Hội chứng bỏng miệng

Hội chứng bỏng rát miệng là thuật ngữ y tế chỉ tình trạng bỏng rát liên tục (mãn tính) hoặc tái phát trong miệng mà không rõ nguyên nhân. Cảm giác khó chịu này có thể ảnh hưởng đến lưỡi, lợi, môi, bên trong má, vòm miệng (vòm miệng) hoặc các vùng lan rộng trên toàn miệng. Cảm giác bỏng rát có thể nghiêm trọng, như thể bạn bị bỏng miệng.

Hội chứng bỏng rát miệng thường xuất hiện đột ngột, nhưng nó có thể phát triển dần dần theo thời gian. Thật không may, nguyên nhân cụ thể thường không thể xác định được. Mặc dù điều đó làm cho việc điều trị trở nên khó khăn hơn, nhưng hợp tác chặt chẽ với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp bạn giảm các triệu chứng.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của hội chứng miệng bỏng rát có thể bao gồm:

Cảm giác bỏng rát hoặc có vảy thường ảnh hưởng đến lưỡi của bạn nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến môi, nướu, vòm miệng, cổ họng hoặc toàn bộ miệng của bạn

Cảm giác khô miệng kèm theo khát nước

Thay đổi vị giác trong miệng của bạn, chẳng hạn như vị đắng hoặc vị kim loại

Mất vị giác

Ngứa ran, châm chích hoặc tê trong miệng của bạn

Sự khó chịu do hội chứng miệng bỏng rát thường có một số kiểu khác nhau. Nó có thể:

Xảy ra hàng ngày, với một chút khó chịu khi bạn thức dậy, nhưng trở nên tồi tệ hơn khi tiến triển trong ngày

Bắt đầu ngay khi bạn thức dậy và kéo dài cả ngày

Đến và đi

Dù bạn có cảm giác khó chịu ở miệng hay không, hội chứng bỏng rát miệng có thể kéo dài hàng tháng đến hàng năm. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các triệu chứng có thể đột ngột tự biến mất hoặc trở nên ít thường xuyên hơn. Một số cảm giác có thể tạm thời thuyên giảm trong khi ăn hoặc uống.

Hội chứng bỏng rát miệng thường không gây ra bất kỳ thay đổi thể chất đáng chú ý nào đối với lưỡi hoặc miệng của bạn

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn cảm thấy khó chịu, bỏng rát hoặc đau lưỡi, môi, lợi hoặc các vùng khác trong miệng, hãy đến gặp bác sĩ hoặc nha sĩ. Họ có thể cần phải làm việc cùng nhau để giúp xác định nguyên nhân và phát triển một kế hoạch điều trị hiệu quả.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của hội chứng miệng bỏng rát có thể được phân loại là nguyên phát hoặc thứ phát.

Hội chứng miệng bỏng nguyên phát

Khi không có bất thường lâm sàng hoặc xét nghiệm nào có thể được xác định, tình trạng này được gọi là hội chứng miệng bỏng rát nguyên phát hoặc vô căn. Một số nghiên cứu cho rằng hội chứng miệng bỏng rát nguyên phát liên quan đến các vấn đề về vị giác và dây thần kinh cảm giác của hệ thần kinh ngoại vi hoặc trung ương.

Hội chứng miệng bỏng thứ phát

Đôi khi hội chứng bỏng rát miệng là do một tình trạng bệnh lý có từ trước. Trong những trường hợp này, nó được gọi là hội chứng miệng bỏng thứ phát.

Các vấn đề cơ bản có thể liên quan đến hội chứng miệng bỏng thứ phát bao gồm:

Khô miệng (xerostomia), có thể do nhiều loại thuốc khác nhau, các vấn đề sức khỏe, các vấn đề về chức năng tuyến nước bọt hoặc các tác dụng phụ của điều trị ung thư

Các tình trạng răng miệng khác, chẳng hạn như nhiễm nấm miệng (tưa miệng), tình trạng viêm được gọi là liken phẳng ở miệng hoặc tình trạng gọi là lưỡi địa lý khiến lưỡi có hình dạng bản đồ

Thiếu hụt dinh dưỡng, chẳng hạn như thiếu sắt, kẽm, folate (vitamin B-9), thiamin (vitamin B-1), riboflavin (vitamin B-2), pyridoxine (vitamin B-6) và cobalamin (vitamin B-12) )

Dị ứng hoặc phản ứng với thực phẩm, hương liệu thực phẩm, phụ gia thực phẩm khác, nước hoa, thuốc nhuộm hoặc các chất làm răng

Trào ngược axit dạ dày (bệnh trào ngược dạ dày thực quản, hoặc GERD) đi vào miệng từ dạ dày của bạn

Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc cao huyết áp

Thói quen miệng, chẳng hạn như tưa lưỡi, cắn đầu lưỡi và nghiến răng (tật nghiến răng)

Rối loạn nội tiết, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc tuyến giáp kém hoạt động (suy giáp)

Kích ứng miệng quá mức, có thể do chải lưỡi quá mức, sử dụng kem đánh răng mài mòn, lạm dụng nước súc miệng hoặc uống quá nhiều đồ uống có tính axit

Các yếu tố tâm lý, chẳng hạn như lo lắng, trầm cảm hoặc căng thẳng

Việc đeo răng giả, ngay cả khi chúng không vừa khít và gây kích ứng, nói chung không gây ra hội chứng bỏng rát miệng, nhưng răng giả có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.

Các yếu tố rủi ro

Hội chứng bỏng miệng là không phổ biến. Tuy nhiên, rủi ro của bạn có thể lớn hơn nếu:

Bạn là phụ nữ

Bạn đang tiền mãn kinh hoặc mãn kinh

Bạn trên 50 tuổi

Hội chứng bỏng rát miệng thường bắt đầu tự phát, không có yếu tố kích hoạt nào được biết đến. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển hội chứng bỏng rát miệng, bao gồm:

Bệnh gần đây

Một số rối loạn y tế mãn tính như đau cơ xơ hóa, bệnh Parkinson, rối loạn tự miễn dịch và bệnh thần kinh

Các thủ tục nha khoa trước đây

Phản ứng dị ứng với thức ăn

Thuốc men

Sự kiện đau thương trong cuộc sống

Stress

Sự lo ngại

Phiền muộn

Các biến chứng

Các biến chứng mà hội chứng miệng bỏng rát có thể gây ra hoặc liên quan chủ yếu liên quan đến cảm giác khó chịu. Chúng bao gồm, ví dụ:

Khó đi vào giấc ngủ

Khó ăn

Phiền muộn

Sự lo ngại

Phòng ngừa

Không có cách nào được biết đến để ngăn ngừa hội chứng bỏng rát miệng. Nhưng bằng cách tránh thuốc lá, thức ăn có tính axit, thức ăn cay và đồ uống có ga, và căng thẳng quá mức, bạn có thể giảm bớt sự khó chịu do hội chứng bỏng rát miệng hoặc ngăn không cho cảm giác khó chịu trở nên tồi tệ hơn.

Chẩn đoán

Không có một xét nghiệm nào có thể xác định xem bạn có bị hội chứng bỏng rát miệng hay không. Thay vào đó, bác sĩ sẽ cố gắng loại trừ các vấn đề khác trước khi chẩn đoán hội chứng miệng bỏng rát.

Bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn có thể sẽ:

Xem lại bệnh sử và thuốc của bạn

Kiểm tra miệng của bạn

Yêu cầu bạn mô tả các triệu chứng, thói quen răng miệng và thói quen chăm sóc răng miệng của bạn

Ngoài ra, bác sĩ của bạn có thể sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra y tế tổng quát, tìm kiếm các dấu hiệu của các bệnh lý khác. Bạn có thể có một số bài kiểm tra sau:

Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu có thể kiểm tra công thức máu, mức đường huyết, chức năng tuyến giáp, các yếu tố dinh dưỡng và chức năng miễn dịch, tất cả đều có thể cung cấp manh mối về nguồn gốc của chứng khó chịu ở miệng của bạn.

Nuôi cấy miệng hoặc sinh thiết. Lấy và phân tích mẫu từ miệng của bạn có thể xác định xem bạn có bị nhiễm nấm, vi khuẩn hay vi rút hay không.

Thử nghiệm dị ứng. Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm dị ứng để xem liệu bạn có thể bị dị ứng với một số loại thực phẩm, chất phụ gia hoặc thậm chí các chất trong công việc nha khoa hay không.

Các phép đo nước bọt. Với hội chứng miệng bỏng rát, miệng của bạn có thể cảm thấy khô. Kiểm tra nước bọt có thể xác nhận xem bạn có bị giảm lưu lượng nước bọt hay không.

Các xét nghiệm trào ngược dạ dày. Các xét nghiệm này có thể xác định xem bạn có bị GERD hay không.

Hình ảnh. Bác sĩ có thể đề nghị chụp MRI, chụp CT hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác để kiểm tra các vấn đề sức khỏe khác.

Điều chỉnh thuốc. Nếu bạn dùng một loại thuốc có thể gây khó chịu ở miệng, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng, chuyển sang một loại thuốc khác hoặc tạm thời ngừng thuốc, nếu có thể, để xem liệu cảm giác khó chịu của bạn có biến mất hay không. Đừng tự ý thử điều này, vì có thể nguy hiểm khi ngừng một số loại thuốc.

Bảng câu hỏi tâm lý. Bạn có thể được yêu cầu điền vào bảng câu hỏi có thể giúp xác định xem bạn có các triệu chứng trầm cảm, lo lắng hoặc các tình trạng sức khỏe tâm thần khác hay không.

Điều trị

Việc điều trị phụ thuộc vào việc bạn bị hội chứng miệng bỏng rát nguyên phát hay thứ phát.

Hội chứng miệng bỏng thứ phát

Đối với hội chứng miệng bỏng rát thứ phát, việc điều trị phụ thuộc vào bất kỳ tình trạng cơ bản nào có thể gây khó chịu cho miệng của bạn.

Ví dụ, điều trị nhiễm trùng miệng hoặc bổ sung vitamin thiếu hụt có thể làm giảm khó chịu của bạn. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là cố gắng xác định nguyên nhân. Khi mọi nguyên nhân cơ bản được điều trị, các triệu chứng của hội chứng miệng bỏng rát của bạn sẽ thuyên giảm.

Hội chứng miệng bỏng nguyên phát

Không có cách chữa trị nào cho hội chứng miệng bỏng rát nguyên phát và không có cách nào chắc chắn để điều trị. Thiếu nghiên cứu vững chắc về các phương pháp hiệu quả nhất. Việc điều trị phụ thuộc vào các triệu chứng cụ thể của bạn và nhằm mục đích kiểm soát chúng. Bạn có thể cần thử một số phương pháp điều trị trước khi tìm ra một hoặc một phương pháp kết hợp giúp giảm bớt sự khó chịu ở miệng. Và có thể mất thời gian để điều trị giúp kiểm soát các triệu chứng.

Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:

Sản phẩm thay thế nước bọt

Nước súc miệng cụ thể hoặc lidocain

Capsaicin, một loại thuốc giảm đau chiết xuất từ ​​ớt

Thuốc chống co giật được gọi là clonazepam (Klonopin)

Một số loại thuốc chống trầm cảm

Thuốc ngăn chặn cơn đau dây thần kinh

Liệu pháp nhận thức hành vi để phát triển các chiến lược giải quyết lo lắng, trầm cảm và đối phó với cơn đau mãn tính

Phong cách sống và các biện pháp khắc phục tại nhà

Ngoài điều trị y tế và thuốc theo toa, các biện pháp tự hỗ trợ này có thể làm giảm các triệu chứng và sự khó chịu ở miệng của bạn:

Uống nhiều nước để giảm bớt cảm giác khô miệng hoặc ngậm đá lạnh.

Tránh thực phẩm và chất lỏng có tính axit, chẳng hạn như cà chua, nước cam, đồ uống có ga và cà phê.

Tránh rượu và các sản phẩm có cồn, vì chúng có thể gây kích ứng niêm mạc miệng của bạn.

Không sử dụng các sản phẩm thuốc lá.

Tránh thức ăn cay, nóng.

Tránh các sản phẩm có quế hoặc bạc hà.

Hãy thử các loại kem đánh răng nhẹ hoặc không có hương vị khác nhau, chẳng hạn như loại dành cho răng nhạy cảm hoặc loại không có bạc hà hoặc quế.

Thực hiện các bước để giảm căng thẳng.

Trị liệu tự nhiên

Có thể bạn đang bị kháng insulin hoặc vấn đề đường huyết, hoặc ăn không đủ protein

Chế độ ăn xem tại đây