Viêm hậu môn và trực tràng

Viêm hậu môn và trực tràng là tình trạng viêm niêm mạc trực tràng, phần cuối của ruột già, nơi phân đi qua. Nó gây đau, nhức, chảy máu và tiết dịch nhầy hoặc mủ. Nó cũng có thể làm cho bạn cảm thấy như bạn cần phải đi tiêu mọi lúc.

Viêm hậu môn và trực tràng có thể kéo dài (mãn tính) hoặc ngắn hạn (cấp tính). Khi tình trạng viêm lan rộng ra ngoài trực tràng, tình trạng này thường được gọi là viêm tiểu khung.

Bác sĩ của bạn thường có thể điều trị viêm Viêm hậu môn và trực tràng thành công. Điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra viêm. Đôi khi Viêm hậu môn và trực tràng có thể được điều trị giống như bệnh viêm ruột, một tình trạng mà lớp niêm mạc của các bộ phận khác của đường tiêu hóa bị viêm.

Dấu hiệu và triệu chứng

Các triệu chứng phổ biến của viêm vòi trứng bao gồm:

• Đau ở hậu môn hoặc trực tràng
• Cảm giác như bạn cần phải đi tiêu thường xuyên
• Dịch nhầy, mủ hoặc máu qua trực tràng
• Thay đổi thói quen đi tiêu, chẳng hạn như táo bón hoặc tiêu chảy
• Chảy máu từ trực tràng

Nguyên nhân

Một số tình trạng có thể gây ra Viêm hậu môn và trực tràng. Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) là phổ biến nhất:

• STDs. Một người có thể bị Viêm hậu môn và trực tràng khi quan hệ qua đường hậu môn hoặc miệng-hậu môn. Các bệnh lây truyền qua đường tình dục gây Viêm hậu môn và trực tràng bao gồm herpes simplex, bệnh lậu, chlamydia và giang mai.
• Nhiễm trùng do vi khuẩn không lây truyền qua đường tình dục. Campylobacter , salmonella và streptococcus có thể gây Viêm hậu môn và trực tràng.
• Bệnh viêm ruột (IBD). Những người bị bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng có thể dễ bị Viêm hậu môn và trực tràng hơn. Cả hai bệnh đều liên quan đến viêm đường tiêu hóa.
• Các nguyên nhân khác. Xạ trị (chẳng hạn như đối với ung thư trực tràng, tử cung, cổ tử cung hoặc tuyến tiền liệt), chấn thương trực tràng hoặc dùng thuốc kháng sinh cho một bệnh nhiễm trùng khác.

Các yếu tố rủi ro

Một người nào đó có nhiều khả năng bị viêm vòi trứng nếu họ:

• Quan hệ bằng miệng-hậu môn, đặc biệt là với nhiều bạn tình
• Có hệ thống miễn dịch suy yếu
• Xạ trị vùng bụng dưới hoặc vùng chậu
• Uống thuốc kháng sinh
• Có IBD

Chăm sóc dự phòng

Bạn có thể thực hiện một số bước để ngăn ngừa Viêm hậu môn và trực tràng:

• Thực hành tình dục an toàn. Sử dụng bao cao su và chỉ có một bạn tình có thể ngăn ngừa STDs gây Viêm hậu môn và trực tràng.
• Ăn một chế độ ăn uống cân bằng và cắt giảm caffeine, rượu và thực phẩm giàu chất béo có thể giúp giảm các triệu chứng của viêm loét đại tràng. Viêm loét đại tràng có thể gây Viêm hậu môn và trực tràng.
• Các kỹ thuật giảm căng thẳng, chẳng hạn như yoga, thái cực quyền và thư giãn sâu, cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh IBD, vốn có thể gây ra viêm vòi trứng.

Điều trị

Bạn có thể điều trị Viêm hậu môn và trực tràng bằng sự kết hợp của các liệu pháp thông thường và bổ sung (CAM). Phương pháp điều trị cụ thể phụ thuộc vào nguyên nhân gây Viêm hậu môn và trực tràng. Ví dụ, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh cho bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Nếu tình trạng viêm là do bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng, bác sĩ có thể kê toa corticosteroid hoặc các loại thuốc khác.

Ngoài các phương pháp điều trị thông thường này, châm cứu, thảo mộc và bổ sung dinh dưỡng có thể giúp giảm các triệu chứng của Viêm hậu môn và trực tràng.

Thuốc men

Loại thuốc mà bác sĩ kê toa tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh Viêm hậu môn và trực tràng của bạn.

• Viêm hậu môn và trực tràng do nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút (chẳng hạn như thuốc trị mụn rộp).
• Viêm hậu môn và trực tràng do xạ trị , chảy máu do Viêm hậu môn và trực tràng mãn tính có thể gây thiếu máu. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc bổ sung sắt.
• Viêm hậu môn và trực tràng do IBD. Bác sĩ sẽ làm việc để giảm viêm do IBD của bạn. Bạn có thể dùng thuốc chống viêm (như corticosteroid, sulfasalazine, hoặc các loại thuốc khác) hoặc thuốc để ngăn tiêu chảy.
• Viêm hậu môn và trực tràng do kháng sinh. Bác sĩ có thể kê toa metronidazole (Flagyl) hoặc vancomycin (Vancocin). Những loại thuốc này có thể tiêu diệt các vi khuẩn có hại có thể phát triển thay cho vi khuẩn "thân thiện" với đường ruột của bạn sau khi bạn dùng thuốc kháng sinh.

Phẫu thuật và các thủ tục khác

Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn bị Viêm hậu môn và trực tràng do xạ trị, liệu pháp cắt đốt có thể được sử dụng để phá hủy mô chảy máu. Liệu pháp laser sử dụng tia laser để làm chết mô, trong khi đông máu bằng plasma argon sử dụng khí argon.

Dinh dưỡng và Thực phẩm bổ sung

Một kế hoạch điều trị toàn diện cho Viêm hậu môn và trực tràng có thể bao gồm các liệu pháp bổ sung và thay thế (CAM). Hỏi nhóm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về cách đưa CAM vào kế hoạch điều trị của bạn. Luôn nói với nhà cung cấp của bạn về các loại thảo mộc và chất bổ sung bạn đang sử dụng hoặc đang cân nhắc sử dụng.

Những lời khuyên này có thể giữ cho bạn sức khỏe tổng thể tốt:

• Ăn thực phẩm chống oxy hóa, bao gồm trái cây (như quả việt quất, quả anh đào và cà chua) và rau (như bí và ớt chuông).
• Ăn thực phẩm giàu vitamin B, canxi và magiê, chẳng hạn như hạnh nhân, đậu, ngũ cốc nguyên hạt và các loại rau có lá màu xanh đậm (như rau bina và cải xoăn).
• Tránh thực phẩm tinh chế như bánh mì trắng, mì ống, và đặc biệt là đường.
• Ăn ít thịt đỏ và nhiều thịt nạc, cá nước lạnh, đậu phụ (đậu nành, nếu không bị dị ứng) hoặc đậu để cung cấp protein.
• Sử dụng các loại dầu lành mạnh, chẳng hạn như dầu ô liu hoặc dầu dừa.
• Giảm hoặc loại bỏ chất béo chuyển hóa, có trong các loại bánh nướng bán trên thị trường như bánh quy, bánh quy giòn, bánh ngọt, khoai tây chiên, hành tây, bánh rán, thực phẩm chế biến và bơ thực vật.
• Tránh caffeine, rượu và thuốc lá.
• Uống từ 6 đến 8 cốc nước lọc mỗi ngày.
• Tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày, 5 ngày một tuần.

Những chất bổ sung dinh dưỡng này có thể giúp điều trị một số triệu chứng của Viêm hậu môn và trực tràng:

• Bổ sung nhiều chất xơ hòa tan hơn trong chế độ ăn uống của bạn có thể giúp bạn đi tiêu dễ dàng và rắn hơn. Điều đó có thể hữu ích nếu Viêm hậu môn và trực tràng của bạn là do IBD. Nhưng bạn nên nói chuyện với bác sĩ trước vì một số người bị IBD nhận thấy rằng chất xơ làm cho các triệu chứng của họ tồi tệ hơn. Chất xơ hòa tan được tìm thấy trong táo, yến mạch cắt thép và hạt lanh. Chất xơ không hòa tan (chẳng hạn như Metamucil hoặc vỏ psyllium) có thể gây kích ứng ruột của một số người.
• Bổ sung Probiotic (chứa Lactobacillus acidophilus ), 5 đến 10 tỷ CFU (đơn vị hình thành khuẩn lạc) mỗi ngày. Uống thuốc kháng sinh có thể giết chết cả vi khuẩn thân thiện và không thân thiện, làm đảo lộn sự cân bằng mà cơ thể bạn cần để tiêu hóa khỏe mạnh. Probiotics, hoặc vi khuẩn "thân thiện", có thể giúp khôi phục sự cân bằng thích hợp của vi khuẩn trong ruột của bạn. Những người bị IBD nên hỏi bác sĩ về chế phẩm sinh học. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng men vi sinh giúp giảm các triệu chứng, nhưng các nghiên cứu khác không tìm thấy bất kỳ tác dụng nào. Một số người có hệ thống miễn dịch suy yếu có thể cần tránh men vi sinh. Bác sĩ có thể giúp bạn tìm ra liệu men vi sinh có phù hợp với bạn hay không.
• Vitamin C, 500 mg; và vitamin E, 400 IU; 3 lần mỗi ngày. Một nghiên cứu cho thấy uống vitamin C và E giúp giảm các triệu chứng của Viêm hậu môn và trực tràng do xạ trị. Dùng liều lượng lớn vitamin E có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu như warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix) hoặc aspirin. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng vitamin E cho Viêm hậu môn và trực tràng.
• Axit béo omega-3, chẳng hạn như axit béo có trong dầu cá (2,7 g mỗi ngày), có thể giúp chống lại chứng viêm. Một nghiên cứu cho thấy những người dùng dầu cá giảm các triệu chứng của viêm proctocol. Dầu cá có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, vì vậy hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng.

Các loại thảo mộc

Các loại thảo mộc có thể củng cố và làm săn chắc các hệ thống của cơ thể. Như với bất kỳ liệu pháp nào, bạn nên làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình trước khi bắt đầu điều trị. Bạn có thể sử dụng các loại thảo mộc dưới dạng chiết xuất khô (viên nang, bột và trà), glyxerit (chiết xuất glyxerin) hoặc cồn thuốc (chiết xuất rượu). Trừ khi có chỉ định khác, hãy pha trà với 1 muỗng cà phê. thảo mộc mỗi cốc nước nóng. Ngâm nước từ 5 đến 10 phút đối với lá hoặc hoa và 10 đến 20 phút đối với rễ. Uống từ 2 đến 4 cốc mỗi ngày. Bạn có thể sử dụng cồn thuốc một mình hoặc kết hợp như đã lưu ý.

Cây du trơn ( Ulmus fulva ): bảo vệ các mô bị kích thích và giúp chúng mau lành. Nó có thể giúp làm dịu đường tiêu hóa. Nó có sẵn dưới dạng thuốc viên hoặc bột. Cây du trơn có thể tương tác với các loại thuốc khác, vì vậy hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng.

Marshmallow ( Althaea officinalis ): làm dịu màng nhầy giống như những chất được tìm thấy trong đường tiêu hóa. Bạn có thể uống nó như một loại trà. Tránh marshmallow nếu bạn bị tiểu đường. Marshmallow có thể tương tác với một số loại thuốc, bao gồm cả lithium.

Tỏi ( Allium sativum ), chiết xuất tiêu chuẩn hóa, 400 mg, 2 đến 3 lần mỗi ngày, để kháng khuẩn hoặc kháng nấm và hoạt động miễn dịch. Tỏi có thể tương tác với nhiều loại thuốc, bao gồm cả một số loại được dùng để điều trị HIV. Nó cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng tỏi nếu bạn cũng dùng thuốc làm loãng máu như warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), hoặc aspirin, hoặc nếu bạn bị rối loạn đông máu.

Boswellia ( Boswellia serrate ), 3 lần mỗi ngày trong tối đa 8 tuần có đặc tính chống viêm. Một vài nghiên cứu nhỏ cho thấy rằng nó có thể giúp điều trị IBD. Nó đã không được nghiên cứu cụ thể cho Viêm hậu môn và trực tràng. Boswellia có thể tương tác với một số loại thuốc và chất bổ sung khác, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng.

Châm cứu

Một nghiên cứu trên 44 người bị Viêm hậu môn và trực tràng do xạ trị cho thấy rằng châm cứu đã "chữa khỏi" 73% số người tham gia, giảm các triệu chứng "rõ rệt" ở 9% và giảm các triệu chứng xuống "vừa phải" ở 18%. Không ai trong số những người trong nghiên cứu cho biết các triệu chứng của họ trở nên tồi tệ hơn hoặc giữ nguyên sau khi điều trị bằng châm cứu. Cần nghiên cứu thêm để biết liệu châm cứu có thực sự giúp ích cho bệnh Viêm hậu môn và trực tràng hay không.

Y học Tâm trí

Mặc dù nghiên cứu cho thấy căng thẳng có thể liên quan đến IBD, nhưng các nhà khoa học không chắc chắn chính xác như thế nào. Một số nhà nghiên cứu tin rằng liệu pháp tâm lý cùng với các kỹ thuật giảm căng thẳng này có thể giúp giảm các triệu chứng của Viêm hậu môn và trực tràng:

• Phản hồi sinh học
• Liệu pháp thôi miên

Những ý kiến ​​khác

Tiên lượng và biến chứng

Các biến chứng có thể từ loét và bóng nước đến chảy máu nghiêm trọng. Viêm hậu môn và trực tràng liên quan đến viêm loét đại tràng có thể lan đến nhiều khu vực hơn của đại tràng và các bộ phận khác của đường tiêu hóa.

Các dạng Viêm hậu môn và trực tràng nhẹ, thường tự khỏi hoặc bằng cách sử dụng kem và bọt, không cần dùng thuốc lâu dài. Những người bị các dạng Viêm hậu môn và trực tràng nặng hơn, chẳng hạn như Viêm hậu môn và trực tràng do bệnh lậu, thường không đáp ứng tốt với điều trị. Nhìn chung, tiên lượng của những người bị hầu hết các dạng viêm xương chũm là tốt nếu được điều trị và theo dõi thích hợp với bác sĩ.