Viêm khớp vô căn vị thành niên

Viêm khớp vô căn vị thành niên, trước đây được gọi là viêm khớp dạng thấp vị thành niên, là loại viêm khớp phổ biến nhất ở trẻ em dưới 16 tuổi.

Viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên có thể gây đau, sưng và cứng khớp dai dẳng. Một số trẻ có thể gặp các triệu chứng chỉ trong vài tháng, trong khi những trẻ khác có các triệu chứng trong suốt phần đời còn lại của chúng.

Một số loại viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như các vấn đề về tăng trưởng, tổn thương khớp và viêm mắt. Điều trị tập trung vào việc kiểm soát đau và viêm, cải thiện chức năng và ngăn ngừa tổn thương khớp.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của bệnh viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên là:

Đau đớn. Mặc dù con bạn có thể không kêu đau khớp, nhưng bạn có thể nhận thấy rằng con bạn đi khập khiễng - đặc biệt là điều đầu tiên vào buổi sáng hoặc sau khi ngủ trưa.

Sưng tấy. Sưng khớp là phổ biến nhưng thường được nhận thấy đầu tiên ở các khớp lớn hơn như đầu gối.

Độ cứng. Bạn có thể nhận thấy con mình tỏ ra vụng về hơn bình thường, đặc biệt là vào buổi sáng hoặc sau khi ngủ trưa.

Sốt, sưng hạch bạch huyết và phát ban. Trong một số trường hợp, có thể bị sốt cao, sưng hạch bạch huyết hoặc phát ban trên thân cây - thường nặng hơn vào buổi tối.

Viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên có thể ảnh hưởng đến một hoặc nhiều khớp. Có một số dạng phụ khác nhau của bệnh viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên, nhưng những dạng chính là toàn thân, ít khớp và đa khớp. Loại nào con bạn mắc phải tùy thuộc vào các triệu chứng, số lượng khớp bị ảnh hưởng và nếu sốt và phát ban là những đặc điểm nổi bật.

Giống như các dạng viêm khớp khác, viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên được đặc trưng bởi thời gian các triệu chứng bùng phát và thời gian khi các triệu chứng biến mất.

Khi nào gặp bác sĩ

Đưa con bạn đến bác sĩ nếu trẻ bị đau khớp, sưng hoặc cứng khớp trong hơn một tuần - đặc biệt nếu trẻ cũng bị sốt.

Nguyên nhân

Viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào và mô của chính nó. Không biết tại sao điều này lại xảy ra, nhưng cả di truyền và môi trường dường như đóng một vai trò nào đó. Một số đột biến gen nhất định có thể làm cho một người nhạy cảm hơn với các yếu tố môi trường - chẳng hạn như vi rút - có thể gây ra bệnh.

Các yếu tố rủi ro

Một số dạng viêm khớp vô căn vị thành niên thường phổ biến hơn ở trẻ em gái.

Các biến chứng

Một số biến chứng nghiêm trọng có thể do viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên. Nhưng theo dõi cẩn thận tình trạng của con bạn và tìm kiếm sự chăm sóc y tế thích hợp có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mắc các biến chứng này:

Những vấn đề về mắt. Một số dạng có thể gây viêm mắt (viêm màng bồ đào). Nếu tình trạng này không được điều trị, nó có thể dẫn đến đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp và thậm chí mù lòa.

Viêm mắt thường xảy ra mà không có triệu chứng, vì vậy điều quan trọng là trẻ em bị tình trạng này phải được khám bác sĩ nhãn khoa thường xuyên.

Các vấn đề về tăng trưởng. Viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên có thể cản trở sự tăng trưởng và phát triển xương của trẻ. Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị, chủ yếu là corticosteroid, cũng có thể ức chế sự phát triển.

Chẩn đoán

Chẩn đoán viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên có thể khó khăn vì đau khớp có thể do nhiều loại vấn đề khác nhau gây ra. Không có xét nghiệm đơn lẻ nào có thể xác nhận chẩn đoán, nhưng xét nghiệm có thể giúp loại trừ một số tình trạng khác gây ra các dấu hiệu và triệu chứng tương tự.

Xét nghiệm máu

Một số xét nghiệm máu phổ biến nhất cho các trường hợp nghi ngờ bao gồm:

Tốc độ lắng hồng cầu (ESR). Tốc độ lắng là tốc độ mà các tế bào hồng cầu của bạn lắng xuống đáy của một ống máu. Tỷ lệ tăng cao có thể cho thấy tình trạng viêm. Đo ESR chủ yếu được sử dụng để xác định mức độ viêm.

Protein phản ứng C. Xét nghiệm máu này cũng đo lường mức độ viêm nhiễm nói chung trong cơ thể nhưng ở thang điểm khác với ESR.

Kháng thể chống nhân. Các kháng thể chống hạt nhân là các protein thường được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch của những người mắc một số bệnh tự miễn dịch, bao gồm cả viêm khớp. Chúng là một dấu hiệu cho thấy khả năng bị viêm mắt tăng lên.

Yếu tố dạng thấp. Kháng thể này thỉnh thoảng được tìm thấy trong máu của trẻ em mắc bệnh viêm khớp vô căn vị thành niên.

Peptide citrullated theo chu kỳ (CCP). Giống như yếu tố dạng thấp, CCP là một loại kháng thể khác có thể được tìm thấy trong máu của trẻ em bị viêm khớp vô căn vị thành niên.

Ở nhiều trẻ em bị viêm khớp vô căn vị thành niên, sẽ không tìm thấy bất thường đáng kể nào trong các xét nghiệm máu này.

Quét hình ảnh

Chụp X-quang hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể được thực hiện để loại trừ các tình trạng khác, chẳng hạn như gãy xương, khối u, nhiễm trùng hoặc các khuyết tật bẩm sinh.

Hình ảnh cũng có thể được sử dụng theo thời gian sau khi chẩn đoán để theo dõi sự phát triển của xương và phát hiện tổn thương khớp.

Điều trị

Điều trị viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên tập trung vào việc giúp con bạn duy trì mức độ hoạt động thể chất và xã hội bình thường. Để đạt được điều này, các bác sĩ có thể sử dụng kết hợp các chiến lược để giảm đau và sưng, duy trì vận động và sức mạnh đầy đủ, đồng thời ngăn ngừa biến chứng.

Thuốc men

Các loại thuốc được sử dụng để giúp trẻ em bị viêm khớp vô căn vị thành niên được lựa chọn để giảm đau, cải thiện chức năng và giảm thiểu tổn thương khớp tiềm ẩn.

Các loại thuốc điển hình bao gồm:

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Những loại thuốc này, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác) và naproxen sodium (Aleve), giúp giảm đau và sưng tấy. Các tác dụng phụ bao gồm đau dạ dày và các vấn đề về gan.

Thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARD). Các bác sĩ sử dụng những loại thuốc này khi chỉ có NSAID không làm giảm các triệu chứng đau và sưng khớp hoặc nếu có nguy cơ cao bị tổn thương trong tương lai.

DMARDs có thể được dùng kết hợp với NSAID và được sử dụng để làm chậm sự tiến triển của bệnh viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên. DMARD được sử dụng phổ biến nhất cho trẻ em là methotrexate (Trexall). Tác dụng phụ của methotrexate có thể bao gồm buồn nôn và các vấn đề về gan.

Tác nhân sinh học. Còn được gọi là chất điều chỉnh phản ứng sinh học, nhóm thuốc mới hơn này bao gồm thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF), chẳng hạn như etanercept (Enbrel) và adalimumab (Humira). Những loại thuốc này có thể giúp giảm viêm toàn thân và ngăn ngừa tổn thương khớp.

Các tác nhân sinh học khác hoạt động để ngăn chặn hệ thống miễn dịch, bao gồm abatacept (Orencia), rituximab (Rituxan), anakinra (Kineret) và tocilizumab (Actemra).

Thuốc corticoid. Các loại thuốc như prednisone có thể được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng cho đến khi một loại thuốc khác có hiệu lực. Chúng cũng được sử dụng để điều trị chứng viêm khi nó không ở khớp, chẳng hạn như viêm túi quanh tim (viêm màng ngoài tim).

Những loại thuốc này có thể cản trở sự phát triển bình thường và làm tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng, vì vậy chúng thường được sử dụng trong thời gian ngắn nhất có thể.

Trị liệu

Bác sĩ có thể đề nghị con bạn làm việc với một chuyên gia vật lý trị liệu để giúp giữ cho các khớp linh hoạt và duy trì phạm vi chuyển động và trương lực cơ.

Một nhà trị liệu vật lý hoặc một nhà trị liệu nghề nghiệp có thể đưa ra các khuyến nghị bổ sung về các bài tập thể dục và thiết bị bảo vệ tốt nhất cho con bạn.

Một nhà trị liệu thể chất hoặc nghề nghiệp cũng có thể khuyến nghị con bạn sử dụng các dụng cụ hỗ trợ hoặc nẹp khớp để giúp bảo vệ các khớp và giữ chúng ở vị trí hoạt động tốt.

Phẫu thuật

Trong những trường hợp rất nặng, phẫu thuật có thể cần thiết để cải thiện vị trí của khớp.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Người chăm sóc có thể giúp trẻ học các kỹ thuật tự chăm sóc giúp hạn chế ảnh hưởng của bệnh viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên. Các kỹ thuật bao gồm:

Tập thể dục thường xuyên. Tập thể dục rất quan trọng vì nó thúc đẩy cả sức mạnh cơ bắp và sự linh hoạt của khớp. Bơi lội là một sự lựa chọn tuyệt vời vì nó giảm thiểu căng thẳng lên các khớp.

Chườm lạnh hoặc chườm nóng. Tình trạng căng cứng ảnh hưởng đến nhiều trẻ em bị viêm khớp vô căn vị thành niên, đặc biệt là vào buổi sáng. Mặc dù một số trẻ có phản ứng tốt với chườm lạnh, nhưng hầu hết trẻ thích chườm nóng hoặc tắm nước nóng.

Ăn uống tốt. Một số trẻ bị viêm khớp có cảm giác thèm ăn kém. Những người khác có thể tăng cân quá mức do dùng thuốc hoặc ít vận động. Một chế độ ăn uống lành mạnh có thể giúp duy trì trọng lượng cơ thể thích hợp.

Bổ sung đầy đủ canxi trong chế độ ăn uống là quan trọng vì trẻ em bị viêm khớp vô căn vị thành niên có nguy cơ phát triển xương yếu (loãng xương) do bệnh, sử dụng corticosteroid, giảm hoạt động thể chất và gánh nặng.

Các biện pháp tự nhiên cho bệnh viêm khớp vị thành niên

Một chế độ ăn uống cân bằng là điều cần thiết đối với trẻ em được chẩn đoán mắc bệnh Viêm khớp vị thành niên, có thể bao gồm chế độ ăn uống giàu chất chống viêm:

Canxi, magie (bổ sung đa vitamin và khoáng chất)

Vitamin D (để kiểm soát tình trạng viêm và hỗ trợ hấp thụ Canxi)

Chất đạm

Dầu tốt cho sức khỏe

Chất xơ

Đường hạn chế

Thực phẩm cần tránh (Thực phẩm làm trầm trọng thêm tình trạng viêm):

Đồ chiên

Thực phẩm chế biến

Thực phẩm có nhiều đường, hạn chế carbonhydrate

Thực phẩm nên ăn (Thực phẩm chống viêm):

Cà chua

Dầu ô liu và dầu cá

quả hạnh

Quả óc chó

Các loại rau lá xanh

Trái cây (đặc biệt là dâu tây, việt quất, anh đào và cam)

Bổ sung cho bệnh viêm khớp vị thành niên

Trà xanh

Cách hoạt động: Trà xanh đã được sử dụng để giảm viêm trong cơ thể và được sử dụng trong y học trong nhiều thế kỷ. Được làm từ lá trà chưa lên men, nó là một nguồn giàu polyphenol và chất chống oxy hóa giúp chống lại các gốc tự do. Theo Tổ chức Viêm khớp , trà xanh thường được xem là có lợi nhất vì thành phần hoạt chất của nó là polyphenol được gọi là epigallocatechin 3-gallate (EGCG).

Quế

Cách hoạt động: Quế chứa cinnamaldehyde và axit cinnamic, cả hai đều có đặc tính chống oxy hóa giúp ức chế tổn thương tế bào do các gốc tự do gây ra. Quế rất ngon và có thể được thêm vào nhiều loại thực phẩm, như bột yến mạch, sinh tố và trà. Bản thân nó có thể không đủ mạnh, nhưng khi được sử dụng kết hợp với các loại thực phẩm và gia vị chống viêm khác, nó có thể giúp mang lại tác dụng chống viêm tích lũy như một phần tổng thể của các biện pháp tự nhiên cho bệnh Viêm khớp ở trẻ vị thành niên để giảm bớt sự khó chịu của trẻ.

Probiotics

Cách hoạt động: Probiotics có thể giúp giảm bớt tình trạng viêm nhiễm có thể gây khó chịu. Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy rằng việc sử dụng men vi sinh Lactobacillus casei 01 cho những người bị RA trong 8 tuần đã giúp cải thiện hoạt động của bệnh và tình trạng viêm.

SAM-e (S-adenosylmethionine)

Cách hoạt động: SAM-e hoạt động như một loại thuốc giảm đau (giảm đau) và có đặc tính chống viêm. Nó có thể kích thích sự phát triển của sụn và cũng ảnh hưởng đến chất dẫn truyền thần kinh, chẳng hạn như serotonin, làm giảm cảm giác đau. Hai nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó làm giảm các triệu chứng viêm khớp hiệu quả như thuốc chống viêm không steroid (NSAID) với ít tác dụng phụ hơn và lợi ích kéo dài hơn.

Boswellia Serrate (trầm hương Ấn Độ)

Cách hoạt động: Các thành phần hoạt tính (axit Boswellic) có đặc tính chống viêm và giảm đau (giảm đau). Nó cũng có thể giúp ngăn ngừa mất sụn và ức chế quá trình tự miễn dịch. Trong một nghiên cứu năm 2008, chiết xuất, còn được gọi là Loxin 5, cải thiện đáng kể tình trạng đau và chức năng viêm khớp trong vòng bảy ngày. Một nghiên cứu của Ấn Độ cũng cho thấy nó làm chậm quá trình hư hỏng sụn sau ba tháng sử dụng.

Capsaicin (Capsicum frutescens)

Cách thức hoạt động: Capsaicin tạm thời làm giảm chất P, một chất dẫn truyền cơn đau. Đặc tính giảm đau của nó đã được thể hiện trong nhiều nghiên cứu, bao gồm một nghiên cứu năm 2010 được công bố trên Phytotherapy Research, cho thấy giảm 50% cơn đau khớp sau ba tuần sử dụng. Nó có sẵn dưới dạng kem bôi, gel hoặc miếng dán.

Nghệ / Curcumin (Curcuma longa)

Cách hoạt động: Curcumin là hóa chất trong nghệ có thể làm giảm đau và sưng khớp bằng cách ngăn chặn các cytokine và enzym gây viêm. Một thử nghiệm lâm sàng năm 2010 bằng cách sử dụng chất bổ sung nghệ cho thấy cải thiện lâu dài về chứng đau và chức năng ở bệnh nhân viêm khớp gối. Một nghiên cứu nhỏ năm 2012 sử dụng sản phẩm curcumin, BCM-95, cho thấy giảm sưng và đau khớp ở bệnh nhân RA hoạt động nhiều hơn so với diclofenac natri.

Bơ-đậu tương Không xà phòng hóa (ASU)

Cách thức hoạt động: ASU ngăn chặn các hóa chất gây viêm, ngăn chặn sự suy giảm của các tế bào hoạt dịch, nơi tạo ra các khớp và có thể giúp tái tạo mô liên kết bình thường. Một nghiên cứu lớn kéo dài ba năm được công bố vào năm 2013 cho thấy ASU làm giảm đáng kể sự tiến triển của viêm khớp háng so với giả dược. Một phân tích tổng hợp năm 2008 cho thấy ASU đã cải thiện các triệu chứng của viêm khớp háng và đầu gối, đồng thời giảm hoặc loại bỏ việc sử dụng NSAID.

Móng vuốt của mèo (Uncaria tomentosa)

Cách hoạt động: Cây vuốt mèo là một chất chống viêm ức chế yếu tố hoại tử khối u (TNF), mục tiêu của các loại thuốc RA mạnh. Nó cũng chứa các hợp chất có thể có lợi cho hệ thống miễn dịch. Một thử nghiệm nhỏ năm 2002 cho thấy nó làm giảm đau và sưng khớp hơn 50% so với giả dược. Tìm thương hiệu không chứa ancaloit tetra-cyclic oxindole.

Dầu cá (axit béo Omega-3 EPA và DHA)

Cách thức hoạt động: Omega-3 ngăn chặn các cytokine và prostaglandin gây viêm, đồng thời được cơ thể chuyển đổi thành các hóa chất chống viêm mạnh gọi là Resolutionvins. EPA và DHA đã được nghiên cứu rộng rãi đối với RA và hàng chục tình trạng viêm nhiễm khác. Một phân tích tổng hợp năm 2010 cho thấy dầu cá làm giảm đáng kể tình trạng đau và cứng khớp ở bệnh nhân RA và giảm hoặc loại bỏ việc sử dụng NSAID.

Gamma Linolenic Acid (GLA)

Cách hoạt động: GLA là một axit béo omega-6 mà cơ thể chuyển đổi thành các hóa chất chống viêm. Trong một thử nghiệm, 56 bệnh nhân bị RA hoạt động cho thấy sự cải thiện đáng kể về đau khớp, độ cứng và sức cầm nắm sau sáu tháng và cải thiện dần dần trong việc kiểm soát hoạt động của bệnh sau một năm. Một nghiên cứu nhỏ hơn cho thấy sự kết hợp giữa GLA và dầu cá làm giảm đáng kể nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau thông thường.

Gừng (Zingiber officinale)

Cách hoạt động: Gừng đã được chứng minh là có đặc tính chống viêm tương tự như chất ức chế ibuprofen và COX-2. Trong một nghiên cứu năm 2012, một chất chiết xuất từ ​​gừng chuyên dụng đã làm giảm các phản ứng viêm ở RA hiệu quả như steroid đã làm. Các nghiên cứu trước đó cho thấy rằng uống một loại chiết xuất nhất định bốn lần mỗi ngày làm giảm đau nhức xương khớp ở đầu gối sau ba tháng điều trị, và một loại khác uống hai lần mỗi ngày có tác dụng như ibuprofen uống ba lần mỗi ngày đối với chứng đau khớp háng và đầu gối.

Tập thể dục

Một số nghiên cứu, bao gồm một nghiên cứu năm 2013 của Thụy Điển được công bố trên tạp chí trực tuyến  Pediatric Rheumatology,  cho thấy rằng tập thể dục thường xuyên là an toàn và có lợi cho trẻ em bị viêm khớp. Nghiên cứu năm 2013 cho thấy tập thể dục ba lần một tuần trong 12 tuần với tạ tự do, các bài tập cơ bản và nhảy dây có thể cải thiện cả sức khỏe thể chất và tinh thần ở trẻ em bị viêm khớp mà không làm tăng điểm số đau. Khi chọn một kế hoạch tập thể dục cho con bạn, điều quan trọng là phải thảo luận với bác sĩ của con bạn. Dựa trên nhu cầu cụ thể của con bạn, trẻ có thể cần tránh một số hoạt động có tác động cao.  

Yoga

Phương pháp thực hành cổ xưa này kết hợp các bài tập kéo giãn vật lý với liệu pháp dựa trên chánh niệm. Một nghiên cứu năm 2017 trên  Tạp chí Y học Thay thế và Bổ sung cho  thấy yoga cải thiện các triệu chứng thể chất và tâm lý xã hội ở người lớn bị viêm khớp dạng thấp (RA). Một nghiên cứu năm 2013 riêng biệt được công bố trên  Tạp chí Clinical Journal of Pain cho  thấy những phụ nữ trẻ bị RA tham gia chương trình yoga Iyengar kéo dài sáu tuần đã trải qua những cải thiện về chất lượng cuộc sống, tình trạng đau khuyết tật và tâm trạng vẫn tiếp tục sau hai tháng theo dõi. 

Trong khi các nghiên cứu được công bố về lợi ích của yoga đối với bệnh viêm khớp ở trẻ vị thành niên còn thiếu, Tiến sĩ Dalrymple khuyến khích các hoạt động thúc đẩy sự cân bằng giữa tinh thần và thể chất. Tuy nhiên, ông cảnh báo rằng yoga có lẽ không thích hợp với trẻ em mắc chứng tăng vận động. 

Mát xa

Xoa bóp có thể làm giãn cơ, giảm đau và cải thiện tuần hoàn. Mặc dù có một số nghiên cứu hạn chế về lợi ích của massage đối với trẻ em bị viêm khớp, nhưng các nghiên cứu trước đây cho thấy nó có thể có một số lợi ích đối với chứng đau ở trẻ em. Hai thập kỷ trước, một nghiên cứu từ Đại học Y khoa Miami cho thấy rằng việc mát-xa 15 phút hàng ngày từ cha mẹ trong 30 ngày làm giảm mức độ lo lắng, nồng độ hormone căng thẳng cortisol trong máu, đau và cứng khớp buổi sáng ở trẻ em bị viêm khớp vô căn vị thành niên. (JIA). Một nghiên cứu năm 2008 theo dõi 57 bệnh nhân đau mãn tính ở trẻ em cũng cho thấy rằng liệu pháp xoa bóp cải thiện đáng kể mức độ đau đớn, khó chịu, căng thẳng và tâm trạng. Nếu bạn quan tâm đến việc học mát xa để giúp con mình, hãy nói chuyện với chuyên gia vật lý trị liệu hoặc chuyên viên mát-xa cho con bạn. Trẻ lớn hơn cũng có thể học cách tự xoa bóp. 

Châm cứu

Một đánh giá năm 2008 về châm cứu ở trẻ em từ Trung tâm Y học Bổ sung Quốc gia, Viện Y tế Quốc gia, cho thấy châm cứu nói chung là an toàn ở trẻ em, nhưng các thử nghiệm về châm cứu chữa đau cơ xương ở trẻ em vẫn chưa kết luận. Tuy nhiên, việc kiểm tra tác dụng của châm cứu có thể khó khăn, Tiến sĩ Friedman nói, lưu ý rằng bà đã thực hành châm cứu cho bệnh nhi của mình bị viêm khớp và các hội chứng đau khác và đã cho kết quả khả quan.   

Thiền

Thiền tập trung tâm trí bằng cách hít thở sâu hoặc lặp lại một từ hoặc cụm từ. Các nghiên cứu cho thấy phương pháp này không chỉ giảm đau mà còn làm tăng chất xám - một khu vực não có xu hướng thu nhỏ ở những người bị đau mãn tính. Phần lớn các nghiên cứu về thiền định đối với bệnh viêm khớp đã được thực hiện ở người lớn, mặc dù nó cũng đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc giảm bớt cảm xúc đau buồn ở trẻ em.

Thiền có nhiều dạng, bao gồm thiền chánh niệm, thiền siêu việt và thiền hành. Đối với trẻ nhỏ, thiền chánh niệm - tập trung sự chú ý của chúng vào hiện tại bằng cách hít thở sâu - có thể làm được nhiều nhất.

Charlotte Royal Walker, MSW, LCSW, một nhà trị liệu tâm lý tích hợp tại NorthShore University HealthSystem ở Glenview, Illinois, cho biết: “Điều dễ dàng nhất để làm với trẻ em là thở. "Theo dõi hơi thở của khi nó đi qua cơ thể và theo hơi thở ra." 

Cách thực hành với con của bạn

Trong kiểu thiền này, trẻ nhắm mắt và hít thở sâu và thở ra, tập trung vào từng nhịp thở khi chúng hít vào và thở ra. Khi suy nghĩ hoặc lo lắng xuất hiện, hãy bảo họ tưởng tượng suy nghĩ của họ như những đám mây, để từng đám mây trôi đi, Walker gợi ý. Sau đó, nhẹ nhàng hướng họ trở lại tập trung vào hơi thở.

Chỉ cần hai đến ba phút thiền là đủ cho trẻ nhỏ. Trẻ lớn hơn có thể thiền 10 phút hoặc hơn mỗi lần.