Viêm da tiết bã (SD)
được định nghĩa là tình trạng da mãn tính, tái phát và viêm, đặc trưng bởi hồng
ban và tróc da. Chàm da là một dạng của bệnh chàm và thường gây ra các triệu
chứng như ngứa, khô da hoặc dầu, và các thay đổi thông thường khác trong kết
cấu da, chẳng hạn như da đầu gàu. Các triệu chứng thường xuất hiện trên các
vùng da thường có nồng độ cao của tuyến bã nhờn, có nghĩa là chúng có xu hướng
có dầu. Các vùng trên cơ thể có nhiều khả năng bị ngứa và các triệu chứng khác
là:
Khuôn mặt - Khô và đỏ
thường hình thành trên trán gần nếp gấp da, lông mày và đường viền trước.
Da đầu - Gàu là một dạng
viêm da tiết bã nhẹ, không viêm, và hơn một nửa số bệnh nhân có tình trạng này
có triệu chứng trên da đầu.
Đôi tai
Ngực trên
Cánh tay
Gần cổ hoặc xương đòn
Hoặc trong bất kỳ phần
cơ thể gấp, chẳng hạn như gần háng
Triệu chứng viêm da tiết bã
Các dấu hiệu và triệu
chứng viêm da tiết bã có thể bao gồm:
Vảy da (gàu) trên da
đầu, tóc, lông mày, râu hoặc ria
Các mảng da nhờn phủ vảy
trắng hoặc vàng bong tróc hoặc lớp vỏ trên da đầu, mặt, hai bên mũi, lông mày,
tai, mí mắt, ngực, nách, vùng háng hoặc dưới vú
Da đỏ
Ngứa
Các dấu hiệu và triệu
chứng có thể nghiêm trọng hơn nếu bạn bị căng thẳng, và chúng có xu hướng bùng
phát vào mùa khô, lạnh.
Các dấu hiệu và triệu
chứng
Vảy da và vảy gàu trên
da đầu. Gàu thường là "bướng bỉnh" và không điều trị tốt ngay cả với
các sản phẩm không cần kê toa như dầu gội đầu. Đôi khi các thương tổn hình
thành trên da đầu có thể từ các ngứa nhẹ đến nâu nhạt và làm cho da dính vào tóc.
Da đỏ nhạy cảm và rất
khô. Đôi khi da khô có thể trở nên vàng hoặc hồng ở một số khu vực nhất định.
Làm khô và tróc da ở
những vùng da gấp hoặc thường có dầu, bao gồm vùng "T" của mặt (vùng
bao phủ mũi, cằm và trán), trên ngực và lưng.
Da ban đỏ đôi khi xuất
hiện dưới dạng các mảng hoặc các mảng bám với các vảy dầu khô trắng hoặc ẩm.
Ngay cả khi da vỏ, sọc hoặc mụn mủ không phải là rất phổ biến.
Có thể nhiễm trùng thứ
phát xảy ra nếu vi khuẩn sinh sôi nảy nở bên trong các mảng da khô hoặc các lỗ
hổng trên da.
SD cũng ảnh hưởng đến tỷ
lệ trẻ sơ sinh (khoảng 70%) và đôi khi là trẻ em. Thông thường ở trẻ sơ sinh,
tình trạng này thường được giải quyết trong ba hoặc bốn tháng, tuy nhiên trẻ em
bị dị ứng thực phẩm không được điều trị đôi khi có thể tiếp tục biểu hiện triệu
chứng trong nhiều năm. Một giai đoạn khác khi SD có xu hướng phát triển là
trong giai đoạn dậy thì, khi sự thay đổi hoocmon có thể ảnh hưởng đến các tuyến
sản sinh da và da. Tỷ lệ hiện mắc viêm da tăng lần nữa ở người lớn trên 50
tuổi.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ
Mặc dù các chuyên gia
vẫn không hoàn toàn chắc chắn tại sao bệnh viêm da phát triển, nó có vẻ liên
quan đến thành phần của chất tiết tuyến bã nhờn của da, sự gia tăng nấm men
Malessezia có thể gây phản ứng da tiêu cực và phản ứng miễn dịch bất thường.
Bã nhờn là thành phần
của bề mặt da của sản xuất dầu (lipid) để giữ cho làn da ngậm nước đầy đủ. Nó
có chứa một lượng lớn chất squalene, este sáp và chất béo trung tính thường
ngăn ngừa sự khô. Nghiên cứu cho thấy những người bị viêm da có thể có hoạt
động tuyến bã nhờn gần như bình thường, tuy nhiên sự thay đổi thành phần bề mặt
da cùng với hệ miễn dịch hiếu động có thể gây ra phản ứng bất thường đối với
các vi khuẩn trên da.
Phản ứng miễn dịch tăng
lên vì có tốc độ tăng trưởng cao hơn các vi sinh vật phụ thuộc lipid, bao gồm
nấm men. Nấm men Malassezia thường xuất hiện trên da ở các vùng da dầu giàu
chất bã nhờn, chẳng hạn như mặt, da đầu, thân và lưng, nhưng ở những người có
SD, chúng xuất hiện ở mức độ tăng cao và trong quá trình hoạt động để lại các
sản phẩm phụ gây kích ứng da và viêm.
Người ta đã phát hiện ra
rằng viêm da tiết bộc sinh thường xảy ra ở những bệnh nhân có tình trạng sức
khoẻ khác ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của họ và gây viêm.
Ví dụ như HIV (virus suy
giảm miễn dịch ở người), bệnh tự miễn dịch, dị ứng thực phẩm, rối loạn tâm
trạng, nhiễm trùng tái phát hoặc rối loạn thần kinh như bệnh Parkinson. SD đặc
biệt phổ biến ở những người có chức năng miễn dịch bị suy giảm nghiêm trọng,
ảnh hưởng đến khoảng 11 phần trăm người trưởng thành có miễn dịch và khoảng 85
đến 95 phần trăm bệnh nhân HIV.
Ngay cả ở những người
không có các tình trạng sức khoẻ nghiêm trọng khác, các yếu tố nguy cơ của viêm
da bao gồm đối phó với những căng thẳng về cuộc sống đáng kể, gặp chấn thương,
ít tiếp xúc với ánh sáng mặt trời (dẫn đến thiếu hụt vitamin D ) hoặc thay đổi
hoocmon, Mãn kinh.
Điều trị thông thường cho viêm da tiết bã
Các phương pháp điều trị
thông thường để điều trị các triệu chứng viêm da tiết bã, đặc biệt là triệu chứng
phổ biến nhất, đầu gàu là:
Áp dụng các chất tẩy da
chết
Sử dụng dầu gội đặc biệt
có chứa chất chống nấm trên da đầu
Dùng thuốc chống viêm
nếu tình trạng sức khoẻ khác là nguyên nhân gây ra viêm da hoặc dùng các chất
chống viêm trên da
Sử dụng các chất keratolytic
để kiểm soát sự viêm
Và đôi khi các thuốc
khác như chất ức chế calcineurin
Một cách điều trị mà các
bác sĩ da liễu thường sử dụng để kiểm soát các triệu chứng SD trên mặt và da
đầu là kem ketoconazole, thường là khoảng 2% nồng độ được áp dụng hai lần mỗi
ngày trong 4 tuần. Số tiền này đã được chứng minh có hiệu quả như kem
hydrocortisone 1% để làm giảm đỏ, bong tróc và các dấu hiệu khác của kích ứng.
Mặc dù phương pháp điều
trị tại chỗ không làm việc cho tất cả các bệnh nhân và đôi khi có thể gây kích
ứng hoặc triệu chứng nhiều hơn để trở lại sau đó, bệnh nhân cũng đã có một số
cải tiến sử dụng kem ciclopirox olamine 1 phần trăm (hai lần mỗi ngày trong 28
ngày và sau đó một lần mỗi ngày trong 28 Ngày), kem sertaconazole nitrate 2
phần trăm hoặc metronidazole 0,75% gel.
Điều trị tự nhiên cho viêm da tiết bã
1. Điều trị ngứa ngứa /
khô da
Gàu (sự rụng nhiều phần
da chết trên da đầu) rất phổ biến ở cả người lớn lẫn trẻ nhỏ, nhưng điều này
không có nghĩa là nó hoàn toàn "bình thường". Nghiên cứu cho thấy
rằng gàu là sự tích tụ quá mức của da chết, và gàu Nguyên nhân có thể bao gồm
chức năng miễn dịch thấp, phản ứng với không khí mùa khô khô, chế độ ăn thiếu vitamin
và các hóa chất khắc nghiệt được tìm thấy trong những thứ như dầu gội đầu không
chứa chất hóa học nặng. Nấm men Malassezia sống trên da đầu của hầu hết người
lớn, nhưng thừa có thể làm cho tế bào da tăng lên và sau đó các tế bào da chết
và rơi / tróc ra.
Các biện pháp điều trị
da đầu nhờn da tiết bã nhờn mà bạn có thể thử bao gồm:
Áp dụng một sự kết hợp
của dầu dừa và dầu dưỡng da cho da đầu
Làm một loại dầu gội đầu
khô hoặc mặt nạ da khô DIY để che khu vực ngứa
Không phải gội đầu quá
nhiều mà còn làm sạch da đầu. Bạn có thể có làn da và mái tóc khỏe hơn nếu bạn
gội đầu khoảng 2-3 ngày một lần, vì điều này có thể cho phép dầu tự nhiên mà da
của bạn sản xuất ở mức bình thường.
Tăng lượng thực phẩm
giàu chất chống oxy hoá, chẳng hạn như quả mọng và lá xanh
Sử dụng máy làm ẩm nếu
không khí trong nhà bạn rất khô (gàu thường trầm trọng hơn vào mùa thu và mùa
đông khi không khí khô)
2. Tăng chức năng miễn
dịch
Như mô tả ở trên, chức
năng miễn dịch thấp và mức độ viêm cao (đôi khi kết hợp với sự mất cân bằng
hoocmon) là gốc rễ của hầu hết các tình trạng da. Phản ứng da thường gây ra
hoặc ít nhất là làm cho tồi tệ hơn do căng thẳng mãn tính, trầm cảm, lo lắng và
mệt mỏi. Để cải thiện khả năng miễn dịch tổng thể, hãy thử làm theo các mẹo
sau:
Dành 7 đến 8 giờ ngủ mỗi
đêm
Tập thể dục thường xuyên
để kiểm soát căng thẳng
Dành ít nhất một khoảng
thời gian ngoài trời trong tự nhiên hoặc mặt trời mỗi ngày
Tiếp tục với sở thích và
mối quan hệ để cảm thấy kết nối và thư giãn hơn
Hãy thử các loại thuốc
giảm stress tự nhiên như thiền định, yoga, cầu nguyện, đọc, viết hay tình
nguyện
Xem xét sử dụng các loại
thảo mộc thích ứng để giúp cơ thể bạn đối phó với căng thẳng và kiểm soát mức
cortisol
Tiêu thụ nhiều thực phẩm
chống viêm, bao gồm tỏi, dấm táo, chuối, bơ, lanh, gừng và dầu dừa.
3. Giảm lượng thức ăn bị
viêm và dị ứng
Để giúp duy trì sự viêm
càng thấp càng tốt, điều quan trọng là giữ cho chế độ ăn uống của bạn chưa xử
lý được càng tốt, tập trung vào việc ăn cả thực phẩm. Giảm thiểu lượng thức ăn
đóng gói và chế biến được biết đến làm trầm trọng thêm phản ứng tự miễn và dị
ứng, bao gồm:
Thêm đường và đồ uống
ngọt
Các loại dầu chế biến
như ngô, đậu nành, cải dầu, dầu rum và dầu hướng dương
Thức ăn chiên và chất
béo trans
Nếu bạn dễ bị dị ứng,
thực phẩm như các sản phẩm ngũ cốc tinh chế được làm bằng lúa mì, sữa thông
thường, sò và đậu phộng
4. Giữ Hydrated
Hãy chắc chắn cung cấp
cho da với hydrat đầy đủ bằng cách uống thật nhiều nước trong suốt cả ngày.
Tránh ăn quá nhiều thức ăn mặn, rượu, caffeine hoặc đồ uống có đường làm trầm
trọng thêm và làm khô da, thay vì có những thứ như nước dừa, trà xanh, nước
giải khát hoặc nước trái cây tự làm để tăng lượng chất lỏng.
5. Sử dụng Dầu dừa và
Tinh dầu
Bởi vì dầu dừa thực chứa
axit béo chuỗi trung bình, bao gồm axit lauric và acid capric, nó có tính kháng
virut, kháng khuẩn và chống nấm mạnh. Dầu dừa dùng cho da đã được chứng minh là
giúp giảm được nấm men, vi khuẩn và nấm dư thừa có thể gây kích ứng, quá dầu
hoặc khô. Thậm chí tốt hơn, sử dụng dầu dừa trên da cùng với các loại tinh dầu
nhẹ nhàng - như dầu gỗ tuyết tùng, cỏ chanh, hương thảo, cây trà và hoa oải
hương.
Để làm cho việc điều trị
tự nhiên cho da bị ngứa, da ngứa mà bạn có thể giữ ở nhà sử dụng nhiều lần, kết
hợp 8 giọt cây tuyết tùng, 8 giọt dầu hương thảo, 6 giọt dầu cây trà, 1 muỗng
cà phê mật ong và 120 ml dầu dừa (hoặc dầu oliu hoặc dầu hạnh nhân). Massage
lên vùng bị ảnh hưởng, bao gồm cả da đầu, để lại trong khoảng 15-20 phút, sau
đó nhẹ nhàng chà xát hoặc rửa sạch. Những loại dầu này chứa các tính chất kháng
vi trùng, kháng khuẩn và kháng nấm, giống như dầu dừa, và chúng có thể làm giảm
viêm và điều trị nhiễm trùng.
6. Tránh các sản phẩm
làm đẹp gây kích ứng
Các triệu chứng viêm da
có thể sẽ trở nên tồi tệ hơn khi bạn áp dụng các sản phẩm nặng lên da của bạn
một cách thường xuyên. Ngứa, nhặt và làm sạch quá mức da cũng có thể khiến mọi
thứ tồi tệ hơn.
Sử dụng các sản phẩm hữu
cơ tự nhiên trên da của bạn càng nhiều càng tốt, cẩn thận để tránh sử dụng dầu
gội thương mại với hóa chất nếu bạn có gàu. Hầu hết các sản phẩm làm đẹp đều
chứa các chất làm khô da hoặc có hại, vì vậy hãy tìm những sản phẩm được làm mà
không có thành phần như paraben, natri laureth hoặc lauryl sulfate. Thay vào
đó, để làm sạch, làm dịu và hydrat hóa da mà không gây kích ứng, hãy chuyển
sang các sản phẩm chăm sóc da tự nhiên như dấm táo, cây trà, hazel phù thủy, bơ
hạt mỡ và gel lô hội. Điều quan trọng là tránh các nguyên nhân khác của viêm da
tiếp xúc, bao gồm:
Poison Ivy hoặc sồi độc
Xà phòng thơm, chất tẩy
rửa, dầu gội đầu, nước hoa và kem dưỡng da có thể có trên quần áo hoặc vải gia
đình
Latex (nếu bạn bị dị
ứng)
Các sản phẩm tự nhiên cụ
thể có thể gây ra dị ứng, chẳng hạn như các loại tinh dầu hoặc thành phần hoạt
tính nhất định nếu bạn đã từng bị phát ban trong quá khứ
7. Chăm sóc da tốt
Đối với SD trên cơ thể,
đặc biệt là mặt, nên giữ sạch các khu vực bị ảnh hưởng bằng cách rửa bằng xà
phòng và nước mỗi ngày.
Nhận nhiều ánh sáng mặt
trời cũng có thể ngăn chặn sự phát triển của nấm men gây viêm da, trong quá
trình bùng phát SD.
Đối với các triệu chứng
da đầu, người lớn có thể sử dụng dầu gội trị gàu không kê đơn có chứa nhựa than
đá, axit salicylic, selenium sulfide hoặc kẽm pyrithione.
8. Dầu cá
Dầu cá , có nhiều axit
béo omega-3, được biết đến với chất chống viêm. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng
việc bổ sung dầu cá làm giảm các triệu chứng da của các tình trạng viêm da khác
nhau.
Dầu cá là an toàn, miễn
là nó được thực hiện theo chỉ dẫn. Các bà mẹ cho con bú nên lưu ý rằng uống dầu
cá làm tăng mức axit béo omega-3 trong sữa mẹ. Một người nên nói chuyện với bác
sĩ trước khi bổ sung em bé dưới 1 tuổi bằng axit béo omega-3.
9. Nha đam
Nha đam cũng có đặc tính
chống viêm, và nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó có hiệu quả trong điều trị SD. Bổ
sung lô hội có thể giúp ức chế flare-up và giảm mức độ nghiêm trọng của chúng.
Không bổ sung lô hội cho
trẻ em dưới 10 tuổi mà không thảo luận trước về sự an toàn và liều lượng với
bác sĩ.
Nha đam cũng được sử
dụng để điều trị táo bón , vì vậy các chất bổ sung có thể có tác dụng phụ, bao
gồm:
đau bụng
bệnh tiêu chảy
táo bón
đổi màu nước tiểu
Sử dụng tại chỗ của lô
hội cũng có thể giúp kiểm soát đỏ và ngứa trong khi bùng phát SD. Trước khi sử
dụng nha đam tại chỗ, hãy kiểm tra dị ứng bằng cách bôi một lượng nhỏ lên một
điểm có kích thước bằng da của một làn da khỏe mạnh. Nếu không có phản ứng
trong vòng 12-24 giờ, sử dụng tại chỗ nên an toàn.
Lưu ý rằng phản ứng dị
ứng có thể phát triển theo thời gian. Ngừng sử dụng lô hội tại chỗ nếu có dấu
hiệu dị ứng xuất hiện.
Tác dụng phụ của nha đam
tại chỗ có thể bao gồm:
đỏ
đốt
chua cay
phản ứng dị ứng tiềm ẩn
ở những người nhạy cảm với da
10. Probiotic
Probiotic có thể tăng
cường hệ thống miễn dịch và giảm các phản ứng viêm trên toàn cơ thể. Mặc dù
nghiên cứu về tác dụng của men vi sinh đối với số lần bùng phát SD còn hạn chế,
nhưng chế phẩm sinh học vẫn thúc đẩy các phản ứng miễn dịch khỏe mạnh hơn, vì vậy
chúng có thể đáng để thử.
Không cho trẻ dưới 1
tuổi bất kỳ sản phẩm nào có men vi sinh, chẳng hạn như sữa chua hoặc thuốc bổ
sung, vì tác dụng đối với trẻ nhỏ chưa được nghiên cứu.
11. Dầu cây chè
Dầu cây trà từ lâu đã
được nghiên cứu như là một điều trị cho nhiều tình trạng da. Nó có chất lượng
kháng khuẩn, kháng nấm và chống viêm.
Sử dụng tại chỗ dầu cây
trà là an toàn, nhưng nó nên được pha loãng với một loại dầu chuyên chở, chẳng
hạn như dầu dừa hoặc dầu ô liu. Trộn 3-5 giọt dầu cây trà trong 1 ounce dầu vận
chuyển trước khi áp dụng. Điều này có thể giúp giảm ngứa và thúc đẩy chữa lành
các mảng da bong vảy
12. Các loại tinh dầu
khác
Các loại tinh dầu pha
loãng khác nhau có thể được bôi tại chỗ để giúp giảm các triệu chứng của SD.
Dầu hoa anh thảo buổi
tối, dầu cây lưu ly và dầu hạt nho đen cũng chứa các đặc tính có thể giúp điều
trị các triệu chứng SD. Chúng có thể giúp giảm ngứa và đỏ. Các loại dầu này
phải được pha loãng với dầu vận chuyển trước khi sử dụng.
Sử dụng các loại tinh
dầu ở trẻ nhỏ, trẻ sơ sinh, phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú chưa được
nghiên cứu sâu. Một số người chỉ nên sử dụng các loại tinh dầu cho trẻ sơ sinh
một cách thận trọng và sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ.
Không nên nuốt tinh dầu
và chỉ nên sử dụng tại chỗ hoặc từ máy khuếch tán.
Thuốc chữa bệnh
Thuốc bôi là phương pháp
điều trị phổ biến nhất đối với bùng phát SD. Bao gồm các:
Thuốc chống nấm
Azoles
Allyamines
Benzylamines
Hydroxypyridones
Selen
Kẽm
Dầu cây chè
Thuốc ức chế miễn dịch
Corticosteroid
Khác
Metronidazole
Tar
Quang trị liệu
Những loại thuốc này có
thể gây mỏng da do sử dụng quá mức, vì vậy các bác sĩ sẽ chỉ khuyên dùng chúng
trong thời gian ngắn. Bổ sung các loại thuốc bôi này bằng các phương pháp điều
trị tự nhiên có thể làm giảm tác dụng phụ và có thể tốt hơn trong thời gian
dài.
Đối với SD trên da đầu
được kích hoạt bởi vi khuẩn, gel kháng khuẩn có thể được chỉ định. Dầu gội và
kem chống nấm cũng là những lựa chọn cho triệu chứng SD này.
Liệu pháp ánh sáng đã
được sử dụng trong trường hợp SD nặng. Liệu pháp ánh sáng liên quan đến việc
phơi bày các khu vực bị ảnh hưởng của da hoặc da đầu dưới ánh sáng cực tím.
Viêm da tiết bã so với vảy nến da
SD đôi khi có thể được
đi kèm với rối loạn da khác, có thể làm cho điều trị khó khăn. Tuy nhiên, tin
tốt là nhiều phương pháp điều trị tương tự được sử dụng cho viêm da (như giảm
lượng chất gây dị ứng, tránh các sản phẩm chăm sóc da hóa học và tăng cường
chức năng miễn dịch) cũng được áp dụng để điều trị các bệnh ngoài da như chàm
và bệnh vẩy nến.
SD sớm có thể được phân
biệt với bệnh vẩy nến da đầu vì nó xuất hiện "spongiform", có nghĩa
là lỗ chân lông trông rộng và mở như bọt biển.
SD cũng có thể gây ra da
nhờn, trong khi bệnh vẩy nến thường gây khô và đỏ.
Bệnh nhân bị vẩy nến có
bong da trên mặt hoặc da đầu cũng có thể tìm dấu hiệu của thương tổn trên khuỷu
tay hoặc đầu gối. Bệnh vảy nến cũng gây ra móng tay, trong khi viêm da thì
không bình thường.
Thận trọng khi điều trị viêm da tiết bã
Các chuyên gia cảnh báo
rằng vì viêm da có xu hướng mãn tính nên bệnh nhân cần phải biết rằng viêm da
tiết bã thường tái phát và tình trạng này có thể gây ra các triệu chứng bộc
phát bất thường ngay cả sau khi điều trị thành công. Thay vì chỉ đơn giản giả định
các triệu chứng của bạn cho thấy SD, điều quan trọng là bạn nên đi khám bác sĩ
da liễu để có được chẩn đoán chính xác, vì điều này giúp điều trị.
Bác sĩ của bạn sẽ có thể
chẩn đoán phân biệt giữa SD và các bệnh khác như bệnh vẩy nến, rosacea, viêm da
Demodex, chàm bệnh chàm, chứng phù đỏ, nhiễm trùng da và viêm nhiễm nấm. Biết
được loại da cụ thể mà bạn có, cũng như những nguyên nhân tiềm ẩn, sẽ giữ các
triệu chứng xấu đi hoặc gây ra các phản ứng miễn dịch không được điều trị khác.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét