Hội chứng chân không yên (RLS): Triệu chứng, Nguyên nhân & Điều trị

Hội chứng chân không yên (RLS) là một tình trạng gây ra sự thôi thúc không thể kiểm soát được để di chuyển chân của bạn, thường là do cảm giác khó chịu. Nó thường xảy ra vào buổi tối hoặc ban đêm khi bạn ngồi hoặc nằm. Di chuyển làm giảm cảm giác khó chịu tạm thời.

Hội chứng chân không yên, còn được gọi là bệnh Willis-Ekbom, có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi và thường xấu đi khi bạn già đi. Nó có thể làm gián đoạn giấc ngủ, gây cản trở các hoạt động hàng ngày.

Các bước tự chăm sóc đơn giản và thay đổi lối sống có thể giúp giảm triệu chứng. Thuốc cũng giúp nhiều người bị RLS.

Các triệu chứng

Các triệu chứng chính là một sự thôi thúc để di chuyển chân. Các đặc điểm đi kèm phổ biến của RLS bao gồm:

Khó chịu ở chân kết hợp với sự thôi thúc mạnh mẽ để di chuyển - Cảm giác khó chịu sâu trong chân, kèm theo một sự thôi thúc mạnh mẽ, thường không thể cưỡng lại để di chuyển chúng.

Nghỉ ngơi gây ra các triệu chứng - Cảm giác chân khó chịu bắt đầu hoặc trở nên tồi tệ hơn khi bạn ngồi, nằm hoặc cố gắng thư giãn.

Các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm - RLS thường bùng phát vào ban đêm. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, các triệu chứng có thể bắt đầu sớm hơn trong ngày, nhưng chúng trở nên dữ dội hơn nhiều khi đi ngủ.

Các triệu chứng được cải thiện khi bạn đi bộ hoặc di chuyển chân - Việc giảm đau tiếp tục miễn là bạn tiếp tục di chuyển.

Co giật chân hoặc đá trong khi ngủ - Nhiều người bị RLS cũng bị rối loạn vận động chân tay định kỳ (PLMD), liên quan đến chuột rút lặp đi lặp lại hoặc giật chân trong khi ngủ.

Các triệu chứng của RLS có thể từ khó chịu nhẹ đến vô hiệu hóa nghiêm trọng. Thỉnh thoảng bạn có thể gặp các triệu chứng, chẳng hạn như những lúc căng thẳng cao độ, hoặc chúng có thể làm bạn khổ sở mỗi đêm. Trong trường hợp nghiêm trọng của RLS, bạn có thể gặp các triệu chứng ở cánh tay cũng như chân.

Nguyên nhân

Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của RLS là không xác định (được gọi là RLS chính). Tuy nhiên, RLS có một thành phần di truyền và có thể được tìm thấy trong các gia đình có sự xuất hiện của các triệu chứng trước tuổi 40. Các biến thể gen cụ thể có liên quan đến RLS. Bằng chứng chỉ ra rằng mức độ chất sắt thấp trong não cũng có thể là nguyên nhân gây ra RLS.

Bằng chứng đáng chú ý cũng cho thấy RLS có liên quan đến rối loạn chức năng ở một trong những phần của não điều khiển chuyển động (được gọi là hạch nền) sử dụng hóa chất dopamine trong não. Dopamine là cần thiết để tạo ra hoạt động và vận động cơ trơn, có chủ đích. Sự gián đoạn của những con đường này thường xuyên dẫn đến các phong trào không tự nguyện. Những người mắc bệnh Parkinson, một rối loạn khác của con đường dopamine của hạch nền, đã tăng cơ hội phát triển RLS.

RLS cũng có vẻ liên quan đến hoặc kèm theo các yếu tố hoặc điều kiện cơ bản sau:

bệnh thận giai đoạn cuối và chạy thận nhân tạo

thiếu sắt

một số loại thuốc có thể làm nặng thêm các triệu chứng RLS, chẳng hạn như thuốc kháng viêm (ví dụ prochlorperazine hoặc metoclopramide), thuốc chống loạn thần (ví dụ, dẫn xuất haloperidol hoặc phenothiazine), thuốc chống trầm cảm làm tăng serotonin (ví dụ như fluoxetine) thuốc kháng histamine cũ hơn (ví dụ, diphenhydramine)

sử dụng rượu, nicotine và caffeine

mang thai, đặc biệt là trong ba tháng cuối; trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng thường biến mất trong vòng 4 tuần sau khi sinh

bệnh thần kinh (tổn thương thần kinh).

Thiếu ngủ và các tình trạng ngủ khác như ngưng thở khi ngủ cũng có thể làm nặng thêm hoặc gây ra các triệu chứng ở một số người. Giảm hoặc loại bỏ hoàn toàn các yếu tố này có thể làm giảm các triệu chứng. 

Biến chứng

Mặc dù RLS không dẫn đến các tình trạng nghiêm trọng khác, các triệu chứng có thể từ khó chịu đến mất khả năng. Nhiều người bị RLS rất khó ngủ hoặc ngủ.

RLS nặng có thể gây suy giảm rõ rệt chất lượng cuộc sống và có thể dẫn đến trầm cảm. Mất ngủ có thể dẫn đến buồn ngủ ban ngày quá mức, nhưng RLS có thể cản trở giấc ngủ ngắn.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ lấy lịch sử y tế của bạn và yêu cầu mô tả các triệu chứng của bạn. Chẩn đoán RLS dựa trên các tiêu chí sau, được thành lập bởi Nhóm nghiên cứu Hội chứng chân không nghỉ chân quốc tế:

Bạn có một sự thôi thúc mạnh mẽ, thường không thể cưỡng lại để di chuyển đôi chân của bạn, thường đi kèm với cảm giác khó chịu.

Các triệu chứng của bạn bắt đầu hoặc trở nên tồi tệ hơn khi bạn nghỉ ngơi, chẳng hạn như ngồi hoặc nằm.

Các triệu chứng của bạn giảm một phần hoặc tạm thời bằng hoạt động, chẳng hạn như đi bộ hoặc kéo dài.

Các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn vào ban đêm.

Các triệu chứng không thể được giải thích chỉ bởi một tình trạng y tế hoặc hành vi khác.

Bác sĩ của bạn có thể tiến hành kiểm tra thể chất và thần kinh. Xét nghiệm máu, có thể được yêu cầu loại trừ các nguyên nhân có thể khác cho các triệu chứng của bạn.

Ngoài ra, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia về giấc ngủ. Điều này có thể liên quan đến việc ở lại qua đêm tại một phòng khám về giấc ngủ, nơi các bác sĩ có thể nghiên cứu giấc ngủ của bạn nếu nghi ngờ có một rối loạn giấc ngủ khác như ngưng thở khi ngủ. Tuy nhiên, chẩn đoán RLS thường không cần nghiên cứu về giấc ngủ.

Điều trị

Đôi khi, điều trị một tình trạng tiềm ẩn, chẳng hạn như thiếu sắt, làm giảm đáng kể các triệu chứng của RLS . Sửa chữa thiếu sắt có thể liên quan đến việc bổ sung sắt bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Tuy nhiên, chỉ nên bổ sung sắt với sự giám sát y tế và sau khi bác sĩ kiểm tra mức độ sắt trong máu của bạn.

Nếu bạn có RLS mà không có tình trạng liên quan, điều trị tập trung vào thay đổi lối sống. Nếu chúng không hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn thuốc.

Thuốc

Một số loại thuốc theo toa, hầu hết được phát triển để điều trị các bệnh khác, có sẵn để làm giảm sự bồn chồn ở chân của bạn. Bao gồm các:

Thuốc làm tăng dopamine trong não. Những loại thuốc này ảnh hưởng đến mức độ của chất hóa học dopamine trong não của bạn. Ropinirole (Requip), rotigotine (Neupro) và pramipexole (Mirapex) được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt để điều trị RLS từ trung bình đến nặng .

Tác dụng phụ ngắn hạn của các loại thuốc này thường nhẹ và bao gồm buồn nôn, chóng mặt và mệt mỏi. Tuy nhiên, chúng cũng có thể gây ra các rối loạn kiểm soát xung lực, chẳng hạn như cờ bạc bắt buộc và buồn ngủ ban ngày.

Thuốc ảnh hưởng đến các kênh canxi. Một số loại thuốc, chẳng hạn như gabapentin (Neur thôi, Gralise), gabapentin enacarbil (Horizant) và pregabalin (Lyrica), có tác dụng với một số người bị RLS .

Opioids. Thuốc gây nghiện có thể làm giảm các triệu chứng từ nhẹ đến nặng, nhưng chúng có thể gây nghiện nếu sử dụng với liều lượng cao. Một số ví dụ bao gồm tramadol (Ultram, ConZip), codeine, oxycodone (Oxyc thôi, Roxicodone, những loại khác) và hydrocodone (Hysingla ER, Zohydro ER).

Thuốc giãn cơ và thuốc ngủ. Những loại thuốc này giúp bạn ngủ ngon hơn vào ban đêm, nhưng chúng không loại bỏ cảm giác chân và chúng có thể gây buồn ngủ vào ban ngày. Những loại thuốc này thường chỉ được sử dụng nếu không có phương pháp điều trị nào khác giúp giảm đau.

Có thể mất vài thử nghiệm để bạn và bác sĩ của bạn tìm ra loại thuốc phù hợp hoặc kết hợp các loại thuốc phù hợp nhất với bạn.

Thận trọng về thuốc

Đôi khi các loại thuốc dopamine đã hoạt động được một thời gian để làm giảm RLS của bạn trở nên không hiệu quả, hoặc bạn nhận thấy các triệu chứng của bạn trở lại sớm hơn trong ngày hoặc liên quan đến cánh tay của bạn. Điều này được gọi là tăng cường. Bác sĩ của bạn có thể thay thế một loại thuốc khác để chống lại vấn đề.

Hầu hết các loại thuốc được kê đơn để điều trị RLS không được khuyến cáo trong thai kỳ. Thay vào đó, bác sĩ có thể đề nghị các kỹ thuật tự chăm sóc để làm giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu cảm giác đặc biệt khó chịu trong ba tháng cuối của bạn, bác sĩ có thể chấp thuận sử dụng một số loại thuốc.

Một số loại thuốc có thể làm nặng thêm các triệu chứng của RLS. Chúng bao gồm một số thuốc chống trầm cảm, một số loại thuốc chống loạn thần, một số loại thuốc chống buồn nôn và một số loại thuốc trị cảm lạnh và dị ứng. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh những loại thuốc này, nếu có thể. Tuy nhiên, nếu bạn cần dùng các loại thuốc này, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc thêm thuốc để giúp quản lý RLS của bạn.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Thực hiện thay đổi lối sống đơn giản có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của RLS:

Hãy thử tắm và mát xa. Ngâm mình trong bồn nước ấm và mát xa chân có thể thư giãn cơ bắp.

Áp dụng gói ấm hoặc mát. Sử dụng nhiệt hoặc lạnh, hoặc sử dụng xen kẽ cả hai, có thể làm giảm cảm giác chân tay của bạn.

Thiết lập vệ sinh giấc ngủ tốt. Mệt mỏi có xu hướng làm nặng thêm các triệu chứng của RLS, vì vậy điều quan trọng là bạn phải thực hành vệ sinh giấc ngủ tốt. Lý tưởng nhất, có một môi trường ngủ mát mẻ, yên tĩnh, thoải mái; đi ngủ và tăng lên cùng một lúc hàng ngày; và ngủ ít nhất bảy giờ mỗi đêm.

Tập thể dục. Tập thể dục vừa phải, thường xuyên có thể làm giảm các triệu chứng của RLS, nhưng làm việc quá sức hoặc tập thể dục quá muộn trong ngày có thể làm tăng các triệu chứng.

Tránh chất caffeine. Đôi khi cắt giảm lượng caffeine có thể giúp chân không yên. Cố gắng tránh các sản phẩm có chứa caffeine, bao gồm sô cô la, cà phê, trà và nước ngọt, trong một vài tuần để xem điều này có giúp ích gì không.

Xem xét sử dụng một bọc chân. Một bọc chân được thiết kế đặc biệt cho những người bị RLS gây áp lực dưới chân của bạn và có thể giúp làm giảm các triệu chứng của bạn.

Bổ sung dinh dưỡng

Một số thiếu hụt vitamin và khoáng chất có liên quan đến hội chứng chân không yên.

Sắt. Thiếu sắt (thiếu máu) là một nguyên nhân nổi tiếng của RLS, vì vậy hãy hỏi bác sĩ để kiểm tra bạn có bị thiếu máu không. Tuy nhiên, bổ sung sắt cũng có thể cải thiện các triệu chứng RLS ở những người không bị thiếu máu.

Magiê . Magiê có thể cải thiện giấc ngủ và một số nghiên cứu cho thấy nó có lợi cho đôi chân bồn chồn. Hãy thử trải nghiệm với một chất bổ sung magiê (250 đến 500 mg) khi đi ngủ để xem các triệu chứng của bạn có cải thiện không.

Vitamin D . Các nghiên cứu gần đây cho thấy các triệu chứng RLS thường xuyên hơn và nghiêm trọng hơn ở những người bị thiếu vitamin D. Bác sĩ của bạn có thể dễ dàng kiểm tra mức vitamin D của bạn hoặc đơn giản là bạn có thể biến nó thành một điểm để ra ngoài nhiều hơn dưới ánh mặt trời.

Folate (axit folic). Thiếu folate có liên quan đến RLS, điều này có thể giải thích tại sao đôi chân bồn chồn rất phổ biến ở phụ nữ mang thai (folate đóng vai trò chính trong sự phát triển của thai nhi khỏe mạnh). Vì vậy bạn có thể muốn thử bổ sung vitamin B tổng hợp.

Rễ hoa mẫu đơn là rễ của một bông hoa ược sử dụng trong y học Trung Quốc.

Vitamin C được cơ thể sử dụng để cải thiện sức khỏe và chống lại bệnh tật. Nó được tìm thấy trong cam quýt.

Vitamin E được cơ thể sử dụng như một chất chống oxy hóa để giúp làm chậm các tế bào.

Cây hương thảo. Đặc biệt là một loại tinh dầu, hương thảo có thể có tác động tích cực đáng kể và làm giảm các triệu chứng của RLS. Hương thảo là một loại thuốc giảm đau tự nhiên, chống co thắt và có đặc tính làm ấm nên rất lý tưởng để sử dụng cho những trường hợp đau nhức cơ, đau và co thắt. Ngoài ra, đặc tính làm ấm và làm dịu của hương thảo làm cho nó trở nên lý tưởng cho RLS. Hương thảo được khuyên dùng như một loại xoa bóp tại chỗ hoặc trong bồn tắm nước nóng. Không sử dụng chiết xuất hương thảo nếu bạn bị dị ứng aspirin hoặc bị co giật. Ngoài ra, phụ nữ mang thai và cho con bú không nên dùng chiết xuất hương thảo.

Thuốc trị Hội chứng Chân không yên

Thuốc men và thuốc giảm đau là một lựa chọn. Thật không may, tác dụng phụ của những loại thuốc này bao gồm buồn nôn, choáng váng và mệt mỏi. Các lựa chọn thuốc khác bao gồm thuốc ảnh hưởng đến kênh canxi và opioid. Thuốc phiện đã được biết đến một cách đáng ngạc nhiên là làm giảm các triệu chứng của RLS. Mặt khác, những loại thuốc này có thể gây nghiện cao. Luôn thảo luận về tình hình cá nhân của bạn với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ đơn thuốc hoặc thuốc nào.

Điểm mấu chốt

Hội chứng chân không yên là một trong những tình trạng phổ biến nhất và thường bị đánh giá thấp nhất. Suy nghĩ của công chúng về RLS nói chung là ai đó muốn đập chân họ một cách khó chịu. Tuy nhiên, nhu cầu và hành động là không thể kiểm soát và gây đau đớn. Nó làm hỏng chất lượng giấc ngủ và ảnh hưởng đến nhiều lĩnh vực của cuộc sống.

Các triệu chứng của RLS thường bao gồm đau nhói, ngứa, đau nhức, bò, kéo và quan trọng nhất là không kiểm soát được mong muốn di chuyển chân của một người. Thật không may, ngay cả với một tình trạng rất phổ biến, không có nguyên nhân nào được biết đến của RLS. Có những yếu tố nguy cơ làm cho nó dễ bị RLS như mang thai, thiếu sắt và sử dụng rượu và caffein, nhưng không rõ nguyên nhân. Nếu bạn thấy mình phải đối mặt với RLS, bổ sung sắt, vitamin D, hương thảo và tập thể dục điều độ thường xuyên đều có thể có lợi.

Viêm khớp vảy nến: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Viêm khớp vảy nến (PsA) là một dạng viêm khớp ảnh hưởng đến một số người bị bệnh vẩy nến - một tình trạng có các mảng da đỏ trên đỉnh có vảy bạc. Hầu hết mọi người phát triển bệnh vẩy nến đầu tiên và sau đó được chẩn đoán bị viêm khớp vẩy nến, nhưng các vấn đề về khớp đôi khi có thể bắt đầu trước khi các mảng da xuất hiện.

Đau khớp, cứng khớp và sưng là những dấu hiệu và triệu chứng chính của viêm khớp vẩy nến. Chúng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể bạn, bao gồm đầu ngón tay và cột sống của bạn, và có thể dao động từ tương đối nhẹ đến nặng. Trong cả bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến, các đợt bùng phát bệnh có thể xen kẽ với thời gian thuyên giảm.

Các triệu chứng của viêm khớp vẩy nến

PsA có thể phát triển chậm với các triệu chứng nhẹ, hoặc nó có thể phát triển nhanh và nghiêm trọng - mỗi trường hợp là khác nhau. Nhận biết sớm, chẩn đoán và điều trị viêm khớp vẩy nến là chìa khóa trong việc ngăn ngừa hoặc hạn chế tổn thương khớp lan rộng xảy ra trong giai đoạn sau của bệnh. Một số có thể phát triển PsA ở khớp sau khi bị chấn thương (có thể bị rách sụn).

Dưới đây là các triệu chứng phổ biến của viêm khớp vẩy nến:

Mệt mỏi

Đau, đau và sưng trên gân

Ngón tay và ngón chân sưng lên đôi khi giống với xúc xích

Cứng, đau, nhói, sưng và đau ở một hoặc nhiều khớp

Phạm vi chuyển động giảm

Cứng khớp và mệt mỏi buổi sáng

Thay đổi móng tay - ví dụ, móng tách ra khỏi giường móng hoặc bị rỗ, bắt chước nhiễm nấm

Đỏ và đau mắt (viêm màng bồ đào)

Có rất ít mối liên hệ giữa mức độ nghiêm trọng của bệnh vẩy nến và mức độ nghiêm trọng của PsA. Có một trường hợp bệnh vẩy nến nghiêm trọng không có nghĩa là bạn sẽ bị viêm khớp vẩy nến nghiêm trọng. Bạn có thể có ít tổn thương da nhưng nhiều khớp bị ảnh hưởng bởi viêm khớp.

Nguyên nhân

Viêm khớp vảy nến xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn bắt đầu tấn công các tế bào và mô khỏe mạnh. Phản ứng miễn dịch bất thường gây ra viêm trong khớp của bạn cũng như sản xuất quá mức của các tế bào da.

Không hoàn toàn rõ ràng lý do tại sao hệ thống miễn dịch tấn công các mô khỏe mạnh, nhưng dường như cả hai yếu tố di truyền và môi trường đều có vai trò. Nhiều người bị viêm khớp vẩy nến có tiền sử gia đình mắc bệnh vẩy nến hoặc viêm khớp vẩy nến. Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra một số dấu hiệu di truyền nhất định có vẻ liên quan đến viêm khớp vẩy nến.

Chấn thương vật lý hoặc một cái gì đó trong môi trường - chẳng hạn như nhiễm virus hoặc vi khuẩn - có thể gây ra viêm khớp vẩy nến ở những người có xu hướng di truyền.

Các yếu tố rủi ro

Hình thu nhỏ bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến

Bệnh vẩy nến trên móng tay Mở hộp thoại bật lên

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ viêm khớp vẩy nến, bao gồm:

Bệnh vẩy nến. Bị bệnh vẩy nến là yếu tố nguy cơ lớn nhất để phát triển viêm khớp vẩy nến. Những người bị rỗ, biến dạng móng tay đặc biệt có khả năng bị viêm khớp vẩy nến.

Lịch sử gia đình của bạn. Nhiều người bị viêm khớp vẩy nến có cha mẹ hoặc anh chị em mắc bệnh.

Tuổi của bạn. Mặc dù bất cứ ai cũng có thể bị viêm khớp vẩy nến, nhưng nó xảy ra thường xuyên nhất ở người lớn trong độ tuổi từ 30 đến 50.

Biến chứng

Một tỷ lệ nhỏ những người bị viêm khớp vẩy nến phát triển bệnh viêm khớp mutilans - một dạng nghiêm trọng, đau đớn và vô hiệu hóa của bệnh. Theo thời gian, viêm khớp đột biến phá hủy xương nhỏ ở bàn tay, đặc biệt là ngón tay, dẫn đến biến dạng vĩnh viễn và tàn tật.

Những người bị viêm khớp vẩy nến đôi khi cũng phát triển các vấn đề về mắt như đau mắt đỏ (viêm kết mạc) hoặc viêm màng bồ đào, có thể gây đau, đỏ mắt và mờ mắt. Họ cũng có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn.

Chẩn đoán

Trong kỳ kiểm tra, bác sĩ của bạn có thể:

Kiểm tra chặt chẽ các khớp của bạn để tìm dấu hiệu sưng hoặc đau

Kiểm tra móng tay của bạn xem có rỗ, bong tróc và các bất thường khác không

Nhấn vào lòng bàn chân và xung quanh gót chân của bạn để tìm các khu vực dịu dàng

Không có xét nghiệm đơn lẻ nào có thể xác nhận chẩn đoán viêm khớp vẩy nến. Nhưng một số loại xét nghiệm có thể loại trừ các nguyên nhân gây đau khớp khác, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh gút.

Xét nghiệm hình ảnh

X-quang. X-quang đồng bằng có thể giúp xác định chính xác những thay đổi ở khớp xảy ra trong viêm khớp vẩy nến nhưng không phải trong các điều kiện khớp khác.

Chụp cộng hưởng từ (MRI). MRI sử dụng sóng radio và từ trường mạnh để tạo ra hình ảnh rất chi tiết về cả mô cứng và mô mềm trong cơ thể bạn. Loại xét nghiệm hình ảnh này có thể được sử dụng để kiểm tra các vấn đề với gân và dây chằng ở bàn chân và lưng dưới của bạn.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Yếu tố thấp khớp (RF). RF là một kháng thể thường có trong máu của những người bị viêm khớp dạng thấp, nhưng nó thường không có trong máu của những người bị viêm khớp vẩy nến. Vì lý do đó, xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ phân biệt giữa hai điều kiện.

Xét nghiệm dịch khớp. Sử dụng kim, bác sĩ có thể loại bỏ một mẫu chất lỏng nhỏ từ một trong các khớp bị ảnh hưởng của bạn - thường là đầu gối. Các tinh thể axit uric trong dịch khớp của bạn có thể chỉ ra rằng bạn bị bệnh gút chứ không phải viêm khớp vẩy nến.

Điều trị

Không có cách chữa trị cho viêm khớp vẩy nến, vì vậy điều trị tập trung vào kiểm soát viêm ở khớp bị ảnh hưởng của bạn để ngăn ngừa đau khớp và khuyết tật.

Thuốc

Các loại thuốc được sử dụng để điều trị viêm khớp vẩy nến bao gồm:

NSAID. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể giảm đau và giảm viêm. NSAID không kê đơn bao gồm ibuprofen (Advil, Motrin IB, các loại khác) và naproxen natri (Aleve). NSAID mạnh hơn có sẵn theo toa.

Tác dụng phụ có thể bao gồm kích ứng dạ dày, các vấn đề về tim và tổn thương gan và thận.

Thuốc chống thấp khớp thay đổi bệnh (DMARDs). Những loại thuốc này có thể làm chậm sự tiến triển của viêm khớp vẩy nến và cứu các khớp và các mô khác khỏi tổn thương vĩnh viễn.

DMARD thông thường bao gồm methotrexate (Trexall, Otrexup, những loại khác), leflunomide (Arava) và sulfasalazine (Azulfidine). Tác dụng phụ khác nhau nhưng có thể bao gồm tổn thương gan, ức chế tủy xương và nhiễm trùng phổi nghiêm trọng.

Thuốc ức chế miễn dịch. Những loại thuốc này hoạt động để chế ngự hệ thống miễn dịch của bạn, nằm ngoài tầm kiểm soát trong bệnh viêm khớp vẩy nến.

Ví dụ bao gồm azathioprine (Imuran, Azasan) và cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Những loại thuốc này có thể làm tăng sự nhạy cảm của bạn với nhiễm trùng.

Tác nhân sinh học. Còn được gọi là công cụ sửa đổi phản ứng sinh học, lớp DMARD mới hơn này bao gồm abatacept (Orencia), adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), Infliximabab Cosentyx), tofacitinib (Xeljanz) và ustekinumab (Stelara).

Những loại thuốc này nhắm vào các bộ phận cụ thể của hệ thống miễn dịch kích hoạt viêm và dẫn đến tổn thương khớp. Những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Liều cao hơn của tofacitinib có thể làm tăng nguy cơ đông máu trong phổi. Tác nhân sinh học có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với DMARD , chẳng hạn như methotrexate.

Thuốc uống mới hơn. Apremilast (Otezla) làm giảm hoạt động của một loại enzyme trong cơ thể kiểm soát hoạt động viêm trong tế bào. Tác dụng phụ tiềm ẩn bao gồm tiêu chảy, buồn nôn và đau đầu.

Phẫu thuật và các thủ tục khác

Tiêm steroid. Loại thuốc này làm giảm viêm nhanh chóng và đôi khi được tiêm vào khớp bị ảnh hưởng.

Phẫu thuật thay khớp. Các khớp đã bị tổn thương nghiêm trọng do viêm khớp vẩy nến có thể được thay thế bằng các bộ phận giả nhân tạo làm bằng kim loại và nhựa.

Biện pháp tự nhiên tại nhà

Các biện pháp tự nhiên sau đây có thể giúp với PsA:

Củ nghệ

Curcumin, một thành phần trong củ nghệ, dường như có đặc tính chống viêm.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chất curcumin có thể làm giảm các triệu chứng PsA bằng cách thay đổi cách một số gen hoạt động. Mọi người có thể thêm gia vị vào thức ăn hoặc uống viên nang nghệ.

Capsaicin

Capsaicin là hợp chất làm cho ớt nóng.

Một số nghiên cứu cho thấy các loại kem có chứa capsaicin có thể làm tê liệt các thụ thể đau, mang lại sự giảm đau cho các khớp bị đau. Một người nên áp dụng các loại kem cho các khớp bị ảnh hưởng.

Muối Epsom và dầu magiê

Tắm nước ấm với muối Epsom có thể giúp giảm đau khớp và viêm . Muối Epsom chứa magiê, đây là khoáng chất giúp tăng cường sức khỏe của xương và có thể làm dịu da ngứa.

Nước ấm cũng giúp nới lỏng các khớp và giảm đau. Nhiệt độ nên ở khoảng 92 mộc100 ° F (33 Tắt37,8 ° C).

Dầu cá

Axit béo omega-3 có trong dầu cá. Các nghiên cứu cho thấy rằng họ làm giảm sưng đau bằng cách giảm viêm. Các nguồn có thể bao gồm bổ sung omega-3, cá có dầu như cá ngừ và các loại cá nước lạnh khác.

Probiotic và prebiotic

Vi khuẩn lành mạnh được gọi là chế phẩm sinh học được cho là mang lại lợi ích cho sức khỏe bằng cách hỗ trợ các vi khuẩn tốt sống trong ruột.

Trong một nghiên cứu năm 2015 , những người bị viêm khớp vẩy nến có ít sự đa dạng của vi khuẩn trong ruột so với những người tham gia khỏe mạnh.

Uống men vi sinh và prebioticcó thể giúp tăng đa dạng sinh học đường ruột. Prebiotic là những chất giúp vi khuẩn tốt phát triển.

Vitamin D

Uống vitamin D chưa được tìm thấy để cải thiện bệnh viêm khớp vẩy nến, nhưng nghiên cứu để xuất rằngmột số người bị viêm khớp vẩy nến bị thiếu vitamin D. Liệu một bổ sung có thể giúp chưa rõ ràng.

Vitamin D rất quan trọng đối với sức khỏe nói chung, đặc biệt là sức khỏe của xương.

Vỏ cây liễu

Đôi khi được gọi là "aspirin thảo dược", vỏ cây liễu có chứa salicin, một chất hóa học tương tự như aspirin (axit acetylsalicylic).

Một nghiên cứu năm 2001 cho thấy chiết xuất vỏ cây liễu tương đương với liều 240 miligam salicin mỗi ngày làm giảm đau tốt hơn so với giả dược trong một nhóm 78 bệnh nhân bị viêm xương khớp.

Có khả năng các tác động có thể mở rộng đến cả những người bị viêm khớp vẩy nến.

Boswellia

Còn được gọi là nhũ hương Ấn Độ, Boswellia đã biết đến tác dụng chống viêm cho những người bị viêm khớp. Nếu bạn đang điều trị viêm khớp vẩy nến bằng Boswellia, hãy chắc chắn rằng bạn đang dùng nó ở dạng viên nang chứ không phải là một phương pháp điều trị tại chỗ. Boswellia như là một điều trị tại chỗ có thể kích thích bệnh vẩy nến.

Gừng

Gừng là một loại rễ và một loại gia vị dường như có đặc tính chống viêm. Các Arthritis Foundation cho thấy gừng có thể giúp những người bị viêm khớp dạng thấp , đó là một loại viêm của bệnh viêm khớp.

Tập thể dục

Tập thể dục có thể tăng cường sức khỏe và chất lượng cuộc sống của một người. Nó cũng có thể làm giảm độ cứng, tăng cường cơ bắp, hỗ trợ duy trì cân nặng và giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Các chuyên gia khuyến nghị các hoạt động tác động thấp như bơi lội, yoga hoặc thái cực quyền cho những người mắc bệnh PsA.

Tránh hoặc bỏ hút thuốc

Các hướng dẫn hiện tại khuyến nghị mạnh mẽ nên bỏ hoặc tránh hút thuốc, vì đây là tác nhân gây ra PsA và các triệu chứng bùng phát. Một bác sĩ sẽ có thể đề nghị một chương trình hoặc công cụ cai thuốc lá phù hợp.

Liệu pháp xoa bóp

Một nhà trị liệu xoa bóp với kiến thức về PsA có thể giúp giảm bớt sự khó chịu của khớp và giải phóng các cơ và khớp chặt chẽ. Nhận một massage có thể cung cấp cứu trợ đáng kể từ sự khó chịu liên quan đến viêm khớp.

Châm cứu

Một chuyên gia châm cứu có trình độ có thể chèn kim tại các điểm áp lực khác nhau để giảm đau mãn tính. Một số bằng chứng cho thấy, nhưng không xác nhận, rằng điều này có thể giúp điều trị PsA.

Tuy nhiên, nó có thể đắt tiền, và nó có thể gây ra các triệu chứng da ở một số người bị bệnh vẩy nến.

Bấm huyệt

Một nhà trị liệu có thể áp dụng áp lực lên các điểm khác nhau của cơ thể để giảm đau, kích thích hệ thống miễn dịch và giải phóng căng thẳng.

Kỹ thuật giảm căng thẳng

Căng thẳng và mệt mỏi có thể xảy ra với PsA, cũng như kích hoạt bùng phát và làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Giảm căng thẳng có thể giúp giảm viêm.

Các mẹo sau có thể giúp:

Cố gắng thư giãn

Nhiều người cảm thấy khó giảm mức độ căng thẳng, đặc biệt là khi họ cảm thấy không khỏe. Thiền, tập yoga và ngủ đủ giấc mỗi đêm có thể giúp kiểm soát căng thẳng và thúc đẩy thư giãn.

Ngủ đủ giấc

Giấc ngủ có thể giúp kiểm soát viêm, giảm căng thẳng và tăng cường sức khỏe tổng thể.

Các bệnh vẩy nến Quỹ Quốc gia giải thích rằng những người có điều kiện vảy nến có xu hướng có nhiều vấn đề hơn với giấc ngủ hơn những người không họ.

Một lý do cho điều này là ngứa và đau có thể khiến bạn khó ngủ.

Để khuyến khích giấc ngủ ngon:

Hãy chắc chắn rằng căn phòng tối, và nhiệt độ thoải mái.

Để điện thoại di động và các thiết bị khác bên ngoài phòng.

Đi ngủ và thức dậy cùng một lúc mỗi ngày.

Nếu những chiến lược này không có ích, một bác sĩ có thể đưa ra một giải pháp khác.

Tắm nước ấm

Liệu pháp spa, bao gồm thủy trị liệu như tắm nước ấm, có thể nới lỏng các khớp, giảm đau và viêm, thúc đẩy thư giãn và giảm mức độ căng thẳng.

Thiền và chánh niệm

Chánh niệm liên quan đến việc nhận thức về cơ thể, cảm giác như thế nào và bất kỳ thay đổi nào có thể báo hiệu một ngọn lửa đang đến gần. Nó cũng liên quan đến việc nhận thức được bất kỳ tình huống có thể gây ra căng thẳng không cần thiết. Thiền có thể giúp kiểm soát cơn đau và căng thẳng.

Mẹo làm giảm triệu chứng da

Những người bị PsA có thể có liên quan đến da cũng như viêm khớp. Dưới đây là một số biện pháp có thể giúp làm dịu da:

Giấm táo

Áp dụng giấm táo vào các vùng da bị ảnh hưởng có thể giúp một người bị bệnh vẩy nến da đầu. Tuy nhiên, mọi người không nên sử dụng giấm táo nếu các khu vực bị ảnh hưởng bị nứt hoặc chảy máu.

Nho Oregon

Các tác giả của một đánh giá năm 2018 lưu ý rằng bôi kem với nho Oregon ( Mahonia aquifolium ) lên da có thể cải thiện các triệu chứng về da.

Dầu cây trà

Dầu cây trà có đặc tính chống viêm , và nó có thể giúp làm giảm các triệu chứng về da. Trước khi áp dụng nó, một người nên làm một thử nghiệm vá, vì nó có thể làm nặng thêm da của một số người.

Yến mạch và dầu magiê

Bột yến mạch, dưới dạng bột nhão hoặc trong bồn tắm, có thể giúp làm dịu làn da bị kích thích.

Một người cũng có thể thoa dầu magie giúp giảm triệu chứng và chữa bệnh vảy nến.

Nha đam

Loại dầu thơm dịu nhẹ từ thực vật này có thể mang lại sự thoải mái khi một người áp dụng nó vào các mảng da bị kích thích.

Kem dưỡng ẩm

Một người nên cố gắng giữ ẩm cho làn da của họ ít nhất một lần mỗi ngày. Thời gian tốt nhất để làm điều này là trong vòng 5 phút sau khi tắm hoặc tắm. Một loại kem dưỡng ẩm dày thường là tốt nhất. Một dược sĩ có thể đề xuất các lựa chọn phù hợp.