Web có hơn 1,100 bài viết, hàng trăm chủ đề sức khỏe. Nhiều bài không hiển thị trên tìm kiếm hơi bất tiện. Xem mục DANH SÁCH BÀI VIẾT.

Chủ Nhật, 30 tháng 5, 2021

Hallux Valgus (Bunion): Nguyên nhân, Đặc điểm & Điều trị

Tên khoa học của bunion là hallux valgus. Chúng là những vết sưng xương hình thành trên khớp nơi ngón chân cái gặp bàn chân. Khớp này được gọi là khớp xương cổ chân (MTP). Khi khớp bị lệch, một bunion phát triển trên bàn chân. Nó hình thành trong một khoảng thời gian và càng lâu không được kiểm soát, nó càng lớn. Cuối cùng, bunion nhô ra và bắt đầu tác động vào ngón chân cái và trong trường hợp nghiêm trọng, nó có thể ảnh hưởng đến ngón chân tiếp theo.

Một số vết sưng ban đầu không đau. Tuy nhiên, theo thời gian khi vết sưng lớn hơn, bunion có thể khiến các ngón chân chụm lại với nhau, gây đau và tăng khả năng bị dị tật vĩnh viễn. Da trên vết sưng thường đau và đỏ. Để ngăn chặn tình trạng bunion trở nên tồi tệ hơn, các bác sĩ khuyên bệnh nhân nên đi giày tự do, không gò bó. Mang giày chật, chật có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh và chúng thậm chí có thể gây ra bệnh ngay từ đầu!

Bunion thường phát triển do khiếm khuyết cấu trúc di truyền, do bàn chân bị căng thẳng hoặc chúng có thể là kết quả của một tình trạng y tế như viêm khớp. Trong một số trường hợp, bunion là triệu chứng của một tình trạng cơ bản được gọi là rối loạn xương tiến triển. Các nốt nhỏ (bunionettes) cũng có thể phát triển trên khớp của ngón chân út.

Một cú bunion có thể khiến ngón chân cái nghiêng về phía ngón chân thứ hai thay vì thẳng về phía trước. Khi ngón chân cái đẩy vào ngón chân tiếp theo, nó làm cho khớp bị lòi ra ngoài và có thể gây ra một số vấn đề.

Đặc điểm của Bunion

Ngoài sự hình thành vết sưng ở gốc ngón chân cái, có một số đặc điểm và triệu chứng khác.

Sưng và đau xương khớp ở ngón chân cái

Đau và sưng ở khớp ngón chân cái

Sưng, đỏ, đau và ngứa ran ở các ngón chân

Bắp chân và vết chai hình thành trên khớp giữa ngón chân thứ nhất và thứ hai

Đau định kỳ hoặc đau nhức ở ngón chân cái

Da cứng hơn ở gốc ngón chân

Hạn chế cử động ở ngón chân bị ảnh hưởng

Nổi cục đau dưới da ở phía dưới bàn chân

Ngón chân cái quay về phía các ngón chân khác

Bệnh nhân nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức để được kiểm tra thêm.

Nguyên nhân của Bunion

Nói chung, bunion là một tình trạng di truyền. Chúng phát triển do cấu trúc bàn chân bị khiếm khuyết mà bệnh nhân thừa hưởng từ cha mẹ của họ. Điều này không làm mất đi nhiều yếu tố bên ngoài có thể làm trầm trọng thêm sự phát triển của bunion. Trong nhiều năm, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng bunion có thể là nguyên nhân của các triệu chứng khác như tê ở bàn chân.

Các yếu tố khác cũng có thể khiến hình thành bunion trên khớp, bao gồm bàn chân bẹt, cấu trúc xương bất thường và dây chằng linh hoạt. Các tình trạng khác có thể làm trầm trọng thêm chứng bunion bao gồm giày nhỏ hoặc hẹp chèn các ngón chân vào nhau và gây áp lực lên ngón chân cái và giày có mũi nhọn hoặc giày cao gót. Chúng có thể ép các ngón chân lại với nhau.

Viêm khớp hoặc chấn thương ở bàn chân có thể gây ra đau nhức, cũng như đứng trong thời gian dài. Một số bệnh ảnh hưởng đến các dây thần kinh và cơ có thể gây ra chứng bunion, chẳng hạn như bệnh bại liệt. Bệnh nhân có thể phát triển bunion nếu ngón chân cái cử động quá thường xuyên hoặc nếu họ bị quá phát, tức là bàn chân cong thấp và các gân ổn định ngón chân cái. Bệnh nhân cũng có nhiều nguy cơ bị bunion hơn nếu bàn chân không phát triển đúng cách trước khi sinh.

Sống với Bunion

Phẫu thuật là cách duy nhất để loại bỏ hoàn toàn bunion. Tuy nhiên, có nhiều bước để giúp giảm đau do bunion và làm chậm tốc độ tiến triển.

Mang đúng loại giày

Giày thể thao tốt nhất cho bunion là rộng rãi và thoải mái. Vùng ngón chân phải càng rộng càng tốt và gót chân phải từ 1 đến 2 inch. Đảm bảo giày hỗ trợ vòm bàn chân.

Cố gắng tránh đi dép xỏ ngón và các loại giày khác không hỗ trợ vòm bàn chân vì nó gây thêm áp lực lên khớp ngón chân cái. Mua giày bunion để giúp bảo vệ khớp của bạn.

Biết số đo của bạn để tránh giày hẹp. Khi chọn giày, tốt hơn hết là bạn nên chọn những đôi giày tách ngón. Tránh chọn giày dựa trên kích thước số lượng. Các công ty đánh số giày của họ khác nhau, vì vậy hãy cố gắng chọn giày dựa trên cảm giác thoải mái chứ không chỉ kích thước giày.

Sử dụng miếng lót và miếng lót trong giày. Miếng đệm bunion giúp bàn chân duy trì sự liên kết chính xác, hỗ trợ cho vòm bàn chân. Những miếng đệm này có sẵn tại các hiệu thuốc địa phương hoặc bệnh nhân có thể đặt chúng theo yêu cầu của họ.

Tập thể dục và Nghỉ ngơi Bàn chân

 Hoạt động các ngón chân của bạn. Hãy cởi giày một lúc và chỉ lắc lư các ngón chân trong vài phút để giảm bớt áp lực cho chúng. Miếng đệm ngón chân cũng có thể giúp giảm bớt áp lực lên các ngón chân. Giữ cho bàn chân được nghỉ ngơi thường xuyên nếu bạn có cơ hội. Nâng cao bàn chân khi ngồi để giảm đau và sưng. Nếu cơn đau tiếp tục bùng phát, người bệnh có thể dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như naproxen để giảm đau và giảm viêm ( x , x ).

Tập thể dục bàn chân có thể giúp kiểm soát cơn đau do bunion và giữ cho chúng không trở nên tồi tệ hơn. Bệnh nhân bị bunion có thể bị đau nhiều hơn và khó đi lại nếu họ bị yếu cơ ở bàn chân. Có nhiều bài tập để giúp tăng cường cơ bàn chân. Dưới đây là một vài trong số chúng:

Đặt gót chân và bóng của bàn chân (bàn chân trước) chắc chắn trên sàn, nhấc các ngón chân lên trong khoảng năm giây và thả ra.

Đặt gót chân và bàn chân trước trên sàn, sau đó nhấc các ngón chân lên và dang rộng ra. Đưa ngón chân cái về phía sàn và di chuyển ngón chân cái về phía bên trong bàn chân. Giữ vị trí đó trong năm giây và sau đó thả ra.

Co đầu gối và đặt bàn chân trên sàn, nhấc gót chân lên trong khi dùng ngón chân cái ấn xuống. Giữ vị trí đó trong năm giây và sau đó thả ra.

Thực hiện các bài tập này với chân trần. Thực hiện liên tục từng bài tập cho đến khi mỏi cơ bàn chân. Bạn có thể thực hiện các bài tập này khi đứng bằng một chân, đứng bằng cả hai chân hoặc ngồi trên ghế. Bắt đầu với bất kỳ bài tập nào bạn cảm thấy thoải mái và thực hiện theo cách của bạn cho đến các bài tập tiếp theo.

Điều trị Bunion

Nhiều bệnh nhân tự hỏi làm thế nào để thoát khỏi bunion. Có các lựa chọn phẫu thuật và không phẫu thuật để điều trị bunion.

Tùy chọn phẫu thuật

Nếu một bệnh nhân thích sử dụng các phương pháp không phẫu thuật để điều trị bunion, họ có một số lựa chọn. Đảm bảo mang giày có đế đệm và đủ chỗ cho các ngón chân. Hỗ trợ vòm trong giày cũng có thể hỗ trợ bàn chân và giảm áp lực. Gõ nhẹ vào bàn chân có thể khiến bàn chân co lại về vị trí bình thường và vô tình làm giảm áp lực lên bunion. Dùng NSAID, như naproxen hoặc ibuprofen, để giảm đau và giảm sưng. Tiêm, chẳng hạn như tiêm cortisone, cũng có thể giúp giảm sưng.

Phẫu thuật

Nếu các phương án không phẫu thuật không giúp ích, bác sĩ có thể đề xuất các phương án phẫu thuật. Các bác sĩ có quyền lựa chọn từ nhiều thủ tục phẫu thuật. Tuy nhiên, kỹ thuật loại bỏ bunion phổ biến nhất là cắt bỏ bao tử cung. Loại bỏ bunion bằng phẫu thuật là lý tưởng cho những người bị đau và viêm không có dấu hiệu cải thiện bằng các phương pháp điều trị khác. Nếu ngón chân bắt chéo hoàn toàn trên ngón chân khác hoặc nếu bệnh nhân cảm thấy cứng đến mức không thể uốn cong hoặc duỗi thẳng ngón chân, họ có thể là một ứng cử viên tốt để phẫu thuật.

Phẫu thuật Bunion rất chuyên sâu và quá trình phẫu thuật hoàn tất có thể mất đến sáu tháng với các chuyến thăm khám bác sĩ thường xuyên trong khoảng thời gian đó. Dưới đây là một số tùy chọn có sẵn cho phẫu thuật valgus hallux.

Cắt xương

Quy trình sửa chữa này sắp xếp lại các khớp. Bác sĩ sẽ sử dụng vít, tấm hoặc ghim để cố định phần xương khiếm khuyết. Quá trình này làm tăng chiều dài của ngón chân và giảm các mô khớp yếu, sửa chữa dây chằng và gân.

Phẫu thuật cắt bỏ

Quá trình này loại bỏ vết sưng khỏi khớp ngón chân. Thông thường bệnh nhân trải qua phẫu thuật cắt bỏ kết hợp với phẫu thuật cắt xương vì nó không giải quyết được nguyên nhân cơ bản của bunion.

Cắt đốt sống

Quy trình này điều chỉnh vị trí của ngón chân cái bằng cách loại bỏ một số xương và mô sưng khỏi khớp bị ảnh hưởng. Thời gian hồi phục cho ca phẫu thuật cắt bao tử cung có thể kéo dài khoảng sáu tuần để phục hồi, có thể lâu hơn. Bệnh nhân thường xuất viện sau khi phẫu thuật, nhưng một số người có thể ở lại bệnh viện nếu họ nhận được một ca phẫu thuật phức tạp hơn. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể gây sưng và đau từ sáu tháng đến một năm.

Arthrodesis

Quy trình này loại bỏ các bề mặt khớp nối và tạo hình chúng trở lại với nhau bằng vít, dây hoặc tấm. Thông thường những bệnh nhân bị bunion hoặc viêm khớp nặng sẽ trải qua một cuộc kiểm tra khớp. Các bác sĩ cũng có thể thực hiện thủ thuật này trên những bệnh nhân đã phẫu thuật bunion không thành công trong quá khứ.

Phẫu thuật tạo hình khớp cắt bỏ

Quy trình này dành riêng cho những bệnh nhân lớn tuổi có bunion, những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật bunion trước đó mà không giải quyết được vấn đề và những bệnh nhân bị viêm khớp mãn tính không thể phẫu thuật khớp. Quá trình này loại bỏ phần bị tổn thương nhiều nhất của khớp ngón chân, để lại nhiều khoảng trống hơn giữa các xương ngón chân.

Bổ sung cho Bunion và Khớp khỏe mạnh

Các chất bổ sung có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bunion và giảm đau hoặc khó chịu. Chúng thậm chí có thể giúp cơ thể làm chậm tốc độ tiến triển. Có một số chất bổ sung có thể giúp kiểm soát cơn đau. Tuy nhiên, chất bổ sung không phải là một hình thức điều trị y tế thích hợp. Luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu một chế độ bổ sung và tuân theo tất cả các lời khuyên y tế.

Hoa cúc

Đây là một chất bổ sung phổ biến vì tác dụng làm dịu cơ thể sau khi uống. Về mặt lịch sử, hoa cúc có cả lợi ích về mặt y học và mỹ phẩm. Nó cũng có thể giúp giảm đau và viêm trong bệnh viêm khớp, có thể gây ra bunion. Như một chất bổ sung, liều lượng khuyến cáo cho bột chiết xuất hoa cúc là 800 mg một hoặc hai lần một ngày với nước.

Curcumin

Curcumin có nguồn gốc từ nghệ và là một chất chống oxy hóa tự nhiên, nó có đặc tính chống viêm có thể có lợi cho sức khỏe tổng thể và giúp giảm đau do bunion. Các nghiên cứu chỉ ra rằng nó cũng có thể giúp giảm đau sau khi phẫu thuật. Uống 1.000 mg curcumin 95% bột nghệ tự nhiên mỗi ngày với thức ăn hoặc nước uống, trừ khi bác sĩ đề nghị một liều lượng khác.

Methylsulfonylmethane (MSM)

Hóa chất tự nhiên này là một hợp chất gốc lưu huỳnh giúp hỗ trợ và hỗ trợ các khớp khỏe mạnh. MSM có thể giúp giảm đau khớp và kiểm soát các triệu chứng viêm khớp. Là một chất bổ sung, liều lượng lý tưởng cho bột MSM là 1.000 đến 1.300 mg, tối đa bốn lần mỗi ngày, hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Taurine

Một cách tự nhiên để giúp giảm đau do bunion là thực hiện các bài tập tăng cường sức mạnh cho bàn chân, điều này có thể gây đau và nhức. Taurine giúp cơ phục hồi sau khi tập luyện và giảm đau cơ. Nó cũng có thể giúp ngăn ngừa tổn thương cơ và giảm viêm. Liều lượng khuyến cáo cho bột taurine là 500 mg, hai lần một ngày trừ khi bác sĩ tư vấn một liều lượng khác.

Điểm mấu chốt

Bunion là những vết sưng đau hình thành trên khớp ngón chân cái khi nó bị lệch. Bunion có thể là kết quả của chấn thương bàn chân, viêm khớp hoặc các tình trạng bệnh lý làm suy yếu cơ, chẳng hạn như bại liệt. Mang giày hẹp hoặc giày có gót cao hoặc mũi nhọn cũng có thể chèn ép các ngón chân và gây ra hình thành bunion. Bệnh nhân có thể ngăn ngừa và quản lý bunion của họ bằng cách đi giày có chỗ rung cho các ngón chân. Cũng có thể có lợi nếu bạn tránh đi những đôi giày không hỗ trợ vòm chân, chẳng hạn như dép xăng đan hoặc dép tông. Bunion có thể gây đau và khó chịu và chúng cũng có thể gây khó khăn khi đi lại hoặc ảnh hưởng đến các ngón chân khác trên bàn chân.

Có các lựa chọn điều trị phẫu thuật và không phẫu thuật để điều trị bunion. Ví dụ, mang giày hỗ trợ và thoải mái có thể hữu ích và bệnh nhân có thể dùng thuốc giảm đau để giảm sưng và khó chịu. Phẫu thuật loại bỏ vết sưng khỏi bàn chân và nhằm mục đích chỉnh sửa cơ và dây chằng. Các chất bổ sung cũng có thể giúp thúc đẩy các khớp khỏe mạnh, kiểm soát viêm khớp có thể gây ra bunion và thậm chí chúng có thể giúp bệnh nhân phục hồi sau phẫu thuật điều trị bunion. Tuy nhiên, tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng bất kỳ chất bổ sung nào. Chúng không thể thay thế cho việc điều trị y tế, mặc dù chúng có thể giúp duy trì sức khỏe xương khớp.


Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét