Bệnh u tuyến: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Bạn có thể chưa bao giờ nghe nói về bệnh u tuyến trước đây, nhưng nó phổ biến hơn bạn nghĩ! Đáng ngạc nhiên là 20,9% tất cả phụ nữ có thể đang sống với nó ngay bây giờ. Dị vật là một tình trạng ảnh hưởng đến tử cung. Nó hoàn toàn không đe dọa đến tính mạng và đôi khi khó chẩn đoán. Trên thực tế, nhiều phụ nữ mắc phải nó và đi về cuộc sống của họ mà họ không bao giờ biết.

Bạn có nên lo lắng? Mặc dù u tuyến được coi là lành tính, nó có thể cực kỳ đau đớn và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Tùy thuộc vào độ tuổi và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân, nó cũng có thể tác động xấu đến khả năng thụ thai. Các bác sĩ khuyến cáo người bệnh nên đi khám và điều trị nhanh chóng nếu đang mong muốn có con. Tùy thuộc vào các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng, u tuyến có thể được điều trị bằng phẫu thuật hoặc thuốc không kê đơn. Loại điều trị phụ thuộc một phần vào phân loại, cho dù đó là u tuyến khu trú, u tuyến khu trú hay u tuyến lan tỏa. Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho phụ nữ lớn tuổi bị u tuyến nghiêm trọng là cắt bỏ tử cung.

Bệnh u tuyến gây ra những triệu chứng gì? Làm thế nào để bạn biết đó là u tuyến hay chỉ là kinh nguyệt không đều ? Bạn có nên đi khám hay chỉ đợi nó tự khỏi?

Adenomyosis là gì?

Bệnh u tuyến chính xác là gì? Adenomyosis là khi lớp niêm mạc bên trong của tử cung (nội mạc tử cung) xuyên qua thành bên trong (cơ tử cung) và bắt đầu phát triển bên trong niêm mạc tử cung. Các mô nội mạc tử cung nằm ngoài vẫn tiếp tục với các chức năng bình thường của nó: dày lên, vỡ ra và chảy máu trong chu kỳ kinh nguyệt. Nhưng vì bây giờ nó nằm trong thành cơ, nó làm cho các cơ xung quanh giãn ra cùng với nó. Điều này có thể gây đau dữ dội và kinh nguyệt ra nhiều và có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

Các triệu chứng bệnh u tuyến

Các triệu chứng của bệnh u tuyến đôi khi rất rõ ràng, nhưng những lần khác chúng lại không được chú ý. Tình trạng này thường chỉ gây khó chịu nhẹ chứ không phải đau dữ dội, do đó, chẩn đoán chuyên môn là rất quan trọng. Các dấu hiệu của u tuyến bao gồm:

Chảy máu kinh nguyệt quá nhiều (rong kinh), đông máu

Đau bụng kinh ( đau bụng kinh )

Táo bón

Đau khi quan hệ tình dục (chứng khó thở)

Viêm tử cung

Chảy máu giữa các kỳ kinh

Thiếu máu

Áp lực lên bàng quang và trực tràng

Chướng bụng và đầy hơi

Các triệu chứng của chứng sa tử cung sẽ thay đổi trong suốt chu kỳ kinh nguyệt do nồng độ estrogen trong cơ thể dao động khiến tử cung bong tróc lớp niêm mạc. Các triệu chứng có thể cải thiện đáng kể hoặc thậm chí biến mất hoàn toàn sau khi mãn kinh do không có chu kỳ kinh nguyệt.

Adenomyosis so với lạc nội mạc tử cung

Hầu hết phụ nữ trong đời có lẽ đã nghe nói về một tình trạng tương tự được gọi là lạc nội mạc tử cung . Trên thực tế, u tuyến và lạc nội mạc tử cung là những bệnh lý có liên quan chặt chẽ với nhau và thường bị nhầm lẫn với nhau.

Vậy lạc nội mạc tử cung là gì? Đó là tình trạng lớp niêm mạc bên trong tử cung (nội mạc tử cung) bắt đầu phát triển bên ngoài niêm mạc tử cung. Nó cũng có thể lây lan đến các bộ phận hoặc cơ quan khác trong cơ thể, như buồng trứng và ruột. Sự khác biệt chính giữa u tuyến và lạc nội mạc tử cung là vị trí của chúng: u tuyến xảy ra trong thành tử cung nhưng lạc nội mạc tử cung xảy ra bên ngoài.

Nếu một bệnh nhân gặp bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên, rất có thể họ bị u tuyến hoặc lạc nội mạc tử cung — hoặc thậm chí cả hai. Nó có thể. Để được chẩn đoán chính xác, hãy đến gặp bác sĩ. Chụp MRI hoặc siêu âm qua ngã âm đạo sẽ quét tử cung để tìm các dấu hiệu của một trong hai tình trạng. Khám phụ khoa cũng có thể cần thiết.

Nguyên nhân của Adenomyosis

Bất kể nguyên nhân trực tiếp nào, sự phát triển của u tuyến phụ thuộc vào estrogen lưu thông trong cơ thể. Khi sản xuất estrogen giảm trong thời kỳ mãn kinh, u tuyến cuối cùng sẽ biến mất. Sự dao động nồng độ hormone trong cơ thể phụ nữ cũng có thể gây ra u tuyến - estrogen, prolactin, hormone kích thích nang trứng và progesterone. Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân (hoặc các nguyên nhân) của bệnh u tuyến. Tuy nhiên, các chuyên gia đã đưa ra một số giả thuyết, nhiều giả thuyết liên quan đến việc mang thai và sinh nở. Các lý thuyết phổ biến và hợp lý nhất bao gồm:

Sự phát triển mô xâm lấn

Một số chuyên gia tin rằng sự phát triển mô xâm lấn là nguyên nhân gây ra u tuyến. Nếu một bệnh nhân có bất kỳ vết rạch nào vào thành tử cung trong khi phẫu thuật, chẳng hạn như cắt đoạn C, nó có thể khiến mô nội mạc tử cung từ lớp niêm mạc của thành tử cung xâm lấn vào mô cơ bên dưới.

Nguồn gốc tế bào gốc

Lý thuyết về nguồn gốc tế bào gốc là một trong những lý thuyết gần đây hơn. Dị tật có thể phát triển khi các tế bào gốc của tủy xương xâm nhập vào cơ tử cung. Tuy nhiên, vì lý thuyết này mới hơn nên không có nhiều nghiên cứu để chứng minh hoặc bác bỏ ý kiến ​​này.

Nguồn gốc phát triển

Khi bào thai lần đầu tiên hình thành trong tử cung, mô nội mạc tử cung có thể lắng đọng trong cơ tử cung. Điều này có thể làm suy yếu thành tử cung và tạo điều kiện cho u tuyến hình thành.

Viêm tử cung liên quan đến sinh con

Đôi khi trong thời kỳ hậu sản, niêm mạc tử cung có thể bị viêm. Điều này có thể làm cho nó suy yếu và vỡ ra, tạo điều kiện cho các tế bào nội mạc tử cung trượt vào thành tử cung.

Tổn thương âm đạo

Chấn thương âm đạo cũng có thể gây ra u tuyến. Nếu chấn thương gây ra viêm nhiễm, đại thực bào và cytokine có thể đi vào cơ tử cung.

Các yếu tố rủi ro đối với chứng u tuyến

Một số phụ nữ có nhiều nguy cơ phát triển tình trạng này hơn những người khác theo một số yếu tố.

Tuổi tác

Adenomyosis có thể phát triển ở tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Tuy nhiên, một số nghiên cứu chỉ ra rằng phụ nữ trung bình bị u tuyến là từ 40 đến 50 tuổi.

Thai kỳ

Nếu bệnh nhân là đa thai - đã sinh nhiều lần - thì họ có thể có nguy cơ đặc biệt phát triển bệnh u tuyến. Một tỷ lệ cao phụ nữ đa chồng đã được chẩn đoán mắc chứng bệnh này.

Phẫu thuật tử cung

Các cuộc phẫu thuật tử cung có thể làm xáo trộn ranh giới nội mạc tử cung-nội mạc tử cung. Điều này có thể khiến các tuyến nội mạc tử cung xâm lấn vào lớp cơ tử cung hoặc thành cơ, dẫn đến u tuyến.

Mang thai ngoài tử cung

Mang thai ngoài tử cung là hiện tượng lệch so với thai bình thường khi phôi thai tự bám bên ngoài tử cung. Điều này có thể dẫn đến u tuyến.

Thuốc chống trầm cảm

Sử dụng thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh u tuyến. Chúng có thể làm cho mức prolactin trong cơ thể tăng lên, sau đó điều chỉnh quá mức RNA thông tin của thụ thể prolactin trong tử cung, dẫn đến u tuyến ( x , x ).

Ung thư vú

Các nhà nghiên cứu đã xác định được mối liên hệ giữa phụ nữ sau mãn kinh và ung thư vú. Các bệnh nhân được điều trị bằng tamoxifen cho bệnh ung thư và các nhà nghiên cứu kết luận rằng bệnh u tuyến thường xảy ra ở những bệnh nhân này hơn so với những người không được điều trị bằng tamoxifen.

Rối loạn đồng dư của chứng Adenomyosis

Adenomyosis không nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, đó là một nguyên nhân đáng lo ngại và có thể đi kèm với các biến chứng.

Khoảng 40 đến 50 phần trăm bệnh nhân bị u tuyến cũng có thể bị lạc nội mạc tử cung, tác động tiêu cực đến hệ sinh sản. Bệnh nhân dị tật thường bị giảm khả năng sinh sản hoặc thậm chí là vô sinh. Bệnh nhân mang thai mắc bệnh có tỷ lệ sẩy thai 50% , tỷ lệ sinh non 24,4% và tỷ lệ thai chậm phát triển gần 12%.

50% bệnh nhân cũng phát triển u xơ tử cung, là những khối u không phải ung thư phát triển trên các cơ trong tử cung. Bệnh nhân cũng có thể bị thiếu máu, tình trạng cơ thể bị thiếu hụt tế bào máu.

Điều trị u tuyến

Điều trị u tuyến phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng này. Các bác sĩ cũng có thể xem xét các yếu tố khác như sức khỏe và tuổi tác của bệnh nhân. Các bác sĩ sẽ phân loại loại u tuyến trước và đưa ra phương pháp điều trị cho phù hợp. U tuyến khu trú và u tuyến khu trú không cần cắt tử cung. Bệnh u tuyến lan tỏa cần phải cắt bỏ tử cung.

Có ba cách phân loại u tuyến cơ bản:

Khu trú: U tuyến khu trú nhỏ và "tập trung" ở một vùng duy nhất của tử cung.

U tuyến khu trú: U tuyến là một dạng khác của bệnh u tuyến khu trú. Trong u tuyến, một khối tử cung hoặc khối u lành tính có thể phát triển ở một phần tử cung.

Diffuse: Cuối cùng, có u tuyến lan tỏa. Tại đây, sự phát triển của u tuyến lan rộng khắp tử cung.

Phương pháp điều trị có thể là phẫu thuật hoặc không phẫu thuật tùy thuộc vào cách phân loại tình trạng bệnh.

Thuốc

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để điều trị u tuyến, một số thuốc cũng điều trị lạc nội mạc tử cung. Thuốc chống viêm có thể giảm đau nhẹ. Thuốc nội tiết, chẳng hạn như thuốc tránh thai, có thể làm giảm các triệu chứng u tuyến.

Thuyên tắc động mạch tử cung

Thủ thuật thuyên tắc động mạch tử cung là thủ thuật xâm lấn tối thiểu. Bác sĩ chèn một ống nhỏ vào động mạch ở háng. Ống sẽ truyền các hạt nhỏ ngăn dòng máu đến khu vực bị ảnh hưởng và làm giảm u tuyến và giảm các triệu chứng.

Cắt bỏ nội mạc tử cung

Thủ thuật này làm giảm chảy máu kinh nguyệt nhiều ở phụ nữ bằng cách loại bỏ một lớp từ chính niêm mạc tử cung. Nó được giới hạn cho những bệnh nhân không có kế hoạch thụ thai vì họ không thể có thai sau khi làm thủ thuật.

Phẫu thuật nội soi

Phẫu thuật nội soi hoặc cắt bỏ cơ tử cung là một kỹ thuật xâm lấn tối thiểu điều trị u tuyến khu trú hoặc u tuyến. Bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các mô có hại trong tử cung và giữ cho tử cung nguyên vẹn.

Cắt bỏ tử cung

Cuối cùng là thủ thuật cắt bỏ tử cung. Hầu hết các bác sĩ coi đây là biện pháp cuối cùng để điều trị u tuyến cho các trường hợp nặng được phân loại là u tuyến lan tỏa. Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ một phần tử cung hoặc toàn bộ tùy thuộc vào mức độ lây lan của bệnh.

Rủi ro và biến chứng khi cắt bỏ tử cung

Cắt bỏ tử cung là thủ thuật phẫu thuật phổ biến thứ hai ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản ở Hoa Kỳ. Các bác sĩ thực hiện khoảng 600.000 ca cắt tử cung trong nước mỗi năm. Hơn một phần ba phụ nữ ở Hoa Kỳ đã bị cắt tử cung vào thời điểm họ 60 tuổi.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể bị nhiễm trùng, xuất huyết và tổn thương các cơ quan nội tạng. Thủ thuật này có thể làm tăng nguy cơ đau tim , đột quỵ và mãn kinh sớm. Thủ thuật này có thể gây nhiễm trùng đường tiết niệu và làm tăng số lần đi tiểu. Nó có thể gây ra trầm cảm , giảm cảm giác tình dục, giảm chất bôi trơn và thiếu hụt nội tiết tố. Sau khi cắt bỏ tử cung, người phụ nữ không thể mang thai sinh học được nữa vì thủ thuật cắt bỏ tử cung.

Bổ sung cho sức khỏe kinh nguyệt

Thuốc bổ sung có thể là một lựa chọn tự nhiên để giúp tăng cường sức khỏe kinh nguyệt. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho việc điều trị y tế và tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi thêm bất kỳ chất bổ sung nào vào chế độ ăn uống của bạn.

Diindolylmethane (DIM)

DIM là một chất chống oxy hóa giúp giữ cho các gốc tự do không gây tổn thương trong cơ thể. Nó cũng có thể tăng cường hệ thống miễn dịch. DIM có thể giúp tăng cường sức khỏe kinh nguyệt vì nó có thể điều chỉnh mức độ estrogen, đóng một vai trò trong bệnh u tuyến. Nó cũng có thể giúp điều trị hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS ) . Là một thực phẩm chức năng, uống 100 đến 200 mg một hoặc hai lần mỗi ngày hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ.

Canxi

Mặc dù canxi là khoáng chất dồi dào nhất trong cơ thể nhưng cơ thể không thể tự sản xuất được. Nó giúp thúc đẩy xương và răng chắc khỏe và duy trì mức năng lượng. Nhưng nó cũng có thể giúp điều hòa kinh nguyệt. Một nghiên cứu kết luận rằng bổ sung canxi có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả cho các rối loạn tâm trạng liên quan đến kinh nguyệt. Liều khuyến cáo cho canxi citrate là 2.380 mg một hoặc hai lần mỗi ngày với thức ăn trừ khi bác sĩ khuyến cáo khác.

Magiê

Nghiên cứu nói rằng magiê có thể giúp cân bằng quá trình kinh nguyệt. Một nghiên cứu đã kiểm tra hiệu quả của nó đối với các triệu chứng PMS, bao gồm trầm cảm, mất ngủ , lo lắng , đau đầu và mụn trứng cá . Nó kết luận rằng bổ sung magiê hiệu quả hơn giả dược. Magiê có trong một số loại thực phẩm khác nhau, nhưng các chất bổ sung có thể giúp đảm bảo rằng cơ thể được cung cấp đủ. Là một chất bổ sung chế độ ăn uống, hãy dùng magie glycinate với liều 1.600 mg một hoặc hai lần mỗi ngày với thức ăn trừ khi bác sĩ khuyên khác.

Chiết xuất từ ​​rễ gừng

Có nguồn gốc ở Đông Nam Á, gừng là một chất chống oxy hóa mạnh và cũng có đặc tính chống viêm. Nó có thể bảo vệ cơ thể khỏi quá trình oxy hóa và viêm nhiễm. Nó được sử dụng để điều trị buồn nôn và khó tiêu và có khả năng làm giảm đau bụng kinh. Nghiên cứu đã kết luận rằng nó có thể có tác dụng đáng kể trong việc giảm đau, đặc biệt liên quan đến đau bụng kinh. Là một chất bổ sung chế độ ăn uống, uống 1.000 mg mỗi ngày một lần trừ khi bác sĩ đề nghị khác.

Điểm mấu chốt

Sùi mào gà là tình trạng thường gặp ở phụ nữ. Mặc dù không nguy hiểm đến tính mạng nhưng tình trạng này gây đau đớn, ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống và có thể gây vô sinh hoặc các vấn đề về sinh nở. Kết quả là khi nội mạc tử cung phát triển về phía cơ tử cung. Nó gây ra chứng chuột rút đau đớn trong thời kỳ kinh nguyệt, tiểu buốt và đau khi quan hệ tình dục.

Một số phụ nữ bị u tuyến không biểu hiện triệu chứng. Nhưng nếu có, chẩn đoán chuyên môn sẽ phân loại loại u tuyến và lên kế hoạch điều trị thích hợp. Thuốc có thể điều trị các triệu chứng, nhưng bệnh nhân có thể phải phẫu thuật trong những trường hợp nghiêm trọng hơn. Các chất bổ sung cũng có thể tăng cường sức khỏe kinh nguyệt, nhưng chúng không thể thay thế cho việc điều trị y tế. Luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi thực hiện bổ sung mới vào chế độ ăn uống của bạn.