Hội chứng bỏng miệng (BMS): Triệu chứng, Nguyên nhân & Điều trị

Hội chứng bỏng rát miệng (BMS), hoặc bỏng lưỡi, là một chứng rối loạn gây ra cảm giác nóng rát trong miệng. Bệnh nhân mắc chứng rối loạn này thường có cảm giác như đồ uống nóng bỏng rát miệng. Các bác sĩ đã xác định các yếu tố nguy cơ khác nhau và nguyên nhân tiềm ẩn của BMS, nhưng lý do cụ thể thường không rõ ràng. Điều trị tình trạng này phụ thuộc vào nguyên nhân chính xác.

Học viện Y học răng miệng Hoa Kỳ báo cáo rằng khoảng 2 phần trăm số người ở Hoa Kỳ mắc hội chứng miệng bỏng rát. Nó có thể ảnh hưởng đến các vùng khác nhau của miệng, bao gồm lưỡi, vòm miệng, lợi, môi và bên trong má. Hội chứng bỏng rát miệng có thể xảy ra thỉnh thoảng hoặc nó có thể trở thành một vấn đề hàng ngày. Nó cũng có thể trở thành mãn tính. Cụ thể, phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh này cao gấp bảy lần so với nam giới.

Các triệu chứng của hội chứng bỏng miệng

Các triệu chứng hội chứng miệng bỏng có thể nhẹ hoặc nặng; nó thay đổi từ người này sang người khác. Hầu hết mọi người mô tả hội chứng bỏng rát miệng là cảm giác nóng rát trong miệng, tương tự như khi ăn thức ăn nóng. Những người khác mô tả nó như một cảm giác bỏng. Trong trường hợp nhẹ, bệnh nhân có thể cảm thấy tê nhẹ hoặc ngứa ran trong miệng. Nó thường ảnh hưởng đến lưỡi, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến môi, cổ họng, vòm miệng hoặc nướu răng. Các triệu chứng khác của hội chứng miệng bỏng rát bao gồm ( x , x ):

Mất vị giác

Vị đắng, kim loại trong miệng

Khô miệng và tăng cảm giác khát

Sự khó chịu từ BMS có nhiều dạng khác nhau. Tình trạng này có thể xảy ra một lần rồi biến mất hoặc có thể diễn ra thường xuyên. Thường bệnh nhân bớt đau vào buổi sáng nhưng tình trạng nặng dần và kéo dài cả ngày.

Bất kể, tình trạng bệnh có thể đến và biến mất trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Trong một số trường hợp, các triệu chứng tự biến mất và sau đó xuất hiện lẻ tẻ. Nhưng hội chứng miệng bỏng rát không gây ra bất kỳ thay đổi thể chất mạnh mẽ nào trong miệng. Một số bệnh nhân thấy đỡ sau khi ăn hoặc uống.

Nguyên nhân của hội chứng bỏng miệng

Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra hội chứng miệng bỏng rát. Nóng rát miệng thường do nhiều yếu tố gây ra. Mặc dù đã kiểm tra cẩn thận, đôi khi các bác sĩ không thể xác định chính xác nguyên nhân chính xác của các triệu chứng BMS. Điều quan trọng là phải xác định (các) nguyên nhân của tình trạng để bác sĩ có thể điều chỉnh phương pháp điều trị.

BMS có thể là chính hoặc phụ. BMS nguyên phát là kết quả của tổn thương các dây thần kinh điều chỉnh cảm giác đau và vị giác. BMS thứ cấp đi kèm với một tình trạng y tế khác.

Khô miệng (Xerostomia)

Tình trạng này có liên quan đến một số loại thuốc, bao gồm thuốc lợi tiểu, thuốc cao huyết áp, thuốc chống trầm cảm và thuốc kháng histamine. Nó cũng có thể xảy ra với hội chứng Sjogren.

Rối loạn răng miệng

Nấm miệng là một bệnh nhiễm trùng do nấm từ một nhóm nấm men, candida. Một triệu chứng của nấm miệng là cảm giác nóng rát trong miệng. Một chứng rối loạn miệng khác có thể gây ra hội chứng miệng bỏng rát là lưỡi địa lý, một chứng rối loạn viêm ở mặt trên và hai bên của lưỡi. Bệnh nhân lưỡi địa lý có các tổn thương màu đỏ trên lưỡi có viền trắng xung quanh. Ngoài các mảng, nó cũng có thể gây khó chịu hoặc nóng rát trên lưỡi và trong miệng.

Tổn thương dây thần kinh (Bệnh thần kinh)

Tổn thương các dây thần kinh kiểm soát cơn đau và vị giác có thể gây ra cảm giác bỏng rát trong miệng. Điều này có liên quan đến hội chứng miệng bỏng nguyên phát.

Dị ứng

Hội chứng bỏng rát miệng có thể là một phản ứng hoặc dị ứng với thức ăn, sản phẩm nha khoa hoặc dụng cụ nha khoa bằng kim loại.

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

GERD làm cho các chất trong dạ dày trào lên đường tiêu hóa trên để nó kết thúc ở cổ họng. Nó có thể gây đau hoặc kích ứng ở miệng và cổ họng.

Các yếu tố nguy cơ đối với hội chứng bỏng miệng

Mất cân bằng nội tiết tố

Hội chứng bỏng rát miệng hầu hết ảnh hưởng đến phụ nữ sau mãn kinh. Mức độ hormone dao động có thể ảnh hưởng đến việc tạo thành nước bọt. Phụ nữ chuyển đổi qua thời kỳ mãn kinh có nguy cơ BMS cao hơn. Người ta ước tính rằng từ 18 đến 33 phần trăm phụ nữ sau mãn kinh mắc hội chứng bỏng rát miệng ( x , x ).

Suy giáp cũng liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố. Các nghiên cứu cho thấy rằng các tuyến giáp hoạt động kém có thể gây ra hội chứng miệng bỏng rát trong một số trường hợp. Suy giáp có thể ảnh hưởng đến cảm giác xúc giác, gây đau hoặc khó chịu trên lưỡi.

Tuổi tác

Các nghiên cứu cho thấy hội chứng miệng bỏng rát xảy ra ở bệnh nhân trung niên nhiều hơn bệnh nhân trẻ tuổi. Cụ thể, nó ảnh hưởng đến phụ nữ trung niên vì những thay đổi nội tiết tố liên quan đến tuổi tác và thời kỳ mãn kinh. Những bệnh nhân lớn tuổi cũng có nhiều khả năng phải đeo răng giả hơn, điều này có thể gây kích ứng tình trạng này.

Thuốc men

Thuốc ức chế men chuyển giúp điều chỉnh huyết áp và tổn thương thận do bệnh tiểu đường. Mặc dù chúng có hiệu quả, nhưng các nghiên cứu chỉ ra rằng những loại thuốc này có thể gây ra hội chứng bỏng rát miệng nếu bệnh nhân có lượng kallikrein cao trong nước bọt của họ, làm tăng tình trạng viêm trong miệng.

Thiếu hụt dinh dưỡng

Việc thiếu chất dinh dưỡng có thể ảnh hưởng đến các mô miệng và gây ra cảm giác nóng rát trong miệng. Ví dụ, bệnh nhân không tiêu thụ đủ kẽm , sắt , folate ( Vitamin B9 ), riboflavin ( Vitamin B2 ), thiamine ( Vitamin B1 ), cobalamin ( Vitamin B12 ) và pyridoxine ( Vitamin B6 ) có thể bị hội chứng bỏng rát miệng.

Yếu tố cảm xúc

Nghiên cứu liên kết các rối loạn cảm xúc với BMS, chẳng hạn như lo lắng và trầm cảm. Ngoài ra, những bệnh nhân cực kỳ sợ ung thư cũng có thể mắc phải tình trạng này. Những tình trạng tâm lý và cảm xúc này có thể gây ra các triệu chứng thể chất như bỏng rát miệng. Tuy nhiên, những bệnh nhân đã có hội chứng bỏng rát miệng cũng có thể phát triển lo lắng, trầm cảm hoặc sợ ung thư do kết quả của BMS.

Điều trị hội chứng bỏng miệng

Hội chứng bỏng rát miệng thường không gây ra biến chứng, nhưng những bệnh nhân mắc chứng này có thể bị lo lắng hoặc trầm cảm. Họ cũng có thể bị gián đoạn giấc ngủ và có thể gặp khó khăn khi ăn hoặc nuốt. Hội chứng miệng bỏng không có thuốc đặc trị. Điều tốt nhất cần làm là điều trị các triệu chứng. Việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản, các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

Sản phẩm giúp tiết nước bọt và cải thiện tình trạng khô miệng

Thuốc mỡ để giảm đau

Bổ sung vitamin (bao gồm Vitamin B1, sắt hoặc kẽm) để cung cấp chất dinh dưỡng

Thuốc điều trị lo âu hoặc trầm cảm hoặc cải thiện giấc ngủ

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho hội chứng bỏng miệng

Bệnh nhân có thể giảm bớt hội chứng bỏng rát miệng bằng các biện pháp khắc phục tại nhà.

Nước đá và chất lỏng

Cơn đau thường cải thiện khi uống hoặc ăn. Để giảm bớt các triệu chứng, hãy uống nhiều chất lỏng trong ngày hoặc ngậm đá lạnh. Làm như vậy cũng sẽ làm giảm cảm giác khô miệng và có thể tạm thời che đi các vị khó chịu trong miệng.

Tránh thức uống và thức ăn có vấn đề

Đồ uống và thức ăn có vị cay hoặc nồng có thể gây kích ứng miệng. Tránh hoặc hạn chế tiêu thụ những thực phẩm này có thể hữu ích ( x , x ):

Thức ăn cay

Rượu

Đồ uống có tính axit, chẳng hạn như nước trái cây họ cam quýt, cà phê và soda

Thực phẩm có tính axit, bao gồm trái cây họ cam quýt và cà chua

Thói quen và Sản phẩm Vệ sinh Nha khoa

Các sản phẩm sức khỏe răng miệng, chẳng hạn như nước súc miệng và kem đánh răng, có thể làm viêm niêm mạc miệng. Cố gắng không lạm dụng nước súc miệng và các sản phẩm mài mòn khác. Ví dụ, kem đánh răng không hương vị có thể hiệu quả hơn đối với răng và miệng nhạy cảm. Nghiến răng và cắn đầu lưỡi cũng có thể gây bỏng miệng.

Giảm căng thẳng

Lo lắng, căng thẳng và trầm cảm có thể gây ra các triệu chứng nóng rát ở miệng hoặc khiến chúng trở nên tồi tệ hơn. Đổi lại, hội chứng miệng bỏng rát có thể làm tăng mức độ căng thẳng vì nó ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống chung. Bệnh nhân nên cố gắng giảm mức độ căng thẳng của họ và tìm cách điều trị các rối loạn cảm xúc khác. Tập thể dục có thể giúp giảm căng thẳng một cách tự nhiên.

Bổ sung cho hội chứng bỏng miệng

Những bệnh nhân đang cân nhắc sử dụng thực phẩm chức năng để giúp giảm đau rát miệng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu phác đồ. Tuy nhiên, chúng không phải là phương pháp điều trị các tình trạng bệnh lý và tốt nhất bạn nên làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Dưới đây là một số chất bổ sung tự nhiên phổ biến có thể giúp giảm các triệu chứng BMS.

Alpha Lipoic Acid Powder (ALA)

Một nghiên cứu cho thấy uống 600 mg axit alpha lipoic mỗi ngày có thể cải thiện các triệu chứng của hội chứng miệng bỏng rát. Các nhà nghiên cứu chưa kết luận chính xác ALA giúp giảm các triệu chứng BMS như thế nào. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy nó có khả năng chống lại bệnh tiểu đường, duy trì sức khỏe của mắt, ngăn ngừa tác hại của ánh nắng mặt trời trên da, ngăn ngừa mất trí nhớ và hoạt động như một chất chống oxy hóa mạnh.

Liều khuyến cáo cho bột axit alpha lipoic là 600 mg một hoặc hai lần một ngày với thức ăn. Thực hiện theo hướng dẫn liều lượng của bác sĩ. Uống quá nhiều có thể làm mất cân bằng nồng độ ALA trong cơ thể.

St. John's Wort

Loại thảo mộc này có thể cải thiện tâm trạng và tăng cường sức khỏe tâm thần. St. John's wort cũng có thể giúp điều trị chứng trầm cảm. Uống 600 mg chiết xuất rong biển St.John từ một đến ba lần mỗi ngày, hoặc theo đề nghị của bác sĩ. Nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng chất bổ sung này.

Kẽm

Các bác sĩ liên hệ tình trạng thiếu kẽm với tình trạng bỏng rát miệng. Người ta ước tính rằng gần 2 tỷ người trên thế giới bị thiếu kẽm nhẹ. Các dấu hiệu chính của sự thiếu hụt kẽm bao gồm chức năng hệ thống miễn dịch suy yếu, chức năng thần kinh kém, dị ứng, tiêu chảy, ruột bị rò rỉ, tóc mỏng, phát ban hoặc mụn trứng cá

Vitamin B12

Một trong những nguyên nhân cơ bản có thể gây ra BMS là do thiếu Vitamin B12. Trong một nghiên cứu, các nhà nghiên cứu kết luận rằng Vitamin B12 làm giảm lượng homocysteine ​​cao bất thường có ở những bệnh nhân bị hội chứng bỏng rát miệng. Bốn mươi bốn phần trăm người tham gia nghiên cứu đã thuyên giảm hoàn toàn tất cả các triệu chứng BMS sau khi điều trị. Liều lượng khuyến cáo cho bột Vitamin B12 là 100 đến 200 mg mỗi ngày, trừ khi bác sĩ đề nghị một liều lượng khác.

Điểm mấu chốt

Hội chứng bỏng miệng gây ra cảm giác bỏng rát, bỏng rát đột ngột trong miệng. Nó có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của miệng, như cổ họng, lưỡi, bên trong má, lợi và vòm miệng. Một số người gặp phải hội chứng bỏng rát miệng mỗi ngày trong thời gian dài, trong khi những người khác chỉ trải qua một cách lẻ tẻ.

Bệnh nhân cho biết có cảm giác bỏng rát, ngứa ran hoặc có vảy trong miệng. Các triệu chứng này có mức độ nặng nhẹ khác nhau ở những bệnh nhân khác nhau. Cơn đau có thể kéo dài hàng giờ đến hàng ngày. Nó cũng có thể bắt đầu đột ngột, biến mất và sau đó xuất hiện trở lại vài tháng sau đó. Các triệu chứng khác có thể bao gồm khô miệng, tê và có vị đắng như kim loại trong miệng.

Hội chứng miệng bỏng là nguyên phát hoặc thứ phát. BMS chính không có nguyên nhân xác định, trong khi BMS thứ cấp có liên quan đến một tình trạng cơ bản. Một số vấn đề sức khỏe tiềm ẩn có thể gây ra hội chứng bỏng rát miệng bao gồm khô miệng, dị ứng, GERD, mất cân bằng nội tiết tố, một số loại thuốc và nhiễm trùng miệng.

Hội chứng bỏng rát miệng không có cách chữa khỏi, nhưng điều trị thường nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng và giảm bớt sự khó chịu. Điều trị có thể bao gồm thuốc hoặc bổ sung dinh dưỡng. Để kiểm soát các triệu chứng của hội chứng miệng bỏng rát, bệnh nhân có thể thử liệu pháp hành vi nhận thức, thuốc giảm đau, nước súc miệng, thuốc chống co giật cụ thể, thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc an thần hoặc các sản phẩm thay thế nước bọt. BMS cũng có thể là kết quả của sự thiếu hụt dinh dưỡng. Rất may, thực phẩm bổ sung có thể giúp cơ thể nhận được dinh dưỡng cần thiết.