên, thai chết lưu. Các triệu chứng thường trở nên tồi tệ hơn khi mang thai. Vì lý do này, phụ nữ mắc bệnh Crohn đang hoặc muốn có thai nên tiếp tục dùng thuốc dưới sự hướng dẫn của bác sĩ. Phụ nữ có thai nên tránh dùng vitamin liều cao. Bác sĩ sản khoa và / hoặc bác sĩ định hướng về dinh dưỡng có thể cung cấp hướng dẫn về việc dùng vitamin tổng hợp trong thời kỳ mang thai và khi cho con bú. Cụ thể là cây móng mèo thảo mộc ( Uncaria tomentosa ) và nghệ ( Curcuma longa ) tuyệt đối không được sử dụng khi đang cho con bú, nhưng bất kỳ loại thảo mộc hoặc chất bổ sung nào cũng chỉ được sử dụng cho bà mẹ cho con bú dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.

Tiên lượng và biến chứng

Một số biến chứng có thể phát triển từ bệnh Crohn. Nhiều người có thể được điều trị thành công. Bao gồm các:

Hẹp ruột kết, có thể gây tắc nghẽn

Thủng ruột kết

Áp xe (túi nhiễm trùng chứa đầy mủ) trong ruột kết

Megacolon độc (đại tràng sưng lên có thể bị vỡ)

Lỗ rò (các đoạn rỗng bất thường dẫn từ phần này sang phần khác của ruột hoặc đến các cơ quan khác)

Nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết)

Ung thư ruột kết

Các vấn đề về dinh dưỡng (bao gồm giảm cân và giảm khối lượng cơ)

Đau khớp và viêm khớp

Loãng xương (mất xương)

Sỏi mật

Nhiễm trùng / viêm mắt

Loét miệng, viêm nướu và sâu răng

Tổn thương gan

Các cục máu đông

Trầm cảm và lo âu

Thiếu máu

Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh Crohn, nhiều người mắc bệnh này có cuộc sống năng động bằng cách kiểm soát các triệu chứng của họ bằng thuốc. Tuy nhiên, theo thời gian, bệnh Crohn ít đáp ứng với điều trị hơn. Người ta ước tính rằng 75% những người bị bệnh Crohn cuối cùng sẽ được phẫu thuật. Có đến 38% những người phẫu thuật bệnh Crohn bị tái phát trong năm đầu tiên sau phẫu thuật. Hút thuốc là yếu tố nguy cơ mạnh nhất đối với tái phát sau phẫu thuật. Nhìn chung, tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở những người mắc bệnh Crohn cao hơn so với dân số không bị ảnh hưởng.