Bệnh bại liệt

Bệnh bại liệt là một bệnh truyền nhiễm do vi-rút gây ra, ở dạng nặng nhất gây chấn thương dây thần kinh dẫn đến tê liệt, khó thở và đôi khi tử vong.

Ngày nay, bất chấp nỗ lực xóa sổ bệnh bại liệt trên toàn thế giới, vi rút poliovirus vẫn tiếp tục ảnh hưởng đến trẻ em và người lớn ở các khu vực châu Á và châu Phi.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyên bạn nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa để bảo vệ bản thân khỏi bệnh bại liệt nếu bạn đang đi du lịch đến bất kỳ đâu có nguy cơ mắc bệnh bại liệt.

Người lớn đã được chủng ngừa và dự định đi du lịch đến khu vực đang xảy ra bệnh bại liệt nên nhận một liều tăng cường của vắc-xin bại liệt bất hoạt (IPV). Miễn dịch sau khi tăng cường kéo dài suốt đời.

Các triệu chứng

Mặc dù bệnh bại liệt có thể gây tê liệt và tử vong, nhưng phần lớn những người bị nhiễm vi rút không bị bệnh và không biết mình đã bị nhiễm bệnh.

Bệnh bại liệt Nonparalytic

Một số người phát triển các triệu chứng do vi rút bại liệt mắc phải một loại bệnh bại liệt không dẫn đến tê liệt (bại liệt). Điều này thường gây ra các dấu hiệu và triệu chứng nhẹ giống như cúm điển hình của các bệnh do vi-rút khác.

Các dấu hiệu và triệu chứng, có thể kéo dài đến 10 ngày, bao gồm:

Sốt

Đau họng

Đau đầu

Nôn mửa

Mệt mỏi

Đau lưng hoặc cứng

Đau hoặc cứng cổ

Đau hoặc cứng ở tay hoặc chân

Yếu hoặc đau cơ

Bại liệt liệt Paralytic

Dạng bệnh nghiêm trọng nhất này rất hiếm. Các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu của bệnh bại liệt liệt, chẳng hạn như sốt và đau đầu, thường bắt chước những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bại liệt không tan. Tuy nhiên, trong vòng một tuần, các dấu hiệu và triệu chứng khác xuất hiện, bao gồm:

Mất phản xạ

Đau hoặc yếu cơ nghiêm trọng

Chân tay lỏng lẻo và mềm nhũn (liệt mềm)

Hội chứng sau bại liệt

Hội chứng sau bại liệt là một nhóm các dấu hiệu và triệu chứng vô hiệu ảnh hưởng đến một số người nhiều năm sau khi bị bại liệt. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến bao gồm:

Cơ hoặc khớp ngày càng yếu và đau

Mệt mỏi

Suy mòn cơ (teo)

Khó thở hoặc nuốt

Rối loạn nhịp thở liên quan đến giấc ngủ, chẳng hạn như chứng ngưng thở khi ngủ

Giảm khả năng chịu nhiệt độ lạnh

Khi nào đến gặp bác sĩ

Kiểm tra với bác sĩ của bạn để biết các khuyến nghị tiêm phòng bại liệt trước khi đi du lịch đến một nơi trên thế giới nơi bệnh bại liệt vẫn xảy ra tự nhiên hoặc nơi sử dụng vắc xin bại liệt uống (OPV), chẳng hạn như Trung và Nam Mỹ, Châu Phi và Châu Á.

Ngoài ra, hãy gọi cho bác sĩ của bạn nếu:

Con bạn chưa hoàn thành loạt vắc xin

Con bạn có phản ứng dị ứng với vắc xin bại liệt

Con của bạn có các vấn đề khác ngoài mẩn đỏ hoặc đau nhẹ tại chỗ tiêm vắc-xin

Bạn đã bị bại liệt nhiều năm trước và hiện đang bị suy nhược và mệt mỏi không rõ nguyên nhân

Nguyên nhân

Poliovirus có thể lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với người bị nhiễm vi rút hoặc ít phổ biến hơn là qua thức ăn và nước bị ô nhiễm. Những người mang vi rút bại liệt có thể lây lan vi rút trong nhiều tuần trong phân của họ. Những người nhiễm vi rút nhưng không có triệu chứng có thể truyền vi rút cho người khác.

Các yếu tố rủi ro

Bệnh bại liệt chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em dưới 5 tuổi. Tuy nhiên, bất kỳ ai chưa được tiêm phòng đều có nguy cơ mắc bệnh.

Các biến chứng

Bệnh bại liệt có thể dẫn đến liệt cơ tạm thời hoặc vĩnh viễn, tàn tật, biến dạng xương và tử vong.

Phòng ngừa

Cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa bệnh bại liệt là tiêm vắc xin.

Vắc xin bại liệt

Hầu hết trẻ em ở Hoa Kỳ nhận được bốn liều vắc-xin bại liệt bất hoạt (IPV) ở các độ tuổi sau:

Hai tháng

Bốn tháng

Từ 6 đến 18 tháng

Từ 4 đến 6 tuổi khi trẻ mới đi học

IPV an toàn cho những người có hệ thống miễn dịch suy yếu, mặc dù không chắc chắn về khả năng bảo vệ của vắc xin trong những trường hợp suy giảm miễn dịch nghiêm trọng. Các tác dụng phụ thường gặp là đau và tấy đỏ tại chỗ tiêm.

Phản ứng dị ứng với vắc xin

IPV có thể gây ra phản ứng dị ứng ở một số người. Vì vắc-xin có chứa một lượng nhỏ kháng sinh streptomycin, polymyxin B và neomycin, không nên tiêm cho bất kỳ ai phản ứng với những loại thuốc này.

Các dấu hiệu và triệu chứng của phản ứng dị ứng thường xảy ra trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi tiêm. Trông nom:

Khó thở

Yếu đuối

Khàn giọng hoặc thở khò khè

Nhịp tim nhanh

Nốt tổ ong

Chóng mặt

Nếu bạn hoặc con bạn có phản ứng dị ứng sau bất kỳ mũi tiêm nào, hãy nhận trợ giúp y tế ngay lập tức.

Tiêm phòng cho người lớn

Ở Mỹ, người lớn không thường xuyên tiêm vắc xin phòng bệnh bại liệt vì hầu hết đã được miễn dịch và khả năng mắc bệnh bại liệt là rất ít. Tuy nhiên, một số người trưởng thành có nguy cơ cao mắc bệnh bại liệt đã được tiêm chủng chính một loạt vắc xin IPV hoặc vắc xin bại liệt uống (OPV) nên được tiêm một mũi tiêm nhắc lại IPV.

Một liều IPV tăng cường duy nhất kéo dài suốt đời. Người lớn có nguy cơ mắc bệnh bao gồm những người đang đi du lịch đến những nơi trên thế giới nơi bệnh bại liệt vẫn còn xảy ra hoặc những người chăm sóc những người bị bệnh bại liệt.

Nếu bạn chưa được chủng ngừa hoặc tình trạng tiêm chủng của bạn không có giấy tờ, hãy tiêm một loạt mũi vắc-xin bại liệt chính - hai liều IPV cách nhau bốn đến tám tuần và liều thứ ba từ sáu đến 12 tháng sau liều thứ hai.

Chẩn đoán

Các bác sĩ thường nhận biết bệnh bại liệt qua các triệu chứng, chẳng hạn như cứng cổ và lưng, phản xạ bất thường, khó nuốt và khó thở. Để xác định chẩn đoán, một mẫu dịch tiết cổ họng, phân hoặc chất lỏng không màu bao quanh não và tủy sống của bạn (dịch não tủy) sẽ được kiểm tra để tìm vi rút bại liệt.

Điều trị

Bởi vì tây y không có cách chữa bại liệt nào tồn tại, trọng tâm là tăng cường sự thoải mái, tăng tốc độ phục hồi và ngăn ngừa biến chứng. Các phương pháp điều trị hỗ trợ bao gồm:

Thuốc giảm đau

Máy thở di động để hỗ trợ thở

Tập thể dục vừa phải (vật lý trị liệu) để ngăn ngừa biến dạng và mất chức năng cơ

Vật lý trị liệu sử dụng các phương pháp điều trị như nhiệt, xoa bóp và tập thể dục để kích thích các dây thần kinh và cơ.

Liệu pháp nghề nghiệp tập trung vào các cách thực hiện các hoạt động của cuộc sống hàng ngày.

Hỗ trợ di chuyển bao gồm xe lăn và xe tay ga bằng tay và điện.

Các thiết bị hỗ trợ bao gồm nẹp, gậy và khung tập đi.

Công nghệ hỗ trợ như máy tính kích hoạt bằng giọng nói, hệ thống chiếu sáng và điện thoại.

Thiết bị thích ứng như dụng cụ ăn uống đặc biệt và bộ điều khiển để lái xe ô tô.