Ung thư cổ tử cung

Ung thư cổ tử cung là một loại ung thư xảy ra trong các tế bào của cổ tử cung - phần dưới của tử cung kết nối với âm đạo.

Các chủng khác nhau của vi rút u nhú ở người (HPV), một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, có vai trò gây ra hầu hết ung thư cổ tử cung.

Khi tiếp xúc với HPV , hệ thống miễn dịch của cơ thể thường ngăn chặn vi rút gây hại. Tuy nhiên, ở một tỷ lệ nhỏ người, vi-rút tồn tại trong nhiều năm, góp phần vào quá trình khiến một số tế bào cổ tử cung trở thành tế bào ung thư.

Bạn có thể giảm nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung bằng cách làm các xét nghiệm sàng lọc và tiêm vắc-xin bảo vệ chống lại nhiễm trùng HPV .

Các triệu chứng

Ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu thường không có dấu hiệu hoặc triệu chứng.

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư cổ tử cung tiến triển hơn bao gồm:

Chảy máu âm đạo sau khi giao hợp, giữa các kỳ kinh hoặc sau khi mãn kinh

Dịch âm đạo chảy nước, có máu, có thể nặng và có mùi hôi

Đau vùng chậu hoặc đau khi giao hợp

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hẹn khám với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào khiến bạn lo lắng.

Nguyên nhân

Ung thư cổ tử cung bắt đầu khi các tế bào khỏe mạnh trong cổ tử cung phát triển những thay đổi (đột biến) trong DNA của chúng . DNA của tế bào chứa các chỉ dẫn cho tế bào biết phải làm gì.

Các tế bào khỏe mạnh phát triển và nhân lên theo một tốc độ nhất định, cuối cùng sẽ chết vào một thời điểm nhất định. Các đột biến cho biết các tế bào phát triển và nhân lên ngoài tầm kiểm soát, và chúng không chết. Các tế bào bất thường tích tụ tạo thành một khối (khối u). Tế bào ung thư xâm lấn các mô lân cận và có thể vỡ ra khỏi khối u để lây lan (di căn) đến những nơi khác trong cơ thể.

Không rõ nguyên nhân gây ra ung thư cổ tử cung, nhưng chắc chắn rằng HPV có vai trò nhất định. HPV rất phổ biến và hầu hết những người nhiễm vi rút không bao giờ phát triển thành ung thư. Điều này có nghĩa là các yếu tố khác - chẳng hạn như môi trường hoặc lựa chọn lối sống của bạn - cũng xác định liệu bạn có phát triển ung thư cổ tử cung hay không.

Các loại ung thư cổ tử cung

Loại ung thư cổ tử cung mà bạn mắc phải giúp xác định tiên lượng và điều trị của bạn. Các loại ung thư cổ tử cung chính là:

Ung thư biểu mô tế bào vảy. Loại ung thư cổ tử cung này bắt đầu từ các tế bào mỏng, phẳng (tế bào vảy) lót phần bên ngoài của cổ tử cung, phóng xạ vào âm đạo. Hầu hết các bệnh ung thư cổ tử cung là ung thư biểu mô tế bào vảy.

Ung thư biểu mô tuyến. Loại ung thư cổ tử cung này bắt đầu từ các tế bào tuyến hình cột nằm trong ống cổ tử cung.

Đôi khi, cả hai loại tế bào này đều có liên quan đến ung thư cổ tử cung. Rất hiếm khi ung thư xảy ra ở các tế bào khác trong cổ tử cung.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ của ung thư cổ tử cung bao gồm:

Nhiều bạn tình. Số lượng bạn tình của bạn càng nhiều - và số lượng bạn tình của bạn tình càng nhiều - thì cơ hội nhiễm HPV của bạn càng lớn .

Hoạt động tình dục sớm. Quan hệ tình dục ở độ tuổi sớm sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm HPV .

Các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (STIs). Mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác - chẳng hạn như chlamydia, lậu, giang mai và HIV / AIDS - làm tăng nguy cơ nhiễm HPV .

Hệ thống miễn dịch suy yếu. Bạn có nhiều khả năng bị ung thư cổ tử cung nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị suy yếu do tình trạng sức khỏe khác và bạn bị nhiễm HPV .

Hút thuốc. Hút thuốc có liên quan đến ung thư cổ tử cung tế bào vảy.

Tiếp xúc với thuốc ngăn ngừa sẩy thai. Nếu mẹ bạn dùng một loại thuốc có tên là diethylstilbestrol (DES) khi đang mang thai vào những năm 1950, bạn có thể tăng nguy cơ mắc một loại ung thư cổ tử cung nhất định được gọi là ung thư biểu mô tuyến tế bào rõ.

Phòng ngừa

Để giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung:

Hỏi bác sĩ của bạn về thuốc chủng ngừa HPV . Tiêm phòng để ngăn ngừa nhiễm HPV có thể làm giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung và các bệnh ung thư khác liên quan đến HPV . Hãy hỏi bác sĩ xem liệu vắc xin HPV có phù hợp với bạn không.

Làm xét nghiệm Pap định kỳ. Xét nghiệm Pap có thể phát hiện các tình trạng tiền ung thư của cổ tử cung, do đó chúng có thể được theo dõi hoặc điều trị để ngăn ngừa ung thư cổ tử cung. Hầu hết các tổ chức y tế đề nghị bắt đầu xét nghiệm Pap định kỳ ở tuổi 21 và lặp lại chúng sau mỗi vài năm.

Thực hành tình dục an toàn. Giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung bằng cách thực hiện các biện pháp ngăn ngừa các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục, chẳng hạn như sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ tình dục và hạn chế số lượng bạn tình mà bạn có.

Đừng hút thuốc. Nếu bạn không hút thuốc, đừng bắt đầu. Nếu bạn hút thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về các chiến lược giúp bạn bỏ thuốc lá.

Chẩn đoán

Sàng lọc

Các xét nghiệm tầm soát có thể giúp phát hiện ung thư cổ tử cung và các tế bào tiền ung thư mà một ngày nào đó có thể phát triển thành ung thư cổ tử cung. Hầu hết các hướng dẫn đều đề nghị bắt đầu tầm soát ung thư cổ tử cung và những thay đổi tiền ung thư ở tuổi 21.

Kiểm tra sàng lọc bao gồm:

Xét nghiệm Pap. Trong quá trình xét nghiệm Pap, bác sĩ sẽ quét và chải các tế bào từ cổ tử cung của bạn, sau đó sẽ kiểm tra các bất thường trong phòng thí nghiệm.

Xét nghiệm Pap có thể phát hiện các tế bào bất thường trong cổ tử cung, bao gồm cả tế bào ung thư và tế bào có biểu hiện thay đổi làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung.

Xét nghiệm DNA HPV . Các HPV DNA thử nghiệm liên quan đến việc thử nghiệm tế bào lấy từ cổ tử cung cho nhiễm trùng với bất kỳ các loại HPV có nhiều khả năng dẫn đến ung thư cổ tử cung.

Thảo luận về các lựa chọn tầm soát ung thư cổ tử cung của bạn với bác sĩ.

Chẩn đoán

Nếu nghi ngờ ung thư cổ tử cung, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu bằng việc kiểm tra kỹ cổ tử cung của bạn. Một dụng cụ phóng đại đặc biệt (máy soi cổ tử cung) được sử dụng để kiểm tra các tế bào bất thường.

Trong quá trình soi cổ tử cung, bác sĩ có thể sẽ lấy một mẫu tế bào cổ tử cung (sinh thiết) để làm xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Để lấy mô, bác sĩ có thể sử dụng:

Đục sinh thiết, bao gồm sử dụng một công cụ sắc nhọn để kẹp các mẫu mô cổ tử cung nhỏ.

Nạo nội mạc cổ tử cung, sử dụng một dụng cụ nhỏ, hình thìa (nạo) hoặc một bàn chải mỏng để nạo một mẫu mô từ cổ tử cung.

Nếu đáng lo ngại về sinh thiết đục lỗ hoặc nạo nội mạc cổ tử cung, bác sĩ có thể thực hiện một trong các xét nghiệm sau:

Vòng dây điện, sử dụng một dây dẫn điện mỏng, có điện áp thấp để lấy một mẫu mô nhỏ. Nói chung điều này được thực hiện dưới gây tê cục bộ tại văn phòng.

Sinh thiết hình nón (đồng hóa), là một thủ tục cho phép bác sĩ của bạn lấy được các lớp tế bào cổ tử cung sâu hơn để làm xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết hình nón có thể được thực hiện tại bệnh viện dưới sự gây mê toàn thân.

Phương pháp

Nếu bác sĩ xác định rằng bạn bị ung thư cổ tử cung, bạn sẽ phải làm các xét nghiệm khác để xác định mức độ (giai đoạn) của bệnh ung thư. Giai đoạn ung thư của bạn là một yếu tố quan trọng trong việc quyết định điều trị của bạn.

Các kỳ kiểm tra tổ chức bao gồm:

Các xét nghiệm hình ảnh. Các xét nghiệm như chụp X-quang, CT , MRI và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) giúp bác sĩ xác định liệu ung thư đã lan ra ngoài cổ tử cung hay chưa.

Kiểm tra bàng quang và trực tràng bằng hình ảnh. Bác sĩ có thể sử dụng ống soi đặc biệt để xem bên trong bàng quang và trực tràng.

Điều trị

Điều trị ung thư cổ tử cung phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như giai đoạn của ung thư, các vấn đề sức khỏe khác mà bạn có thể mắc phải và sở thích của bạn. Có thể sử dụng phẫu thuật, xạ trị, hóa trị hoặc kết hợp cả ba.

Phẫu thuật

Ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu thường được điều trị bằng phẫu thuật. Phẫu thuật nào là tốt nhất cho bạn sẽ phụ thuộc vào kích thước của ung thư, giai đoạn của nó và liệu bạn có muốn cân nhắc việc mang thai trong tương lai hay không.

Các tùy chọn có thể bao gồm:

Chỉ phẫu thuật để cắt bỏ ung thư. Đối với ung thư cổ tử cung rất nhỏ, có thể loại bỏ hoàn toàn ung thư bằng sinh thiết hình nón. Thủ thuật này bao gồm việc cắt bỏ một phần mô cổ tử cung hình nón, nhưng giữ nguyên phần còn lại của cổ tử cung. Tùy chọn này có thể giúp bạn cân nhắc việc mang thai trong tương lai.

Phẫu thuật cắt bỏ cổ tử cung (cắt bỏ khí quản). Ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu có thể được điều trị bằng thủ thuật cắt cổ tử cung triệt để, loại bỏ cổ tử cung và một số mô xung quanh. Tử cung vẫn còn sau thủ thuật này, vì vậy bạn có thể có thai nếu muốn.

Phẫu thuật cắt bỏ cổ tử cung và tử cung (cắt bỏ tử cung). Hầu hết ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ tử cung triệt để, bao gồm cắt bỏ cổ tử cung, tử cung, một phần âm đạo và các hạch bạch huyết lân cận. Cắt bỏ tử cung có thể chữa khỏi ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu và ngăn ngừa tái phát. Nhưng cắt bỏ tử cung khiến bạn không thể mang thai.

Cắt tử cung xâm lấn tối thiểu, bao gồm tạo một số vết rạch nhỏ ở bụng thay vì một vết rạch lớn, có thể là một lựa chọn cho ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu. Những người trải qua phẫu thuật xâm lấn tối thiểu có xu hướng phục hồi nhanh hơn và dành ít thời gian hơn ở bệnh viện. Nhưng một số nghiên cứu đã phát hiện ra phương pháp cắt tử cung bằng phương pháp xâm lấn tối thiểu có thể kém hiệu quả hơn so với cắt tử cung truyền thống. Nếu bạn đang cân nhắc phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, hãy thảo luận về lợi ích và rủi ro của phương pháp này với bác sĩ phẫu thuật của bạn.

Xạ trị

Xạ trị sử dụng chùm năng lượng công suất cao, chẳng hạn như tia X hoặc proton, để tiêu diệt tế bào ung thư. Xạ trị thường được kết hợp với hóa trị liệu là phương pháp điều trị chính cho ung thư cổ tử cung tiến triển tại chỗ. Nó cũng có thể được sử dụng sau khi phẫu thuật nếu có nguy cơ ung thư tái phát cao hơn.

Xạ trị có thể được thực hiện:

Bên ngoài, bằng cách hướng một chùm bức xạ vào vùng bị ảnh hưởng của cơ thể (xạ trị bằng chùm tia bên ngoài)

Bên trong, bằng cách đặt một thiết bị chứa đầy chất phóng xạ bên trong âm đạo của bạn, thường chỉ trong vài phút (liệu pháp brachytherapy)

Cả bên ngoài và bên trong

Nếu bạn chưa bắt đầu mãn kinh, xạ trị có thể khiến bạn mãn kinh. Nếu bạn có thể muốn mang thai sau khi xạ trị, hãy hỏi bác sĩ về các cách bảo quản trứng trước khi bắt đầu điều trị.

Hóa trị liệu

Hóa trị là phương pháp điều trị bằng thuốc sử dụng hóa chất để tiêu diệt tế bào ung thư. Nó có thể được truyền qua tĩnh mạch hoặc uống ở dạng thuốc viên. Đôi khi cả hai phương pháp đều được sử dụng.

Đối với ung thư cổ tử cung tiến triển cục bộ, hóa trị liều thấp thường được kết hợp với xạ trị, vì hóa trị có thể nâng cao tác dụng của bức xạ. Liều cao hơn của hóa trị có thể được khuyến nghị để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh ung thư rất nặng.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Các phương pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu tập trung vào những điểm yếu cụ thể có trong tế bào ung thư. Bằng cách ngăn chặn những điểm yếu này, các phương pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu có thể khiến tế bào ung thư chết. Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu thường được kết hợp với hóa trị liệu. Nó có thể là một lựa chọn cho ung thư cổ tử cung giai đoạn cuối.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch là một phương pháp điều trị bằng thuốc giúp hệ thống miễn dịch của bạn chống lại ung thư. Hệ thống miễn dịch chống lại bệnh tật của cơ thể bạn có thể không tấn công ung thư vì các tế bào ung thư sản xuất các protein khiến chúng không thể phát hiện được bởi các tế bào của hệ thống miễn dịch. Liệu pháp miễn dịch hoạt động bằng cách can thiệp vào quá trình đó. Đối với ung thư cổ tử cung, liệu pháp miễn dịch có thể được xem xét khi ung thư tiến triển nặng và các phương pháp điều trị khác không hoạt động.

Chăm sóc hỗ trợ (giảm nhẹ)

Chăm sóc giảm nhẹ là chăm sóc y tế chuyên biệt tập trung vào việc giảm đau và các triệu chứng khác của bệnh nghiêm trọng. Các chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ làm việc với bạn, gia đình bạn và các bác sĩ khác của bạn để cung cấp thêm một lớp hỗ trợ bổ sung cho việc chăm sóc liên tục của bạn.

Khi chăm sóc giảm nhẹ được sử dụng cùng với tất cả các phương pháp điều trị thích hợp khác, những người bị ung thư có thể cảm thấy tốt hơn và sống lâu hơn.

Chăm sóc giảm nhẹ được cung cấp bởi đội ngũ bác sĩ, y tá và các chuyên gia được đào tạo đặc biệt khác. Các nhóm chăm sóc giảm nhẹ nhằm cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người mắc bệnh ung thư và gia đình của họ. Hình thức chăm sóc này được cung cấp cùng với thuốc chữa bệnh hoặc các phương pháp điều trị khác mà bạn có thể đang nhận.

Liệu pháp thay thế

Tham khảo trị liệu ung thư tự nhiên trên blogogashop.com