U xương

U xương là một loại ung thư xương bắt đầu trong các tế bào hình thành xương. U xương thường được tìm thấy nhiều nhất ở các xương dài - thường là chân, nhưng đôi khi là cánh tay - nhưng nó có thể bắt đầu ở bất kỳ xương nào. Trong một số trường hợp rất hiếm, nó xảy ra ở mô mềm bên ngoài xương.

U xương có xu hướng xảy ra ở thanh thiếu niên và thanh niên, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở trẻ nhỏ và người lớn tuổi.

Điều trị thường bao gồm hóa trị, phẫu thuật và đôi khi, xạ trị. Các bác sĩ lựa chọn các phương án điều trị dựa trên vị trí bắt đầu của u xương, kích thước của ung thư, loại và cấp độ của u xương và liệu ung thư đã lan ra ngoài xương hay chưa.

Những đổi mới điều trị cho bệnh u xương đã cải thiện rất nhiều triển vọng (tiên lượng) cho bệnh ung thư này trong những năm qua. Sau khi hoàn thành điều trị, nên theo dõi suốt đời để theo dõi các tác dụng muộn có thể xảy ra của các phương pháp điều trị cường độ cao.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của u xương có thể bao gồm, trong số những dấu hiệu khác:

Sưng gần xương

Đau xương hoặc khớp

Chấn thương xương hoặc gãy xương không có lý do rõ ràng

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hẹn gặp bác sĩ của con bạn nếu con bạn có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng dai dẳng nào khiến bạn lo lắng. Các triệu chứng u xương tương tự như nhiều tình trạng phổ biến hơn, chẳng hạn như chấn thương thể thao, vì vậy bác sĩ có thể điều tra những nguyên nhân đó trước.

Nguyên nhân

Không rõ nguyên nhân gây ra u xương. Các bác sĩ biết rằng ung thư này hình thành khi một trong những tế bào chịu trách nhiệm tạo xương mới có vấn đề.

Osteosarcoma bắt đầu khi một tế bào xương khỏe mạnh phát triển những thay đổi trong DNA của nó. DNA của tế bào chứa các chỉ dẫn cho tế bào biết phải làm gì. Những thay đổi cho biết tế bào bắt đầu tạo xương mới khi không cần thiết. Kết quả là một khối (khối u) các tế bào xương hình thành kém có thể xâm nhập và phá hủy mô cơ thể khỏe mạnh. Các tế bào có thể vỡ ra và lây lan (di căn) khắp cơ thể.

Các yếu tố rủi ro

Những yếu tố này làm tăng nguy cơ mắc bệnh u xương:

Điều trị trước bằng xạ trị

Các rối loạn xương khác, chẳng hạn như bệnh Paget về loạn sản xương và xơ

Một số tình trạng di truyền hoặc di truyền, bao gồm u nguyên bào võng mạc di truyền, hội chứng Bloom, hội chứng Li-Fraumeni, hội chứng Rothmund-Thomson và hội chứng Werner

Các biến chứng

Các biến chứng của u xương và cách điều trị bao gồm:

Ung thư lây lan (di căn). U xương có thể lây lan từ nơi nó bắt đầu sang các khu vực khác, làm cho việc điều trị và phục hồi khó khăn hơn. U xương di căn thường lan đến phổi và các xương khác.

Thích nghi với việc cắt cụt chi. Phẫu thuật cắt bỏ khối u và cắt bỏ chi được sử dụng bất cứ khi nào có thể. Nhưng đôi khi cần phải cắt bỏ một phần chi bị ảnh hưởng để loại bỏ tất cả ung thư. Học cách sử dụng chân tay giả (chân giả) sẽ cần thời gian, thực hành và sự kiên nhẫn. Các chuyên gia có thể giúp bạn thích nghi.

Tác dụng phụ điều trị lâu dài. Hóa trị liệu tích cực cần thiết để kiểm soát u xương có thể gây ra các tác dụng phụ đáng kể, cả trong ngắn hạn và dài hạn. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn quản lý các tác dụng phụ xảy ra trong quá trình điều trị và cung cấp cho bạn danh sách các tác dụng phụ cần theo dõi trong những năm sau khi điều trị.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán bệnh u xương, bác sĩ có thể bắt đầu khám sức khỏe để hiểu rõ hơn về các triệu chứng.

Kiểm tra hình ảnh

Các xét nghiệm hình ảnh giúp bác sĩ điều tra các triệu chứng xương của bạn, tìm ung thư và tìm các dấu hiệu cho thấy ung thư đã di căn.

Các xét nghiệm hình ảnh có thể bao gồm:

Tia X

Chụp cắt lớp vi tính (CT)

Chụp cộng hưởng từ (MRI)

Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET)

Quét xương

Loại bỏ một mẫu tế bào để thử nghiệm (sinh thiết)

Thủ tục sinh thiết được sử dụng để thu thập một mẫu tế bào nghi ngờ để kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Các xét nghiệm có thể cho biết các tế bào có phải là ung thư hay không. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể xác định loại ung thư và liệu nó có nguy hiểm không (cấp độ).

Các loại thủ tục sinh thiết được sử dụng để chẩn đoán u xương bao gồm:

Sinh thiết kim. Bác sĩ sẽ đâm một cây kim mỏng qua da và hướng dẫn nó vào khối u. Kim được sử dụng để loại bỏ các mảnh mô nhỏ từ khối u.

Sinh thiết phẫu thuật. Bác sĩ rạch qua da và loại bỏ toàn bộ khối u (sinh thiết cắt bỏ) hoặc một phần khối u (sinh thiết rạch).

Việc xác định loại sinh thiết cần thiết và các chi tiết cụ thể về cách thực hiện cần được lập kế hoạch cẩn thận bởi đội ngũ y tế. Các bác sĩ cần thực hiện sinh thiết theo cách không can thiệp vào phẫu thuật loại bỏ ung thư trong tương lai. Vì lý do này, hãy yêu cầu bác sĩ giới thiệu đến đội ngũ chuyên gia có nhiều kinh nghiệm trong điều trị u xương trước khi sinh thiết.

Những lựa chọn điều trị

Điều trị u xương thường bao gồm phẫu thuật và hóa trị. Xạ trị có thể là một lựa chọn trong một số trường hợp nhất định.

Phẫu thuật

Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ tất cả các tế bào ung thư. Tuy nhiên, việc lập kế hoạch hoạt động cũng phải cân nhắc xem nó sẽ ảnh hưởng như thế nào đến khả năng tiếp tục cuộc sống hàng ngày của bạn. Mức độ phẫu thuật cho u xương phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như kích thước của khối u và vị trí của nó.

Các hoạt động được sử dụng để điều trị u xương bao gồm:

Chỉ phẫu thuật để loại bỏ ung thư (phẫu thuật cắt bỏ chi). Hầu hết các hoạt động phẫu thuật u xương có thể được thực hiện theo cách loại bỏ tất cả ung thư và loại bỏ chi để duy trì chức năng. Liệu thủ thuật này có phải là một lựa chọn hay không, một phần phụ thuộc vào mức độ lan rộng của ung thư và lượng cơ và mô cần phải loại bỏ.

Nếu một phần xương bị cắt bỏ, bác sĩ phẫu thuật sẽ tái tạo xương. Phương pháp tái tạo tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn, nhưng các lựa chọn bao gồm bộ phận giả kim loại hoặc ghép xương.

Phẫu thuật để loại bỏ chi bị ảnh hưởng (cắt cụt chi). Với những tiến bộ trong phẫu thuật cắt bỏ chi, nhu cầu cắt cụt chi - loại bỏ một chi hoặc một phần của chi - đã giảm đi rất nhiều trong những năm qua. Nếu cần thiết phải cắt cụt chi, những tiến bộ trong khớp giả có thể cải thiện đáng kể kết quả và chức năng.

Phẫu thuật cắt bỏ phần dưới của chân (phẫu thuật xoay). Trong phẫu thuật này, đôi khi được sử dụng cho trẻ em vẫn đang lớn, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ ung thư và vùng xung quanh, bao gồm cả khớp gối. Sau đó, bàn chân và mắt cá chân được xoay, và mắt cá chân có chức năng như một đầu gối. Chân giả được sử dụng cho cẳng chân và bàn chân. Kết quả thường giúp người đó hoạt động rất tốt trong các hoạt động thể dục, thể thao và sinh hoạt hàng ngày.

Hóa trị liệu

Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Điều trị hóa trị thường kết hợp hai hoặc nhiều loại thuốc có thể được sử dụng dưới dạng truyền vào tĩnh mạch (IV), ở dạng thuốc viên hoặc thông qua cả hai phương pháp.

Đối với bệnh u xương, hóa trị thường được khuyến cáo trước khi phẫu thuật (liệu pháp bổ trợ tân sinh). Các bác sĩ theo dõi cách tế bào ung thư phản ứng với hóa trị để lập kế hoạch điều trị tiếp theo.

Nếu u xương co lại để đáp ứng với hóa trị, nó có thể làm cho phẫu thuật cắt bỏ chi có thể thực hiện được.

Nếu u xương không đáp ứng với điều trị, điều đó có thể cho thấy ung thư đang rất phát triển. Các bác sĩ có thể đề nghị kết hợp các loại thuốc hóa trị khác nhau hoặc đề xuất một cuộc phẫu thuật tích cực hơn để đảm bảo loại bỏ tất cả ung thư.

Hóa trị cũng có thể được sử dụng sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại.

Nếu u xương quay trở lại sau phẫu thuật hoặc lan sang các vùng khác của cơ thể, hóa trị có thể được khuyến nghị để cố gắng làm chậm sự phát triển của bệnh.

Xạ trị

Xạ trị sử dụng chùm năng lượng cao, chẳng hạn như tia X và proton, để tiêu diệt tế bào ung thư. Bức xạ có thể là một lựa chọn trong một số trường hợp nhất định, chẳng hạn như khi không thể phẫu thuật hoặc nếu bác sĩ phẫu thuật không thể loại bỏ tất cả ung thư trong khi phẫu thuật.

Trong quá trình xạ trị, các chùm năng lượng được truyền từ một chiếc máy di chuyển xung quanh bạn khi bạn nằm trên bàn. Các chùm tia này được hướng một cách cẩn thận vào khu vực của u xương để giảm nguy cơ tổn thương các tế bào khỏe mạnh xung quanh.

Các thử nghiệm lâm sang

Thử nghiệm lâm sàng là những nghiên cứu nhằm điều tra những phương pháp điều trị ung thư mới. Hỏi bác sĩ của bạn hoặc bác sĩ của con bạn về việc bạn có thể đủ điều kiện để tham gia thử nghiệm hay không.

Lựa chọn điều trị thay thế

https://www.blogogashop.com/2021/03/gai-xuong-osteophytes.html