U xơ tuyến vú (Vú xơ nang)

Ngực xơ nang bao gồm các mô có kết cấu dạng cục hoặc giống như sợi dây. Các bác sĩ gọi đây là mô vú dạng nốt hoặc tuyến.

Không có gì lạ khi có vú xơ nang. Hơn một nửa số phụ nữ trải qua những thay đổi xơ nang ở vú vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ. Trên thực tế, các chuyên gia y tế đã ngừng sử dụng thuật ngữ "bệnh vú xơ nang" và bây giờ chỉ đơn giản dùng để chỉ "vú xơ nang" hoặc "thay đổi vú xơ nang" bởi vì vú xơ nang không thực sự là một bệnh. Những thay đổi ở vú được phân loại là xơ nang được coi là bình thường.

Mặc dù nhiều phụ nữ bị xơ nang vú không có triệu chứng, nhưng một số phụ nữ bị đau vú, căng và nổi cục - đặc biệt là ở vùng trên, bên ngoài của vú. Các triệu chứng ở vú thường khó chịu nhất ngay trước kỳ kinh nguyệt. Các biện pháp tự chăm sóc đơn giản thường có thể làm giảm cảm giác khó chịu liên quan đến vú xơ nang.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của vú xơ nang có thể bao gồm:

Các khối u ở vú hoặc các vùng dày lên có xu hướng hòa lẫn vào các mô vú xung quanh

Đau hoặc căng vú toàn thân

Các khối u ở vú thay đổi về kích thước theo chu kỳ kinh nguyệt

Tiết dịch núm vú không có máu màu xanh lá cây hoặc nâu sẫm có xu hướng rò rỉ mà không cần áp lực hoặc bóp

Những thay đổi ở vú giống nhau ở cả hai vú

Đau vú hoặc nổi cục tăng lên hàng tháng từ giữa chu kỳ (rụng trứng) đến ngay trước kỳ kinh

Các thay đổi cơ nang ở vú xảy ra thường xuyên nhất ở phụ nữ trong độ tuổi 20 đến 50. Hiếm khi phụ nữ sau mãn kinh bị thay đổi nang vú, trừ khi họ đang điều trị bằng liệu pháp hormone.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hầu hết các thay đổi cơ nang ở vú là bình thường. Tuy nhiên, hãy hẹn gặp bác sĩ nếu:

Bạn phát hiện thấy một khối u vú mới hoặc một khu vực dày lên nổi bật

Bạn có những vùng cụ thể bị đau vú liên tục hoặc trầm trọng hơn

Những thay đổi ở vú vẫn tồn tại sau kỳ kinh nguyệt

Bác sĩ của bạn đã đánh giá một khối u ở vú nhưng bây giờ nó có vẻ to hơn hoặc có những thay đổi khác

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của sự thay đổi nang vú không được biết rõ, nhưng các chuyên gia nghi ngờ rằng các hormone sinh sản - đặc biệt là estrogen - đóng một vai trò nào đó.

Sự dao động nồng độ hormone trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn có thể gây khó chịu ở vú và các vùng mô vú bị chai sần có cảm giác mềm, đau và sưng lên. Những thay đổi về nang vú có xu hướng gây khó chịu hơn trước kỳ kinh nguyệt của bạn, và cơn đau và cục u có xu hướng giảm bớt hoặc giảm đi khi kỳ kinh nguyệt bắt đầu.

Khi được kiểm tra dưới kính hiển vi, mô vú xơ bao gồm các thành phần riêng biệt như:

Túi hình tròn hoặc hình bầu dục chứa đầy chất lỏng (nang)

Sự nổi bật của mô xơ giống sẹo (xơ hóa)

Sự phát triển quá mức của các tế bào (tăng sản) lót các ống dẫn sữa hoặc các mô sản xuất sữa (tiểu thùy) của vú

Các tiểu thùy vú mở rộng (u tuyến)

Các yếu tố rủi ro

Có vú xơ nang không làm tăng nguy cơ ung thư vú.

Chẩn đoán

Các xét nghiệm để đánh giá tình trạng của bạn có thể bao gồm:

Khám vú lâm sàng. Bác sĩ kiểm tra các khu vực bất thường bằng cách kiểm tra trực quan và thủ công vú của bạn và các hạch bạch huyết nằm ở vùng cổ dưới và vùng dưới cánh tay của bạn. Nếu tiền sử bệnh của bạn và khám vú lâm sàng cho thấy vú có những thay đổi bình thường, bạn có thể không cần xét nghiệm bổ sung. Nếu bác sĩ của bạn phát hiện một khối u mới và nghi ngờ những thay đổi của sợi cơ, bạn có thể quay lại một vài tuần sau, sau kỳ kinh nguyệt, để khám vú lần nữa. Nếu những thay đổi vẫn tiếp diễn, bạn có thể cần chụp X quang tuyến vú hoặc siêu âm.

Chụp quang tuyến vú. Nếu bác sĩ phát hiện một khối u ở vú hoặc sự dày lên nổi bật trong mô vú của bạn, bạn cần chụp X-quang để chẩn đoán - một cuộc kiểm tra X-quang tập trung vào một khu vực cụ thể mà bạn cần quan tâm. Bác sĩ X quang kiểm tra chặt chẽ khu vực cần quan tâm khi giải thích hình ảnh chụp quang tuyến vú.

Siêu âm. Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh về vú của bạn và thường được thực hiện cùng với chụp quang tuyến vú. Nếu bạn dưới 30 tuổi, bạn có thể siêu âm thay vì chụp quang tuyến vú. Siêu âm tốt hơn để đánh giá mô vú dày đặc của một phụ nữ trẻ - mô được đóng gói chặt chẽ với các tiểu thùy, ống dẫn và mô liên kết (stroma). Siêu âm cũng có thể giúp bác sĩ phân biệt giữa u nang chứa đầy chất lỏng và khối rắn.

Chọc hút kim tinh. Đối với một khối u ở vú có cảm giác giống như u nang, bác sĩ có thể thử chọc hút bằng kim nhỏ để xem có thể rút chất lỏng ra khỏi khối u hay không. Thủ tục hữu ích này có thể được thực hiện tại văn phòng. Chọc hút bằng kim nhỏ có thể làm xẹp u nang và giải quyết tình trạng khó chịu.

Sinh thiết vú. Nếu kết quả chẩn đoán vú và siêu âm là bình thường, nhưng bác sĩ của bạn vẫn còn lo ngại về khối u ở vú, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật vú để xác định xem bạn có cần sinh thiết vú phẫu thuật hay không. Sinh thiết vú là một thủ tục để loại bỏ một mẫu mô vú nhỏ để phân tích bằng kính hiển vi. Nếu một khu vực đáng ngờ được phát hiện trong quá trình kiểm tra hình ảnh, bác sĩ X quang của bạn có thể đề nghị sinh thiết vú có hướng dẫn bằng siêu âm hoặc sinh thiết tuyến vú, sử dụng chụp nhũ ảnh để xác định vị trí chính xác cho sinh thiết.

Điều trị u xơ tuyến vú

Nếu bạn không gặp các triệu chứng hoặc các triệu chứng của bạn nhẹ, thì không cần điều trị đối với bệnh u xơ nang. Đau dữ dội hoặc u nang lớn, đau liên quan đến vú xơ nang có thể cần được điều trị.

Các lựa chọn điều trị cho u nang vú bao gồm:

Chọc hút kim tinh. Bác sĩ của bạn sử dụng một cây kim mỏng như tóc để hút chất lỏng ra khỏi u nang. Việc loại bỏ chất lỏng xác nhận rằng khối u là một u nang vú và trên thực tế, nó sẽ làm xẹp nó lại, giảm bớt sự khó chịu liên quan.

Phẫu thuật cắt bỏ. Hiếm khi, phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ một khối u giống như u nang dai dẳng không biến mất sau khi hút nhiều lần và theo dõi cẩn thận hoặc có những đặc điểm khiến bác sĩ lo ngại khi khám lâm sàng.

Ví dụ về các lựa chọn điều trị cho chứng đau vú bao gồm:

Thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol, những loại khác) hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác) hoặc thuốc theo toa.

Thuốc tránh thai đường uống, làm giảm mức độ hormone liên quan đến chu kỳ có liên quan đến những thay đổi nang vú.

Phong cách sống và các biện pháp khắc phục tại nhà

Bạn có thể thấy giảm các triệu chứng của vú xơ nang thông qua một trong các biện pháp khắc phục tại nhà sau:

Mặc áo ngực có hỗ trợ chắc chắn, được chuyên gia trang bị nếu có thể.

Mặc áo ngực thể thao khi tập thể dục và khi ngủ, đặc biệt là khi ngực của bạn quá nhạy cảm.

Hạn chế hoặc tránh caffein, một sự thay đổi chế độ ăn uống được nhiều phụ nữ cho là hữu ích, mặc dù các nghiên cứu y tế về ảnh hưởng của caffein đối với đau vú và các triệu chứng tiền kinh nguyệt khác vẫn chưa được kết luận.

Giảm chất béo trong chế độ ăn uống của bạn , điều này có thể làm giảm đau vú hoặc khó chịu liên quan đến vú xơ nang.

Giảm hoặc ngừng dùng liệu pháp hormone nếu bạn đã mãn kinh - nhưng hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào về thuốc theo toa của bạn.

Sử dụng miếng đệm nóng hoặc chai nước ấm để giảm bớt cảm giác khó chịu.

Liều thuốc thay thế

Vitamin và thực phẩm chức năng có thể làm giảm các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của cơn đau vú đối với một số phụ nữ. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu một trong những điều này có thể giúp bạn - và hỏi về liều lượng và bất kỳ tác dụng phụ nào có thể xảy ra:

Dầu hoa anh thảo. Bổ sung này có thể thay đổi sự cân bằng của axit béo trong tế bào của bạn, có thể làm giảm đau vú.

Vitamin E. Các nghiên cứu ban đầu cho thấy tác dụng có lợi của vitamin E đối với chứng đau vú ở phụ nữ tiền kinh nguyệt, những người bị đau vú dao động trong chu kỳ kinh nguyệt. Trong một nghiên cứu, 200 đơn vị quốc tế (IU) vitamin E được uống hai lần mỗi ngày trong hai tháng đã cải thiện các triệu chứng ở phụ nữ bị đau vú theo chu kỳ. Không có lợi ích bổ sung sau bốn tháng.

Đối với người lớn trên 18 tuổi, phụ nữ có thai và phụ nữ cho con bú, liều vitamin E tối đa là 1.000 mg mỗi ngày (hoặc 1.500 IU).

Nếu bạn dùng thử thực phẩm chức năng trị đau vú, hãy ngừng dùng nếu bạn không nhận thấy bất kỳ sự cải thiện nào về tình trạng đau vú của mình sau một vài tháng. Mỗi lần chỉ nên thử một loại thực phẩm bổ sung để bạn có thể xác định rõ loại nào giúp giảm đau - hay không.

Echinacea. Flavonoid hoạt động như một chất kích thích miễn dịch, chúng có mặt trong Echinacea. Và flavonoid thúc đẩy hoạt động của tế bào lympho làm tăng quá trình thực bào bởi đại thực bào và hoạt động của các tế bào giết tế bào tự nhiên và thúc đẩy lắp ráp interferon, và nó cũng làm giảm hậu quả có hại của xạ trị và hóa trị.

Tỏi. Tỏi ( Allium sativum ), trong hàng trăm năm, nó đã được sử dụng để điều trị nhiều bệnh. Nó liên quan đến hàng trăm hoặc hơn trăm chất chuyển hóa thứ cấp có ích về mặt trị liệu, ví dụ, alliin, alliinase và allicin. Alliin, một loại axit amin, có trong dầu tỏi được chuyển thành allicin sau khi thân rễ của nó bị vò nát. Hợp chất chứa Sulfur là allicin, chịu trách nhiệm cho mùi và đặc tính trị liệu của nó. Dầu tỏi có chứa một chất lưu huỳnh khác là Ajoene. Ajoene trì hoãn việc sản xuất ung thư trong khi selen là chất chống oxy hóa. Bioflavonoid, cyanidin và quercetin, cũng được tìm thấy trong tỏi có đặc tính chống oxy hóa. Hoạt động chống ung thư của tỏi là do lượng sunfua hữu cơ và polysulfide cao.

Nghệ. Tên khoa học của củ nghệ là Curcuma longa. Củ nghệ cho màu vàng đậm cho thực phẩm. Curcumin, thành phần hoạt chất của củ nghệ, có mặt trong thân rễ và gốc ghép của nó. Curcumin được biết là có hoạt động chống ung thư do các chất phenolic của nó. Sự lan truyền của ung thư phổi, vú, da và dạ dày bị hạn chế bởi củ nghệ

Cây ngưu bang. Tên khoa học Arctium lappa. Rễ của nó được tìm thấy và sử dụng ở châu Âu và châu Á. Có nhiều công dụng chữa bệnh của cây ngưu bàng trong các phương thuốc thảo dược. Rễ của nó có kết cấu nướu và vị ngọt. Ngày xưa cây ngưu bàng rất hữu ích trong viêm khớp, viêm amidan và sởi, nhưng ngày nay người ta thấy rằng cây ngưu bàng có hoạt tính chống ung thư. Nó chứa một số hoạt chất làm thay đổi sự thay đổi của gen gây ung thư. Cây ngưu bàng đã được sử dụng trong điều trị khối u vú, buồng trứng, bàng quang, khối u ác tính, u lympho và tế bào tuyến tụy. Nó làm giảm đau, giảm kích thước khối u và tăng cường giai đoạn sống sót.

Carotenoit. Một hợp chất hoạt động được biết đến với tên khoa học là carotenoids. Những cây thơm này được sử dụng làm chất nhuộm ví dụ như nghệ tây, annatto và ớt bột. Tiêu thụ rau và trái cây có liên quan đến việc mở rộng ít hơn các dạng khối u khác nhau. Lượng carotenoids thông qua chế độ ăn uống cũng làm giảm sự xuất hiện của khối u. Các chất caroten là chất chống oxy hóa mạnh và cho thấy nhiều hoạt động trị liệu, như tìm kiếm các gốc tự do, bảo vệ chống lại tổn thương oxy hóa cho các tế bào, cải thiện giao thoa khoảng cách, kích thích hệ thống miễn dịch và điều hòa hoạt động của enzyme góp phần vào việc sản xuất ung thư và khuyến khích hoạt động của hệ thống miễn dịch của cơ thể.

Trà xanh. Trà xanh khoa học được gọi là Camellia sinensis . Hoạt động chống ung thư được quy cho các hợp chất polyphenol. Epigallocatechin (EGGG), một polyphenol có mặt với một lượng nhỏ trong C. sinensis . Các nhà nghiên cứu đã tiết lộ rằng trà xanh sở hữu hoạt động chống ung thư và chống đột biến. Các tế bào được bảo vệ bởi EGGG khỏi sự phá hủy DNA được tạo ra bởi các loài phản ứng oxy.

Nhân sâm. Tên khoa học của nhân sâm là Panax ginseng. Đây là cây kéo dài chủ yếu phát triển ở Trung Quốc, Hàn Quốc, Nhật Bản và Nga. Một phần được sử dụng của cây này là rễ khô. Nó có nhiều công dụng chữa bệnh bao gồm cả ung thư. Các hoạt chất của nhân sâm đã chỉ ra rằng nó làm giảm hoặc ngăn chặn sự phát triển của yếu tố hoại tử khối u trên da chuột, ngăn chặn sự lan truyền và di căn của các tế bào ung thư, kích thích sự biệt hóa tế bào và mức độ interferon. Các loại tế bào ung thư khác cũng có thể bị cản trở bởi các thành phần của nhân sâm.

Cohosh đen. Tên khoa học của cohosh đen là Cimicifuga recemosa. Đây là một loại cây bụi, được tìm thấy trong các khu rừng phía đông Bắc Mỹ. Bệnh nhân ung thư vú thường sử dụng Cohosh đen trong quá trình xạ trị và hóa trị. Nó đã được sử dụng bởi người Mỹ bản địa từ nhiều thế kỷ để điều trị các dấu hiệu mãn kinh, khó chịu trước kỳ kinh nguyệt và đau bụng kinh. Nó cũng gây ra các vấn đề giống như phá thai.

Hạt lanh. Cây lanh có hạt cứng nhỏ màu nâu và vàng. Những hạt nhỏ này chứa tất cả các thành phần hoạt động. Hạt lanh là nguồn giàu chất xơ, chất béo omega 3 và lignans. Hoạt động estrogen có trong hạt lanh do chuyển hóa lignans thành enterodiol và enterolactone, và sự trao đổi chất xảy ra trong đường tiêu hóa. So với các sản phẩm từ đậu nành, hạt lanh có chất phytoestrogen mạnh hơn, trong khi lượng hạt lanh ăn vào gây ra sự thay đổi lớn trong việc loại bỏ 2-hydoxyesterone so với protein đậu nành.

Vitamin D. Vitamin D được sản xuất bởi ánh nắng mặt trời của da. Một lượng lớn vitamin D được sản xuất bằng cách tiếp xúc đơn giản của tay, cánh tay và mặt vào mùa hè