Bàn tay run: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Run thực chất là một rối loạn hệ thần kinh (thần kinh) gây ra hiện tượng rung lắc theo nhịp và không tự chủ. Nó có thể ảnh hưởng đến hầu hết mọi bộ phận trên cơ thể bạn, nhưng run xuất hiện thường xuyên nhất ở tay - đặc biệt là khi bạn làm những công việc đơn giản, chẳng hạn như uống từ ly hoặc buộc dây giày.

Run cơ bản thường không phải là một tình trạng nguy hiểm, nhưng nó thường xấu đi theo thời gian và có thể nghiêm trọng ở một số người. Các tình trạng khác không gây ra chứng run cơ bản, mặc dù chứng run cơ đôi khi bị nhầm lẫn với bệnh Parkinson.

Run cơ bản có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến nhất ở những người từ 40 tuổi trở lên.

Có hơn 20 loại run, nhưng hầu hết thuộc hai loại:

Run khi nghỉ ngơi: Chúng xảy ra khi các cơ được thả lỏng, chẳng hạn như khi đặt tay lên đùi.

Run do hành động: Phần lớn các chấn động là run do hành động. Chúng xảy ra khi các cơ bị co lại do chuyển động tự nguyện.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng run cơ bản:

Bắt đầu dần dần, thường nổi rõ hơn ở một bên của cơ thể

Tệ hơn với chuyển động

Thường xảy ra ở tay trước, ảnh hưởng đến một tay hoặc cả hai tay

Có thể bao gồm chuyển động "có-có" hoặc "không" của đầu

Có thể trầm trọng hơn do căng thẳng cảm xúc, mệt mỏi, caffeine hoặc nhiệt độ quá cao

Run cơ bản so với bệnh Parkinson

Nhiều người liên hệ chứng run với bệnh Parkinson, nhưng hai tình trạng này khác nhau ở những điểm chính:

Thời gian của chấn động. Chứng run tay cơ bản thường xảy ra khi bạn sử dụng tay. Run do bệnh Parkinson nổi bật nhất khi bạn đặt tay ở bên hông hoặc đặt trên đùi.

Các điều kiện liên quan. Run cơ bản không gây ra các vấn đề sức khỏe khác, nhưng bệnh Parkinson có liên quan đến tư thế khom lưng, di chuyển chậm và dáng đi loạng choạng. Tuy nhiên, những người bị run cơ đôi khi phát triển các dấu hiệu và triệu chứng thần kinh khác, chẳng hạn như dáng đi không vững (mất điều hòa).

Các bộ phận của cơ thể bị ảnh hưởng. Run cơ bản chủ yếu liên quan đến bàn tay, đầu và giọng nói của bạn. Bệnh Parkinson thường bắt đầu run ở tay, và có thể ảnh hưởng đến chân, cằm và các bộ phận khác của cơ thể.

Nguyên nhân

Các vấn đề ảnh hưởng đến não thường là nguyên nhân gây ra chứng run.

Trong một số trường hợp, không rõ nguyên nhân, nhưng run thường là do các bệnh lý thần kinh, rối loạn vận động hoặc các vấn đề sức khỏe khác.

Tình trạng thần kinh

Một số tình trạng thần kinh có thể gây run tay bao gồm:

Đa xơ cứng (MS): Nhiều người bị MS bị run ở một mức độ nào đó. Điều này thường phát triển khi bệnh làm tổn thương các khu vực trong đường dẫn của hệ thống thần kinh trung ương kiểm soát chuyển động.

Đột quỵ: Một thiếu máu cục bộ đột quỵ xảy ra khi một khối cục máu đông trong động mạch, ngăn ngừa máu lên não bộ. Điều này có thể gây ra tổn thương lâu dài cho các đường thần kinh và dẫn đến run.

Chấn thương sọ não: Chấn thương thực thể đối với não cũng có thể làm tổn thương các dây thần kinh có vai trò điều phối vận động. Run tay có thể xảy ra khi chấn thương ảnh hưởng đến các dây thần kinh nhất định.

Bệnh Parkinson: Hơn 25 phần trăm những người bị bệnh Parkinson có run liên quan đến hành động, cũng như run khi nghỉ ngơi phổ biến hơn ở một hoặc cả hai tay. Run thường bắt đầu ở một bên của cơ thể, và chúng có thể lan sang bên kia. Run có thể trở nên rõ rệt hơn trong thời gian căng thẳng hoặc xúc động mạnh.

Rối loạn chuyển động

Sau đây là những ví dụ về rối loạn vận động có thể gây run tay:

Run cơ bản: Đây là một trong những rối loạn vận động phổ biến nhất, và nguyên nhân chưa được biết rõ. Run thường ảnh hưởng đến cả hai bên của cơ thể, nhưng nó có thể dễ nhận thấy hơn ở tay thuận. Nó có xu hướng xảy ra khi người đó đang di chuyển cũng như khi đứng yên. Di truyền có thể là nguyên nhân gây ra khoảng một nửa số trường hợp run cơ bản.

Run do loạn trương lực: Ở một người bị loạn trương lực cơ , não sẽ gửi các thông điệp không chính xác, dẫn đến các cơ hoạt động quá mức, tư thế bất thường và các cử động kéo dài không mong muốn. Thanh niên và những người ở độ tuổi trung niên có nhiều khả năng phát triển chứng run do loạn trương lực, có thể xảy ra ở bất kỳ cơ nào.

Các vấn đề sức khỏe sau đây cũng có thể gây run tay:

tình trạng tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm hoặc rối loạn căng thẳng sau chấn thương

rối loạn thoái hóa di truyền, chẳng hạn như mất điều hòa di truyền hoặc hội chứng X dễ gãy

lạm dụng hoặc cai nghiện rượu

nhiễm độc thủy ngân

cường giáp hoặc tuyến giáp hoạt động quá mức

suy gan hoặc thận

lo lắng hoặc hoảng sợ

Một số loại thuốc cũng có thể gây run tay, chẳng hạn như:

một số loại thuốc hen suyễn

amphetamine

cafein

thuốc corticosteroid

thuốc được sử dụng để điều trị một số rối loạn tâm thần và thần kinh

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ đã biết đối với chứng run cơ bản bao gồm:

Biến đổi gen. Sự đa dạng di truyền của chứng run cơ bản (chứng run có tính chất gia đình) là một chứng rối loạn ưu thế của NST thường. Một gen khiếm khuyết chỉ từ một cha mẹ là cần thiết để truyền bệnh.

Nếu bạn có cha hoặc mẹ bị đột biến di truyền về chứng run cơ bản, bạn có 50% khả năng tự phát triển chứng rối loạn này.

Tuổi tác. Run cơ bản thường phổ biến hơn ở những người từ 40 tuổi trở lên.

Các biến chứng

Run cơ bản không đe dọa đến tính mạng, nhưng các triệu chứng thường xấu đi theo thời gian. Nếu tình trạng run trở nên nghiêm trọng, bạn có thể cảm thấy khó khăn trong việc:

Giữ cốc hoặc ly mà không bị đổ

Ăn uống bình thường

Trang điểm hoặc cạo râu

Nói chuyện, nếu hộp thoại hoặc lưỡi của bạn bị ảnh hưởng

Viết dễ đọc

Chẩn đoán

Chẩn đoán chứng run cơ bản bao gồm việc xem xét tiền sử bệnh, tiền sử gia đình và các triệu chứng của bạn và tiến hành khám sức khỏe.

Không có xét nghiệm y tế nào để chẩn đoán chứng run cơ bản. Chẩn đoán nó thường là một vấn đề để loại trừ các điều kiện khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn. Để làm điều này, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm sau:

Kiểm tra thần kinh

Khi khám thần kinh, bác sĩ sẽ kiểm tra hoạt động của hệ thần kinh, bao gồm kiểm tra:

Phản xạ gân

Sức mạnh và giai điệu cơ bắp

Khả năng cảm nhận một số cảm giác

Tư thế và sự phối hợp

Dáng đi

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Máu và nước tiểu của bạn có thể được kiểm tra một số yếu tố, bao gồm:

Bệnh tuyến giáp

Các vấn đề về trao đổi chất

Tác dụng phụ của thuốc

Mức độ hóa chất có thể gây run

Kiểm tra hiệu năng

Để đánh giá chính cơn run, bác sĩ có thể yêu cầu bạn:

Uống từ một ly

Giữ cánh tay của bạn dang rộng

Viết

Vẽ một hình xoắn ốc

Nếu bác sĩ của bạn vẫn không chắc liệu cơn run của bạn có phải là bệnh run cơ bản hay bệnh Parkinson hay không, bác sĩ có thể yêu cầu quét chất vận chuyển dopamine. Quá trình quét này có thể giúp bác sĩ phân biệt sự khác biệt giữa hai loại run.

Điều trị

Một số người bị chứng run cơ bản không cần điều trị nếu các triệu chứng của họ nhẹ. Nhưng nếu chứng run cơ bản của bạn gây khó khăn cho công việc hoặc thực hiện các hoạt động hàng ngày, hãy thảo luận với bác sĩ về các lựa chọn điều trị.

Thuốc men

Thuốc chẹn beta. Thường được sử dụng để điều trị huyết áp cao, thuốc chẹn beta như propranolol (Inderal) giúp giảm run ở một số người. Thuốc chẹn beta có thể không phải là một lựa chọn nếu bạn bị hen suyễn hoặc một số vấn đề về tim. Các tác dụng phụ có thể bao gồm mệt mỏi, choáng váng hoặc các vấn đề về tim.

Thuốc chống động kinh. Thuốc động kinh, chẳng hạn như primidone (Mysoline), có thể có hiệu quả ở những người không đáp ứng với thuốc chẹn beta. Các loại thuốc khác có thể được kê đơn bao gồm gabapentin (Gralise, Neurontin) và topiramate (Topamax, Qudexy XR). Các tác dụng phụ bao gồm buồn ngủ và buồn nôn, thường biến mất trong thời gian ngắn.

Chất làm yên. Các bác sĩ có thể sử dụng các loại thuốc benzodiazepine như clonazepam (Klonopin) để điều trị cho những người mà căng thẳng hoặc lo lắng làm trầm trọng thêm tình trạng run. Các tác dụng phụ có thể bao gồm mệt mỏi hoặc an thần nhẹ. Những loại thuốc này nên được sử dụng một cách thận trọng vì chúng có thể hình thành thói quen.

Thuốc tiêm OnabotulinumtoxinA (Botox). Tiêm botox có thể hữu ích trong việc điều trị một số dạng run, đặc biệt là run ở đầu và giọng nói. Tiêm botox có thể cải thiện tình trạng run trong tối đa ba tháng mỗi lần.

Tuy nhiên, nếu Botox được sử dụng để điều trị chứng run tay, nó có thể khiến ngón tay của bạn bị yếu. Nếu Botox được sử dụng để điều trị chứng run giọng, nó có thể gây khàn giọng và khó nuốt.

Trị liệu

Các bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp vật lý hoặc vận động. Các nhà vật lý trị liệu có thể dạy bạn các bài tập để cải thiện sức mạnh, khả năng kiểm soát và phối hợp của cơ bắp.

Các nhà trị liệu nghề nghiệp có thể giúp bạn thích nghi với việc sống chung với chứng run cơ bản. Các nhà trị liệu có thể đề xuất các thiết bị thích ứng để giảm ảnh hưởng của chấn động đến các hoạt động hàng ngày của bạn, bao gồm:

Kính và đồ dùng nặng hơn

Trọng lượng cổ tay

Dụng cụ viết rộng hơn, nặng hơn, chẳng hạn như bút có chuôi rộng

Phẫu thuật

Phẫu thuật có thể là một lựa chọn nếu tình trạng run của bạn trở nên nghiêm trọng và bạn không đáp ứng với thuốc.

Kích thích não sâu. Đây là loại phẫu thuật phổ biến nhất đối với chứng run cơ bản. Đây thường là thủ thuật được ưa chuộng tại các trung tâm y tế có kinh nghiệm thực hiện phẫu thuật này. Các bác sĩ đưa một đầu dò điện mỏng và dài vào phần não gây ra chứng run (đồi thị) của bạn. Một dây dẫn từ đầu dò chạy dưới da của bạn đến một thiết bị giống như máy điều hòa nhịp tim (máy kích thích thần kinh) được cấy vào ngực của bạn. Thiết bị này truyền các xung điện không gây đau đớn để làm gián đoạn các tín hiệu từ đồi thị có thể gây ra chứng run cho bạn.

Tác dụng phụ của kích thích não sâu có thể bao gồm trục trặc thiết bị; vấn đề với kiểm soát động cơ, lời nói hoặc thăng bằng; nhức đầu; và điểm yếu. Các tác dụng phụ thường biến mất sau một thời gian hoặc điều chỉnh thiết bị.

Siêu âm tiêu điểm cắt đồi thị. Phẫu thuật không xâm lấn này liên quan đến việc sử dụng sóng âm thanh tập trung truyền qua da và hộp sọ. Các sóng tạo ra nhiệt để phá hủy mô não trong một khu vực cụ thể của đồi thị để ngăn cơn run. Một bác sĩ phẫu thuật sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ để nhắm mục tiêu vào khu vực chính xác của não và để đảm bảo sóng âm thanh đang tạo ra lượng nhiệt chính xác cần thiết cho quy trình.

Cắt đồi thị bằng siêu âm hội tụ tạo ra một tổn thương có thể dẫn đến những thay đổi vĩnh viễn đối với chức năng não. Một số người đã bị thay đổi cảm giác, khó đi lại hoặc khó cử động. Tuy nhiên, hầu hết các biến chứng sẽ tự biến mất hoặc nhẹ đến mức không ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Để giảm hoặc giảm run:

Tránh caffein. Caffeine và các chất kích thích khác có thể làm tăng run.

Sử dụng rượu một cách tiết kiệm, nếu có. Một số người nhận thấy rằng chứng run của họ cải thiện một chút sau khi họ uống rượu, nhưng uống rượu không phải là một giải pháp tốt. Chứng run có xu hướng trở nên tồi tệ hơn khi tác dụng của rượu mất đi. Ngoài ra, cuối cùng cũng cần tăng lượng rượu để giảm run, có thể dẫn đến nghiện rượu.

Học cách thư giãn. Căng thẳng và lo lắng có xu hướng làm cho tình trạng run nặng hơn, và thư giãn có thể cải thiện tình trạng run. Mặc dù bạn không thể loại bỏ tất cả căng thẳng khỏi cuộc sống của mình, nhưng bạn có thể thay đổi cách phản ứng với các tình huống căng thẳng bằng một loạt các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như mát-xa hoặc thiền định.

Thay đổi lối sống. Sử dụng bàn tay ít bị ảnh hưởng bởi run hơn thường xuyên hơn. Tìm cách để tránh viết bằng tay bị ảnh hưởng bởi run, chẳng hạn như sử dụng ngân hàng trực tuyến và thẻ ghi nợ thay vì viết séc.

Hãy thử các lệnh được kích hoạt bằng giọng nói trên điện thoại thông minh và phần mềm nhận dạng giọng nói trên máy tính của bạn.

Làm thế nào để bạn ngăn tay khỏi run?

Nếu một tình trạng tiềm ẩn, chẳng hạn như cường giáp, là nguyên nhân gây ra chứng run, bệnh thường sẽ thuyên giảm khi một người được điều trị. Nếu run là một tác dụng phụ, nó thường sẽ biến mất khi người bệnh chuyển thuốc.

Những điều sau đây cũng có thể hữu ích:

Thay đổi lối sống

Hạn chế hoặc tránh các chất có thể gây run, chẳng hạn như caffeine và amphetamine, có thể làm giảm hoặc loại bỏ tình trạng run của một người.

Vật lý trị liệu

Điều này có thể cải thiện khả năng kiểm soát, hoạt động và sức mạnh của cơ đồng thời tăng cường khả năng phối hợp và cân bằng. Một nhà trị liệu nghề nghiệp có thể giúp những người sống chung với chứng run tiếp tục tham gia vào các hoạt động hàng ngày.

Kỹ thuật tâm lý

Nếu lo lắng hoặc hoảng sợ là nguyên nhân dẫn đến run, một người có thể được hưởng lợi từ việc thực hành các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như các bài tập thở.

Những lựa chọn điều trị

Hầu hết các loại run không thể chữa khỏi và run nhẹ thường không cần điều trị.

Tuy nhiên, nếu sự rung chuyển đang ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày, thì có nhiều phương pháp điều trị.

Các phương pháp điều trị run cơ bản

Đối với chứng run cơ bản, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chẹn beta, chẳng hạn như propranolol, metoprolol hoặc nadolol. Bác sĩ cũng có thể đề nghị dùng thuốc chống co giật, chẳng hạn như primidone.

Phương pháp điều trị bệnh Parkinson

Các bác sĩ thường kê đơn các loại thuốc dành riêng cho bệnh, chẳng hạn như levodopa và carbidopa, để quản lý các trường hợp nặng.

Điều trị MS

Thuốc chẹn beta, thuốc chống lo âu và thuốc chống co giật là một trong những lựa chọn điều trị cho những người bị chứng run liên quan đến MS.

Run không có nguyên nhân rõ ràng

Nếu các bác sĩ không thể xác định nguyên nhân gây run, họ có thể kê đơn thuốc an thần. Một số có thể kê đơn tiêm độc tố botulinum hoặc Botox , mặc dù những loại thuốc này có thể dẫn đến yếu các ngón tay.

Phương pháp điều trị thay thế

Nếu một người không đáp ứng với thuốc hoặc bị run nặng ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống của họ, bác sĩ có thể đề nghị các biện pháp can thiệp như kích thích não sâu (DBS).

DBS yêu cầu bác sĩ đặt một máy phát điện nhỏ dưới da ở phần trên ngực. Nó gửi tín hiệu điện đến các điện cực được cấy vào đồi thị, đây là phần não điều phối và kiểm soát một số chuyển động không tự nguyện.

Các bác sĩ sử dụng DBS để điều trị chứng run liên quan đến bệnh Parkinson, chứng run cơ hoặc loạn trương lực cơ.

Bổ sung

Bổ sung magiê cho run tay

Chứng run tay có thể do thiếu magiê. Nồng độ magiê trong cơ thể có thể tăng lên với một hoặc nhiều biện pháp như dầu magie

Phòng tắm muối Epsom

Nếu bạn thích tắm, thêm muối epsom vào nước tắm là một cách tuyệt vời để có thêm magiê. Thêm 1 cốc muối epsom vào nước tắm ấm của bạn và ngâm ít nhất 20 phút.

Lecithin là một chất dinh dưỡng thiết yếu được tìm thấy trong các tế bào mỡ của cơ thể. Khi ở trong các tế bào, nó được chuyển đổi thành Acetylcholine, một chất truyền xung thần kinh. Bởi vì điều này, một bổ sung hàng ngày của Lecithin có thể giúp bạn cải thiện chức năng thần kinh và có thể hạn chế các triệu chứng của Rung chấn hiệu quả!

Valerian là một loại thảo mộc phổ biến mà mọi người sử dụng có vấn đề với giấc ngủ của họ và những người không thể tự mình bình tĩnh vì vấn đề lo lắng. Có một loại thuốc gọi là Valium tương tự, nhưng valerian là dạng tự nhiên và bạn sẽ gặp các tác dụng nhẹ hơn mà không có tác dụng phụ như bạn có thể nhận được từ Valium. Điều này nên được sử dụng trước khi đi ngủ, cách này thuốc sẽ có thời gian để bắt đầu làm việc trước ngày hôm sau.

Axit béo Omega-3 có thể bao phủ các dây thần kinh Myelin và loại bỏ bất kỳ chứng viêm nào. Viêm chắc chắn có thể làm xấu đi tình hình ở những bệnh nhân bị những cơn run này. Vì Omega-3 có thể được tìm thấy trong chế độ ăn uống lành mạnh, bệnh nhân ET nên đảm bảo rằng họ bao gồm dầu cá và gan cá tuyết trong chế độ ăn uống cũng như dầu hạt lanh.

Passionflower ban đầu được sử dụng để điều trị động kinh trong nhiều thế kỷ, nhưng bây giờ nó được sử dụng cho các đặc tính làm dịu. Passionflower có thể làm tăng nồng độ gamma-aminobutyric trong não, dẫn đến làm dịu cơ thể và có thể làm giảm run. Thảo dược này được sử dụng nhiều nhất trong các loại trà khác nhau.

Hoa oải hương là một loại cây phổ biến có thể được sử dụng để giảm căng thẳng và thư giãn cơ bắp. Bằng cách sử dụng tinh dầu oải hương xung quanh nhà, cơ bắp có thể trở nên thư giãn và sự run rẩy sẽ giảm theo thời gian.

Các chất bổ sung khác gồm: đa vitamin b, c, Axit gamma-aminobutyric.

Áp dụng chế độ ăn theo trao đổi chất.