Polyp tử cung

Polyp tử cung là những khối u bám vào thành trong của tử cung kéo dài vào trong khoang tử cung. Sự phát triển quá mức của các tế bào trong niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung) dẫn đến hình thành các polyp tử cung hay còn gọi là polyp nội mạc tử cung. Những polyp này thường không phải là ung thư (lành tính), mặc dù một số có thể là ung thư hoặc cuối cùng có thể chuyển thành ung thư (polyp tiền ung thư).

Polyp tử cung có kích thước từ vài mm - không lớn hơn hạt vừng - đến vài cm - cỡ quả bóng gôn hoặc lớn hơn. Chúng bám vào thành tử cung bởi một đế lớn hoặc một cuống mỏng.

Bạn có thể có một hoặc nhiều polyp tử cung. Chúng thường nằm trong tử cung của bạn, nhưng đôi khi, chúng trượt xuống qua lỗ mở của tử cung (cổ tử cung) vào âm đạo của bạn. Polyp tử cung thường xảy ra nhất ở phụ nữ trải qua hoặc mãn kinh, mặc dù phụ nữ trẻ cũng có thể mắc bệnh này.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của polyp tử cung bao gồm:

Chảy máu kinh nguyệt không đều - ví dụ, có chu kỳ kinh nguyệt thường xuyên, không thể đoán trước với độ dài và độ nặng thay đổi

Chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt

Kinh nguyệt quá nhiều

Chảy máu âm đạo sau khi mãn kinh

Khô khan

Một số phụ nữ chỉ bị chảy máu nhẹ hoặc lấm tấm; những người khác không có triệu chứng.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn có:

Chảy máu âm đạo sau khi mãn kinh

Chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt

Chảy máu kinh nguyệt không đều

Nguyên nhân

Có ba yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của polyp:

Viêm - Viêm mãn tính gây ra sự phát triển bất thường của mô. Các yếu tố gây ra viêm bao gồm insulin, thực phẩm gây viêm, rối loạn vi khuẩn đường ruột và lười vận động.

Estrogen - Nồng độ estrogen mất cân bằng cũng gây ra sự phát triển bất thường của các mô nhạy cảm với estrogen như tử cung.

Thiếu hụt progesterone. Progesterone cân bằng tác dụng của estrogen . Nếu không có progesterone, thì estrogen sẽ không được kiểm soát.  Điều này gây ra sự phát triển bất thường của mô trong tử cung.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ phát triển polyp tử cung bao gồm:

Tiền mãn kinh hoặc mãn kinh

Bị huyết áp cao (tăng huyết áp)

Bị béo phì

Dùng tamoxifen, một liệu pháp điều trị ung thư vú

Các biến chứng

Polyp tử cung có thể liên quan đến vô sinh. Nếu bạn bị polyp tử cung và không thể có con, việc cắt bỏ polyp có thể giúp bạn có thai, nhưng dữ liệu không thể kết luận.

Chẩn đoán

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị polyp tử cung, bác sĩ có thể thực hiện một trong những cách sau:

Siêu âm qua âm đạo. Một thiết bị mảnh mai, giống như cây đũa được đặt trong âm đạo của bạn sẽ phát ra sóng âm thanh và tạo ra hình ảnh về tử cung của bạn, bao gồm cả phần bên trong của nó. Bác sĩ có thể nhìn thấy một khối u rõ ràng hoặc có thể xác định một khối u tử cung là một vùng mô nội mạc tử cung dày lên.

Một thủ tục liên quan, được gọi là siêu âm (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) - còn được gọi là siêu âm (son-oh-his-tur-OG-ruh-fee) - liên quan đến việc tiêm nước muối (nước muối) vào tử cung của bạn thông qua một ống nhỏ luồn qua âm đạo và cổ tử cung của bạn. Nước muối mở rộng khoang tử cung của bạn, giúp bác sĩ có thể nhìn rõ hơn bên trong tử cung của bạn khi siêu âm.

Nội soi tử cung. Bác sĩ đưa một kính viễn vọng mỏng, linh hoạt, có ánh sáng (hysteroscope) qua âm đạo và cổ tử cung vào tử cung của bạn. Nội soi tử cung cho phép bác sĩ kiểm tra bên trong tử cung của bạn.

Sinh thiết nội mạc tử cung. Bác sĩ có thể sử dụng một ống thông hút bên trong tử cung để thu thập mẫu vật để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Polyp tử cung có thể được xác nhận bằng sinh thiết nội mạc tử cung, nhưng sinh thiết cũng có thể bỏ sót polyp.

Hầu hết các polyp tử cung không phải là ung thư (lành tính). Tuy nhiên, một số thay đổi tiền ung thư của tử cung (tăng sản nội mạc tử cung) hoặc ung thư tử cung (ung thư nội mạc tử cung) xuất hiện dưới dạng polyp tử cung. Bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị cắt bỏ polyp và sẽ gửi một mẫu mô để phân tích trong phòng thí nghiệm để chắc chắn rằng bạn không bị ung thư tử cung.

Những lựa chọn điều trị

Đối với polyp tử cung, bác sĩ có thể đề nghị:

Thận trọng chờ đợi. Các polyp nhỏ không có triệu chứng có thể tự khỏi. Điều trị các polyp nhỏ là không cần thiết trừ khi bạn có nguy cơ bị ung thư tử cung.

Thuốc. Một số loại thuốc nội tiết tố, bao gồm progestin và chất chủ vận hormone giải phóng gonadotropin, có thể làm giảm các triệu chứng của polyp. Nhưng dùng những loại thuốc như vậy thường là giải pháp ngắn hạn tốt nhất - các triệu chứng thường tái phát khi bạn ngừng dùng thuốc.

Phẫu thuật cắt bỏ. Trong quá trình nội soi tử cung, các dụng cụ được đưa vào qua ống soi tử cung - thiết bị mà bác sĩ sử dụng để xem bên trong tử cung của bạn - giúp loại bỏ các polyp. Polyp được cắt bỏ có thể sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra bằng kính hiển vi.

Nếu một polyp tử cung chứa các tế bào ung thư, bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về các bước tiếp theo trong đánh giá và điều trị.

Hiếm khi, polyp tử cung có thể tái phát. Nếu có, bạn có thể cần điều trị nhiều hơn.

Điều trị tự nhiên cho polyp trong tử cung

Để thu nhỏ polyp cổ tử cung hoặc nội mạc tử cung một cách tự nhiên, chúng ta cần giải quyết tất cả các yếu tố gây ra chúng. Liệu họ có đáp ứng với bệnh lý tự nhiên hay không, phụ thuộc vào kích thước của polyp.

Giải quyết nguyên nhân gốc rễ

Sự chiếm ưu thế của estrogen sẽ gây ra polyp. Đây là nơi có sự mất cân bằng giữa mức độ estrogen và progesterone, hai nội tiết tố nữ chính.

Viêm

Có một số yếu tố kích động, làm trầm trọng thêm hoặc tạo ra tình trạng viêm trong cơ thể, bao gồm:

Nhạy cảm với thực phẩm

Insulin

Ăn kiêng

Nhiễm trùng tiềm ẩn

Nhạy cảm với thực phẩm

Dị ứng mức độ thấp với thực phẩm góp phần gây viêm trong cơ thể bạn. Tình trạng viêm này có thể lan rộng. Nó không giới hạn trong đường tiêu hóa của bạn. Mặc dù, nó cũng có thể biểu hiện như các vấn đề về tiêu hóa.

Insulin

Khi bạn ăn thực phẩm làm tăng lượng đường trong máu, insulin sẽ tăng lên để làm giảm lượng đường trong máu. Insulin thúc đẩy quá trình viêm và phát triển mô bất thường.

Ăn kiêng kém

Một số loại thực phẩm có tác dụng chống viêm, trong khi những loại khác lại có tác dụng chống viêm. Ví dụ, chất béo chuyển hóa dễ gây viêm hơn trong khi dầu cá chống viêm.

Nhiễm trùng tiềm ẩn

Nhiễm trùng tiềm ẩn là một loại nhiễm trùng mà bạn có thể không biết. Các triệu chứng nhẹ đến mức bạn có thể không nhận thấy. Tuy nhiên, những nhiễm trùng cấp độ thấp này có thể kéo dài tình trạng viêm.

Estrogen

Đối với phụ nữ, estrogen là cần thiết để phát triển niêm mạc tử cung hoặc nội mạc tử cung. Nó được sản xuất khi một nang trứng đang phát triển mỗi tháng. Tuy nhiên, dư thừa estrogen, các hóa chất hoạt động như estrogen hoặc estrogen không được cân bằng tốt bởi các hormone khác sẽ gây ra các vấn đề như polyp. Làm thế nào điều này xảy ra?

Dư thừa estrogen

Một khi cơ thể bạn có đủ estrogen, gan của bạn cần xử lý và phân hủy phần thừa để loại bỏ. Những thành phần nào cần thiết cho quá trình này? Vitamin B, magiê, 5MTHF, indole-3-carbinol, lưu huỳnh và axit glucaric (glucarate). Nếu cơ thể bạn thiếu một hoặc nhiều thành phần này, estrogen có thể không được xử lý hết thành chất thải. Vì vậy, nó không được đào thải ra ngoài. Xét nghiệm máu tìm estrogen có cho thấy điều này không? Không. Xét nghiệm máu không đo được nhiều dạng estrogen khác nhau, chẳng hạn như estrone và estriol.

Sản xuất hoặc hoạt động quá mức estrogen

Carb và đường trong chế độ ăn uống của bạn làm tăng lượng insulin trong máu. Do đó, insulin cao hơn thúc đẩy sản xuất estrogen tăng lên. Insulin cũng làm giảm nồng độ Globulin liên kết hormone giới tính (SHBG). SHBG giúp kiểm soát hoạt động của estrogen. Vì vậy, giảm SHBG làm tăng hoạt động của estrogen.

Thiếu hormone cần cân bằng estrogen

Progesterone, testosterone, DHEAs và androstenedione, tất cả đều cân bằng estrogen bằng cách cạnh tranh với nó ở các vị trí thụ thể. Mức độ thấp của các hormone này xảy ra do căng thẳng quá mức. Thông qua một vòng phản hồi, mức độ cao của estrogen có thể ngăn chặn sự sản xuất của chúng. Thiếu một số vitamin và khoáng chất như vitamin B6 ảnh hưởng tiêu cực đến việc sản xuất hormone. Phụ nữ mắc các bệnh lý khác có dấu hiệu của sự mất cân bằng nội tiết tố như lạc nội mạc tử cung và PCOS có thể có nhiều nguy cơ phát triển polyp hơn.

Có nên điều trị polyp tử cung không?

Đúng. Mặc dù, ngay cả khi chúng được phẫu thuật cắt bỏ, nguyên nhân cơ bản của polyp vẫn còn. Điều trị tự nhiên các polyp trong tử cung để giải quyết nguyên nhân ngăn ngừa polyp tái phát sau phẫu thuật.