Chấn
thương tủy sống - tổn thương bất kỳ phần nào của tủy sống hoặc dây thần kinh ở
cuối ống sống (cauda equina) - thường gây ra những thay đổi vĩnh viễn về sức
mạnh, cảm giác và các chức năng cơ thể khác bên dưới vị trí chấn thương.
Nếu
bạn vừa trải qua chấn thương tủy sống, có vẻ như mọi khía cạnh trong cuộc sống
của bạn đều bị ảnh hưởng. Bạn có thể cảm thấy ảnh hưởng của chấn thương về
mặt tinh thần, tình cảm và xã hội.
Nhiều
nhà khoa học lạc quan rằng một ngày nào đó những tiến bộ trong nghiên cứu sẽ
giúp việc sửa chữa các chấn thương tủy sống trở nên khả thi. Các nghiên
cứu đang được tiến hành trên khắp thế giới. Trong khi đó, các phương pháp
điều trị và phục hồi chức năng cho phép nhiều người bị chấn thương tủy sống có
cuộc sống hiệu quả và độc lập.
Các triệu chứng
Khả
năng kiểm soát tay chân của bạn sau khi bị chấn thương tủy sống phụ thuộc vào
hai yếu tố: vị trí của tổn thương dọc theo tủy sống và mức độ nghiêm trọng của
tổn thương đối với tủy sống.
Phần
bình thường thấp nhất của tủy sống được gọi là mức độ thần kinh của chấn
thương. Mức độ nghiêm trọng của chấn thương thường được gọi là "mức
độ hoàn thiện" và được phân loại là một trong những điều sau:
Hoàn
toàn. Nếu tất cả cảm giác (cảm giác) và tất cả khả năng kiểm soát
chuyển động (chức năng vận động) bị mất dưới chấn thương tủy sống, tổn thương
của bạn được gọi là hoàn toàn.
Một
phần. Nếu bạn có một số chức năng vận động hoặc cảm giác bên dưới khu
vực bị ảnh hưởng, chấn thương của bạn được gọi là một phần. Có nhiều mức
độ tổn thương không hoàn toàn khác nhau.
Ngoài
ra, liệt do chấn thương tủy sống có thể được gọi là:
Liệt
tứ chi. Có nghĩa là cánh tay, bàn tay, thân mình, chân và các cơ quan
vùng chậu đều bị ảnh hưởng bởi chấn thương tủy sống của bạn.
Liệt
nửa người. Tình trạng tê liệt này ảnh hưởng đến tất cả hoặc một phần của
thân, chân và các cơ quan vùng chậu.
Nhóm
chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thực hiện một loạt các xét nghiệm để xác định mức
độ thần kinh và mức độ hoàn thiện của chấn thương của bạn.
Chấn
thương tủy sống dưới bất kỳ hình thức nào có thể dẫn đến một hoặc nhiều dấu
hiệu và triệu chứng sau:
Mất
cử động
Mất
hoặc thay đổi cảm giác, bao gồm khả năng cảm thấy nóng, lạnh và xúc giác
Mất
kiểm soát ruột hoặc bàng quang
Hoạt
động phản xạ quá mức hoặc co thắt
Thay
đổi chức năng tình dục, nhạy cảm tình dục và khả năng sinh sản
Đau
hoặc cảm giác châm chích dữ dội do tổn thương các sợi thần kinh trong tủy sống
của bạn
Khó
thở, ho hoặc tiết dịch từ phổi
Các
dấu hiệu và triệu chứng khẩn cấp
Các
dấu hiệu và triệu chứng khẩn cấp của chấn thương tủy sống sau tai nạn có thể
bao gồm:
Đau
lưng quá mức hoặc áp lực ở cổ, đầu hoặc lưng của bạn
Yếu,
mất phối hợp hoặc tê liệt ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể
Tê,
ngứa ran hoặc mất cảm giác ở bàn tay, ngón tay, bàn chân hoặc ngón chân của bạn
Mất
kiểm soát bàng quang hoặc ruột
Khó
giữ thăng bằng và đi bộ
Suy
giảm hô hấp sau chấn thương
Cổ
hoặc lưng có vị trí kỳ lạ hoặc vặn vẹo
Khi
nào gặp bác sĩ
Bất
kỳ ai bị chấn thương nặng ở đầu hoặc cổ đều cần được đánh giá y tế ngay lập tức
để biết khả năng bị chấn thương cột sống. Trên thực tế, an toàn nhất là
cho rằng nạn nhân chấn thương có chấn thương cột sống cho đến khi được chứng
minh ngược lại vì:
Một
chấn thương cột sống nghiêm trọng không phải lúc nào cũng rõ ràng ngay lập
tức. Nếu nó không được nhận dạng, một chấn thương nặng hơn có thể xảy ra.
Tê
hoặc liệt có thể xảy ra ngay lập tức hoặc kéo dài dần khi chảy máu hoặc sưng
tấy xảy ra trong hoặc xung quanh tủy sống.
Thời
gian giữa chấn thương và điều trị có thể rất quan trọng trong việc xác định mức
độ và mức độ nghiêm trọng của các biến chứng và mức độ phục hồi dự kiến có
thể xảy ra.
Nếu
bạn nghi ngờ ai đó bị chấn thương ở lưng hoặc cổ:
Không
di chuyển người bị thương - có thể bị liệt vĩnh viễn và các biến chứng nghiêm
trọng khác
Gọi
115 hoặc số hỗ trợ y tế khẩn cấp tại địa phương của bạn
Giữ
yên người đó
Đặt
khăn nặng ở hai bên cổ hoặc giữ đầu và cổ để ngăn chúng di chuyển cho đến khi
được cấp cứu
Cung
cấp sơ cứu cơ bản, chẳng hạn như cầm máu và làm cho người đó thoải mái, không
cử động đầu hoặc cổ
Nguyên nhân
Tổn
thương tủy sống có thể do tổn thương đốt sống, dây chằng hoặc đĩa đệm của cột
sống hoặc chính tủy sống.
Chấn
thương tủy sống có thể xuất phát từ một cú đánh đột ngột, chấn thương vào cột
sống của bạn làm gãy xương, trật khớp, đè hoặc nén một hoặc nhiều đốt sống của
bạn. Nó cũng có thể là kết quả của một vết thương do súng hoặc dao đâm
xuyên qua và cắt tủy sống của bạn.
Tổn
thương bổ sung thường xảy ra trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần do chảy máu,
sưng, viêm và tích tụ chất lỏng trong và xung quanh tủy sống của bạn.
Tổn
thương tủy sống không do chấn thương có thể do viêm khớp, ung thư, viêm nhiễm,
nhiễm trùng hoặc thoái hóa đĩa đệm cột sống.
Bộ
não và hệ thần kinh trung ương của bạn
Hệ
thống thần kinh trung ương bao gồm não và tủy sống. Tủy sống, được cấu tạo
bởi mô mềm và được bao quanh bởi xương (đốt sống), kéo dài xuống từ đáy não của
bạn và được tạo thành từ các tế bào thần kinh và các nhóm dây thần kinh được
gọi là vùng, đi đến các bộ phận khác nhau của cơ thể bạn.
Đầu
dưới của tủy sống dừng lại phía trên thắt lưng một chút trong vùng được gọi là
tủy sống conus. Bên dưới vùng này là một nhóm rễ thần kinh được gọi là
cauda equina.
Các
vùng trong tủy sống của bạn mang thông điệp giữa não và phần còn lại của cơ
thể. Các đường vận động mang tín hiệu từ não của bạn để điều khiển chuyển
động của cơ. Các vùng cảm giác mang tín hiệu từ các bộ phận cơ thể đến não
của bạn liên quan đến nhiệt, lạnh, áp suất, đau và vị trí của các chi.
Tổn
thương các sợi thần kinh
Cho
dù nguyên nhân là do chấn thương hay không do chấn thương, tổn thương sẽ ảnh
hưởng đến các sợi thần kinh đi qua vùng bị thương và có thể làm suy giảm một
phần hoặc tất cả các cơ và dây thần kinh tương ứng của bạn bên dưới vị trí chấn
thương.
Chấn
thương ngực (ngực) hoặc lưng dưới (thắt lưng) có thể ảnh hưởng đến thân, chân,
kiểm soát ruột và bàng quang cũng như chức năng tình dục của bạn. Chấn
thương cổ (cổ) ảnh hưởng đến các vùng tương tự ngoài việc ảnh hưởng đến
chuyển động của cánh tay và khả năng thở của bạn.
Nguyên
nhân phổ biến của chấn thương tủy sống
Các
nguyên nhân phổ biến nhất của chấn thương tủy sống ở Hoa Kỳ là:
Tai
nạn xe cơ giới. Tai nạn ô tô và xe máy là nguyên nhân hàng đầu gây chấn thương
tủy sống, chiếm gần một nửa số ca chấn thương tủy sống mới mỗi năm.
Ngã. Chấn thương tủy sống
sau 65 tuổi thường do ngã. Nhìn chung, ngã gây ra khoảng 31% chấn thương
tủy sống.
Hành
vi bạo lực. Hơn 13% chấn thương tủy sống là do đụng độ bạo lực, thường gặp
nhất là vết thương do súng bắn. Vết thương do dao cũng phổ biến.
Chấn
thương thể thao và giải trí. Các hoạt động thể thao, chẳng hạn như các môn thể thao va chạm
và lặn ở vùng nước nông, gây ra khoảng 10% chấn thương tủy sống.
Rượu. Sử dụng rượu là một
yếu tố gây ra khoảng 1 trong số 4 chấn thương tủy sống.
Bệnh
tật. Ung
thư, viêm khớp, loãng xương và viêm tủy sống cũng có thể gây chấn thương tủy
sống.
Các yếu tố rủi ro
Mặc
dù chấn thương tủy sống thường là hậu quả của một tai nạn và có thể xảy ra với
bất kỳ ai, nhưng một số yếu tố nhất định có thể khiến bạn có nguy cơ bị chấn
thương tủy sống cao hơn, bao gồm:
Là
nam giới. Tổn thương tủy sống ảnh hưởng đến một số lượng nam giới không
cân đối. Trên thực tế, nữ giới chỉ chiếm khoảng 20% các ca chấn thương
tủy sống ở Hoa Kỳ.
Trong
độ tuổi từ 16 đến 30. Bạn có nhiều khả năng bị chấn thương tủy sống nhất nếu bạn
ở độ tuổi từ 16 đến 30. Độ tuổi trung bình tại thời điểm bị chấn thương là 43
tuổi.
Trên
65 tuổi. Ngã
gây ra hầu hết các thương tích ở người lớn tuổi.
Tham
gia vào hành vi nguy cơ. Lặn xuống vùng nước quá nông hoặc chơi thể thao mà không mang
thiết bị an toàn thích hợp hoặc thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp có
thể dẫn đến chấn thương tủy sống. Đụng xe cơ giới là nguyên nhân hàng đầu
gây chấn thương tủy sống cho người dưới 65 tuổi.
Bị
rối loạn xương hoặc khớp. Một chấn thương tương đối nhỏ có thể gây chấn thương tủy sống
nếu bạn mắc một chứng rối loạn khác ảnh hưởng đến xương hoặc khớp của bạn,
chẳng hạn như viêm khớp hoặc loãng xương.
Các biến chứng
Lúc
đầu, những thay đổi trong cách hoạt động của cơ thể bạn có thể quá
tải. Tuy nhiên, nhóm phục hồi chức năng của bạn sẽ giúp bạn phát triển các
công cụ cần thiết để giải quyết những thay đổi do chấn thương tủy sống gây ra,
ngoài việc đề xuất các thiết bị và nguồn lực để thúc đẩy chất lượng cuộc sống
và sự độc lập. Các khu vực thường bị ảnh hưởng bao gồm:
Kiểm
soát bàng quang. Bàng quang của bạn sẽ tiếp tục lưu trữ nước tiểu từ thận của
bạn. Tuy nhiên, não của bạn cũng có thể không kiểm soát được bàng quang vì
người truyền tin (tủy sống) đã bị thương.
Những
thay đổi trong kiểm soát bàng quang làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết
niệu. Những thay đổi này cũng có thể gây nhiễm trùng thận và sỏi thận hoặc
bàng quang. Trong thời gian phục hồi chức năng, bạn sẽ học các kỹ thuật
mới để giúp làm trống bàng quang.
Kiểm
soát ruột. Mặc dù dạ dày và ruột của bạn hoạt động giống như trước khi bị
thương nhưng khả năng kiểm soát nhu động ruột của bạn thường bị thay
đổi. Chế độ ăn giàu chất xơ có thể giúp điều chỉnh ruột của bạn và bạn sẽ
học các kỹ thuật để tối ưu hóa chức năng ruột của mình trong quá trình phục hồi
chức năng.
Cảm
giác da. Dưới mức độ thần kinh của chấn thương, bạn có thể đã mất một
phần hoặc toàn bộ cảm giác trên da. Do đó, da của bạn không thể gửi thông
điệp đến não khi nó bị thương bởi một số tác nhân như áp suất, nóng hoặc lạnh
kéo dài.
Điều
này có thể khiến bạn dễ bị lở loét do tì đè, nhưng thay đổi tư thế thường xuyên
- với sự trợ giúp, nếu cần - có thể giúp ngăn ngừa những vết loét này. Bạn
sẽ học cách chăm sóc da thích hợp trong quá trình phục hồi, có thể giúp bạn
tránh những vấn đề này.
Kiểm
soát tuần hoàn. Chấn thương tủy sống có thể gây ra các vấn đề về tuần hoàn, từ
huyết áp thấp khi bạn tăng (hạ huyết áp thế đứng) đến sưng các chi của
bạn. Những thay đổi về tuần hoàn này cũng có thể làm tăng nguy cơ hình
thành cục máu đông, chẳng hạn như huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc
phổi.
Một
vấn đề khác đối với việc kiểm soát tuần hoàn là huyết áp tăng cao có thể đe dọa
tính mạng (chứng tăng phản xạ tự động). Nhóm phục hồi chức năng của bạn sẽ
hướng dẫn bạn cách giải quyết những vấn đề này nếu chúng ảnh hưởng đến bạn.
Hệ
hô hấp. Chấn thương của bạn có thể khiến bạn khó thở và ho hơn nếu cơ
bụng và ngực của bạn bị ảnh hưởng. Chúng bao gồm cơ hoành và các cơ ở
thành ngực và bụng của bạn.
Mức
độ tổn thương thần kinh của bạn sẽ xác định loại vấn đề hô hấp mà bạn có thể
gặp phải. Nếu bạn bị chấn thương cột sống cổ và ngực, bạn có thể tăng nguy
cơ bị viêm phổi hoặc các vấn đề về phổi khác. Thuốc và liệu pháp có thể
giúp ngăn ngừa và điều trị những vấn đề này.
Trương
lực cơ. Một số người bị chấn thương tủy sống gặp một trong hai loại vấn
đề về trương lực cơ: co thắt hoặc cử động không kiểm soát được (co cứng) hoặc
cơ mềm và mềm nhũn thiếu trương lực cơ (mềm nhũn).
Thể
dục và sức khỏe. Sút cân và teo cơ thường sớm xảy ra sau chấn thương tủy
sống. Khả năng vận động hạn chế có thể dẫn đến lối sống ít vận động hơn,
khiến bạn có nguy cơ béo phì, bệnh tim mạch và tiểu đường.
Chuyên
gia dinh dưỡng có thể giúp bạn ăn uống đầy đủ dinh dưỡng để duy trì cân nặng
phù hợp. Các nhà trị liệu thể chất và nghề nghiệp có thể giúp bạn phát
triển một chương trình thể dục và rèn luyện sức khỏe.
Sức
khỏe tình dục. Tình dục, khả năng sinh sản và chức năng tình dục có thể bị ảnh
hưởng do chấn thương tủy sống. Nam giới có thể nhận thấy những thay đổi
trong quá trình cương cứng và xuất tinh; phụ nữ có thể nhận thấy những
thay đổi trong việc bôi trơn. Các bác sĩ chuyên về tiết niệu hoặc sinh sản
có thể đưa ra các lựa chọn về chức năng tình dục và khả năng sinh sản.
Đau
đớn. Một
số người bị đau, chẳng hạn như đau cơ hoặc đau khớp, do sử dụng quá mức các
nhóm cơ cụ thể. Đau dây thần kinh có thể xảy ra sau chấn thương tủy sống,
đặc biệt là ở người bị chấn thương không hoàn toàn.
Phiền
muộn. Đối phó với tất cả những thay đổi mà chấn thương tủy sống mang
lại và sống chung với cơn đau khiến một số người bị trầm cảm.
Phòng ngừa
Làm
theo lời khuyên này có thể giảm nguy cơ chấn thương tủy sống:
Lái
xe an toàn. Tai nạn xe hơi là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của
chấn thương tủy sống. Hãy thắt dây an toàn mỗi khi lái xe hoặc ngồi trên
xe hơi.
Đảm
bảo rằng con bạn thắt dây an toàn hoặc sử dụng ghế an toàn cho trẻ em phù hợp
với lứa tuổi và cân nặng. Để bảo vệ trẻ khỏi bị thương do túi khí, trẻ em
dưới 12 tuổi phải luôn ngồi ở ghế sau.
Kiểm
tra độ sâu của nước trước khi lặn. Để đảm bảo bạn không lặn xuống vùng nước nông, không lặn xuống
hồ bơi trừ khi nó ở độ sâu 12 feet (khoảng 3,7 mét) hoặc sâu hơn, không lặn
xuống hồ bơi trên mặt đất và không lặn xuống bất kỳ vùng nước nào. bạn không
biết độ sâu.
Ngăn
ngừa té ngã. Sử dụng ghế đẩu có thanh vịn để tiếp cận các đồ vật ở nơi
cao. Thêm tay vịn dọc cầu thang. Đặt thảm chống trượt trên sàn gạch
và trong bồn tắm hoặc vòi hoa sen. Đối với trẻ nhỏ, hãy sử dụng cổng an
toàn để chặn cầu thang và xem xét việc lắp các tấm chắn cửa sổ.
Đề
phòng khi chơi thể thao. Luôn mặc đồ an toàn được khuyến nghị. Tránh dùng đầu trong
các môn thể thao. Ví dụ: không trượt đầu trong bóng chày và không xử lý bằng
cách sử dụng mũ bảo hiểm trên đầu của bạn trong bóng đá. Sử dụng máy dò
điểm cho các động tác mới trong thể dục dụng cụ.
Đừng
uống rượu và lái xe. Không lái xe khi đang say hoặc đang bị ảnh hưởng bởi ma
túy. Đừng đi xe với một tài xế đang uống rượu.
Chẩn đoán
Trong
phòng cấp cứu, bác sĩ có thể loại trừ chấn thương tủy sống bằng cách kiểm tra
và kiểm tra cẩn thận, kiểm tra chức năng cảm giác và cử động, và hỏi một số câu
hỏi về tai nạn.
Nhưng
nếu người bị thương kêu đau cổ, không hoàn toàn tỉnh táo, hoặc có dấu hiệu rõ
ràng của sự suy nhược hoặc chấn thương thần kinh, thì có thể cần xét nghiệm
chẩn đoán khẩn cấp.
Các
thử nghiệm này có thể bao gồm:
Chụp
X-quang. Nhân viên y tế thường yêu cầu các xét nghiệm này trên những
người bị nghi ngờ bị tổn thương tủy sống sau chấn thương. Chụp X-quang có
thể tiết lộ các vấn đề về đốt sống (cột sống), khối u, gãy xương hoặc những
thay đổi thoái hóa ở cột sống.
Chụp
cắt lớp vi tính (CT). Chụp CT có thể cung cấp cái nhìn rõ hơn về những bất thường được
nhìn thấy trên X-quang. Quá trình quét này sử dụng máy tính để tạo thành
một chuỗi hình ảnh mặt cắt có thể xác định các vấn đề về xương, đĩa đệm và các
vấn đề khác.
Chụp
cộng hưởng từ (MRI). MRI sử dụng từ trường mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh
do máy tính tạo ra. Thử nghiệm này rất hữu ích để xem xét tủy sống và xác
định các đĩa đệm thoát vị, cục máu đông hoặc các khối khác có thể chèn ép tủy
sống.
Một
vài ngày sau chấn thương, khi một số vết sưng có thể đã giảm bớt, bác sĩ sẽ
tiến hành kiểm tra thần kinh toàn diện hơn để xác định mức độ và mức độ hoàn
thiện của chấn thương. Điều này liên quan đến việc kiểm tra sức mạnh cơ
bắp của bạn và khả năng cảm nhận cảm giác chạm nhẹ và cảm giác kim châm.
Điều trị
Thật
không may, không có cách nào để đảo ngược tổn thương tủy sống. Nhưng các
nhà nghiên cứu vẫn đang tiếp tục nghiên cứu các phương pháp điều trị mới, bao
gồm các bộ phận giả và thuốc có thể thúc đẩy tái tạo tế bào thần kinh hoặc cải
thiện chức năng của các dây thần kinh vẫn còn sau chấn thương tủy sống.
Trong
khi đó, điều trị chấn thương tủy sống tập trung vào việc ngăn ngừa tổn thương
thêm và trao quyền cho những người bị chấn thương tủy sống trở lại cuộc sống
năng động và hiệu quả.
Hành
động khẩn cấp
Chăm
sóc y tế khẩn cấp là rất quan trọng để giảm thiểu tác động của bất kỳ chấn
thương đầu hoặc cổ. Do đó, việc điều trị chấn thương tủy sống thường bắt
đầu tại hiện trường vụ tai nạn.
Nhân
viên cấp cứu thường cố định cột sống một cách nhẹ nhàng và nhanh chóng nhất có
thể bằng cách sử dụng vòng cổ cứng và bảng mang cứng mà họ sẽ sử dụng để đưa
bạn đến bệnh viện.
Các
giai đoạn điều trị sớm (cấp tính)
Tại
phòng cấp cứu, các bác sĩ tập trung vào:
Duy
trì khả năng thở của bạn
Đề
phòng sốc
Cố
định cổ của bạn để ngăn chặn tổn thương tủy sống thêm
Tránh
các biến chứng có thể xảy ra, chẳng hạn như giữ phân hoặc nước tiểu, khó hô hấp
hoặc tim mạch và hình thành các cục máu đông ở tĩnh mạch sâu ở các chi
Nếu
bạn bị chấn thương tủy sống, bạn sẽ thường được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt
để điều trị. Bạn thậm chí có thể được chuyển đến một trung tâm chấn thương
cột sống khu vực có đội ngũ bác sĩ phẫu thuật thần kinh, bác sĩ phẫu thuật
chỉnh hình, chuyên gia y học tủy sống, nhà tâm lý học, y tá, nhà trị liệu và
nhân viên xã hội có chuyên môn về chấn thương tủy sống.
Thuốc
men. Methylprednisolone
(Solu-Medrol) tiêm tĩnh mạch (IV) đã được sử dụng như một lựa chọn điều trị cho
chấn thương tủy sống cấp tính trong quá khứ. Nhưng nghiên cứu gần đây đã
chỉ ra rằng các tác dụng phụ tiềm ẩn, chẳng hạn như cục máu đông và viêm phổi,
do sử dụng thuốc này lớn hơn lợi ích. Do đó, methylprednisolone không còn
được khuyến khích sử dụng thường xuyên sau chấn thương tủy sống.
Bất
động. Bạn có thể cần lực kéo để ổn định cột sống, đưa cột sống vào vị
trí thẳng hàng thích hợp hoặc cả hai. Trong một số trường hợp, vòng cổ
cứng có thể hoạt động. Một chiếc giường đặc biệt cũng có thể giúp cố định
cơ thể của bạn.
Phẫu
thuật. Thường thì phẫu thuật là cần thiết để loại bỏ các mảnh xương, dị
vật, đĩa đệm thoát vị hoặc đốt sống bị gãy có vẻ chèn ép cột sống. Phẫu
thuật cũng có thể cần thiết để ổn định cột sống nhằm ngăn ngừa đau hoặc biến
dạng trong tương lai.
Các
phương pháp điều trị thử nghiệm. Các nhà khoa học đang cố gắng tìm ra cách để ngăn chặn quá trình
chết của tế bào, kiểm soát chứng viêm và thúc đẩy quá trình tái tạo thần
kinh. Ví dụ, bác sĩ có thể hạ nhiệt độ cơ thể xuống đáng kể - một tình
trạng được gọi là hạ thân nhiệt - trong 24 đến 48 giờ để giúp ngăn ngừa tình
trạng viêm nhiễm gây hại. Hỏi bác sĩ của bạn về sự sẵn có của các phương
pháp điều trị như vậy.
Đang
chăm sóc
Sau
khi chấn thương hoặc tình trạng ban đầu ổn định, các bác sĩ sẽ chú ý đến việc
ngăn ngừa các vấn đề thứ phát có thể phát sinh, chẳng hạn như suy giảm chức
năng, co rút cơ, loét tì đè, các vấn đề về ruột và bàng quang, nhiễm trùng
đường hô hấp và cục máu đông.
Thời
gian nằm viện của bạn phụ thuộc vào tình trạng của bạn và các vấn đề y tế bạn
đang gặp phải. Khi bạn đã đủ sức khỏe để tham gia các liệu pháp và điều
trị, bạn có thể chuyển đến một cơ sở phục hồi chức năng.
Phục
hồi chức năng
Các
thành viên trong nhóm phục hồi chức năng sẽ bắt đầu làm việc với bạn khi bạn
đang trong giai đoạn đầu của quá trình hồi phục. Nhóm của bạn có thể bao gồm
một nhà trị liệu vật lý, một nhà trị liệu nghề nghiệp, một y tá phục hồi chức
năng, một nhà tâm lý học phục hồi chức năng, một nhân viên xã hội, một chuyên
gia dinh dưỡng, một nhà trị liệu giải trí và một bác sĩ chuyên về y học vật lý
(bác sĩ vật lý) hoặc chấn thương tủy sống.
Trong
giai đoạn đầu của quá trình phục hồi chức năng, bác sĩ trị liệu thường nhấn
mạnh vào việc duy trì và tăng cường chức năng cơ hiện có, tái phát triển các kỹ
năng vận động tốt và học các kỹ thuật thích ứng để hoàn thành các công việc
hàng ngày.
Bạn
sẽ được giáo dục về ảnh hưởng của chấn thương tủy sống và cách ngăn ngừa các
biến chứng, đồng thời bạn sẽ được đưa ra lời khuyên về cách xây dựng lại cuộc
sống và nâng cao chất lượng cuộc sống và sự độc lập của bạn.
Bạn
sẽ được dạy nhiều kỹ năng mới và bạn sẽ sử dụng các thiết bị và công nghệ có
thể giúp bạn sống tự lập nhiều nhất có thể. Bạn sẽ được khuyến khích tiếp
tục các sở thích yêu thích của mình, tham gia vào các hoạt động xã hội và thể
dục, và trở lại trường học hoặc nơi làm việc.
Thuốc
men
Thuốc
có thể được sử dụng để kiểm soát một số ảnh hưởng của chấn thương tủy
sống. Chúng bao gồm các loại thuốc để kiểm soát cơn đau và co cứng cơ,
cũng như các loại thuốc có thể cải thiện khả năng kiểm soát bàng quang, kiểm
soát ruột và chức năng tình dục.
Công
nghệ mới
Các
thiết bị y tế phát minh có thể giúp những người bị chấn thương tủy sống trở nên
độc lập hơn và cơ động hơn. Một số thiết bị cũng có thể khôi phục chức
năng. Bao gồm các:
Xe
lăn hiện đại. Những chiếc xe lăn cải tiến, trọng lượng nhẹ hơn đang giúp những
người bị chấn thương cột sống di động và thoải mái hơn. Đối với một số
người, có thể cần xe lăn điện. Một số xe lăn thậm chí có thể leo cầu
thang, vượt địa hình gồ ghề và nâng hành khách ngồi ngang tầm mắt để đến những
nơi cao mà không cần trợ giúp.
Thích
ứng máy tính. Đối với những người có chức năng tay hạn chế, máy tính có thể là
công cụ rất mạnh, nhưng chúng rất khó vận hành. Khả năng thích ứng của máy
tính từ đơn giản đến phức tạp, chẳng hạn như bảo vệ phím hoặc nhận dạng giọng
nói.
Hỗ
trợ điện tử trong sinh hoạt hàng ngày. Về cơ bản, bất kỳ thiết bị nào sử dụng điện
đều có thể được điều khiển bằng thiết bị hỗ trợ điện tử trong sinh hoạt hàng
ngày. Thiết bị có thể được bật hoặc tắt bằng công tắc hoặc điều khiển bằng
giọng nói và điều khiển từ xa dựa trên máy tính.
Các
thiết bị kích thích điện. Những thiết bị tinh vi này sử dụng kích thích điện để tạo ra các
hành động. Chúng thường được gọi là hệ thống kích thích điện chức năng và
chúng sử dụng bộ kích thích điện để điều khiển cơ tay và cơ chân để cho phép
những người bị chấn thương tủy sống đứng, đi, với tay và cầm nắm.
Huấn
luyện dáng đi của robot. Công nghệ mới nổi này được sử dụng để phục hồi khả năng đi lại
sau chấn thương tủy sống.
Tiên
lượng và phục hồi
Bác
sĩ có thể không đưa ra được tiên lượng ngay cho bạn. Sự phục hồi, nếu nó
xảy ra, thường bắt đầu từ một tuần đến sáu tháng sau chấn thương. Tốc độ
phục hồi nhanh nhất thường thấy trong sáu tháng đầu tiên, nhưng một số người
trải qua những cải thiện nhỏ trong vòng một đến hai năm.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét