Bệnh Celiac: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Bệnh Celiac là một bệnh tự miễn dịch. Bạn cũng có thể bắt gặp nó được gọi là vân sam hoặc celiac.

Bệnh Celiac được đặc trưng bởi phản ứng tự miễn dịch được kích hoạt bởi sự hiện diện của gluten trong cơ thể. Gluten là một loại protein được tìm thấy trong lúa mì, lúa mạch đen và lúa mạch. Hệ thống miễn dịch phản ứng với một chất bên trong gluten, được gọi là gliadin, như thể nó là một mối đe dọa.

Phản ứng miễn dịch được kích hoạt tạo ra các kháng thể cuối cùng làm hỏng ruột non. Tổn thương này làm cho các nhung mao, có nhiệm vụ hấp thụ chất dinh dưỡng, bị teo đi. Chúng trở nên nhỏ hơn và phẳng hơn. Tổn thương này ngăn cản ruột non hấp thụ đúng các chất dinh dưỡng mà cơ thể cần.

Các tác động và triệu chứng của bệnh celiac có thể khác nhau. Trong một số trường hợp, ảnh hưởng chỉ giới hạn ở những thứ liên quan trực tiếp đến hệ tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy và chướng bụng. Người ta thường thấy tình trạng giảm cân đột ngột hoặc ngừng tăng trưởng ở trẻ em. Celiac cũng có thể gây ra các triệu chứng dường như không liên quan đến hệ tiêu hóa, chẳng hạn như phát ban, loét, đau khớp và tê tay và chân.

Một loạt các triệu chứng, cùng với thực tế là chúng có thể đến và biến mất, trong lịch sử là lý do tại sao bệnh celiac đã bị chẩn đoán sai. Hiện nay người ta cho rằng cứ 100 người trên thế giới thì có khoảng 1 người mắc bệnh celiac.

Bệnh Celiac và Không dung nạp Gluten

Có một số điều không chắc chắn về việc liệu không dung nạp gluten hoặc nhạy cảm với gluten không phải celiac là một tình trạng bệnh lý. Một số nghiên cứu đã tìm thấy dấu hiệu nó tồn tại, trong khi những dấu hiệu khác thì không. Mặt khác, có rất nhiều bằng chứng về bệnh celiac.

Sự khác biệt chính giữa hai điều kiện là mức độ nghiêm trọng của phản ứng. Bệnh Celiac có thể được kích hoạt bởi một lượng nhỏ gluten và gây ra tổn thương thực thể cho đường ruột. Không nghiêm trọng đối với bất kỳ loại thực phẩm nào. Nếu bạn không dung nạp một loại thực phẩm cụ thể, bạn có thể ăn một lượng nhỏ mà không có vấn đề gì và bất kỳ tác động nào gây ra chỉ là thoáng qua, không lâu dài.

Các triệu chứng bệnh Celiac

Thiếu máu

Thiếu máu là tên của tình trạng bạn có quá ít tế bào hồng cầu hoặc những tế bào bạn có không hoạt động như bình thường. Thiếu máu có thể do thiếu sắt hoặc thiếu vitamin B12 hoặc B9. Vì bệnh celiac làm tổn thương ruột non, do đó khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng một cách chính xác, không có gì đáng ngạc nhiên khi celiac có thể gây thiếu máu.

Thiếu máu khiến bạn cảm thấy vô cùng mệt mỏi và thiếu năng lượng. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến hoạt động của các hệ thống cơ thể khác, thường là hệ thống thần kinh, dẫn đến các vấn đề như ghim và kim tiêm. Trong những trường hợp nghiêm trọng, thiếu máu có thể gây ra các vấn đề tâm lý như rối loạn trầm cảm và khả năng phán đoán kém.

Phát ban Celiac

Khoảng 1/10 người bị bệnh celiac có biểu hiện phát ban mãn tính. Phát ban cực kỳ ngứa và thậm chí có thể nổi mụn nước. Ban xuất hiện đối xứng trên cơ thể, tập trung xung quanh khuỷu tay, da đầu đầu gối và xuống lưng. Trong một số ít trường hợp, phát ban cũng có thể ảnh hưởng đến mặt và bẹn.

Thông thường, những người phát ban không phát triển các triệu chứng tiêu hóa khác. Nó có nhiều khả năng đi kèm với các triệu chứng như đau khớp, rối loạn tuyến giáp và loãng xương.

Bệnh Celiac gây phát ban do kháng thể được tạo ra trong ruột. Kháng thể, immunoglobulin A, có thể dễ dàng đi vào máu. Nếu sau đó nó tích tụ trong các mạch máu nhỏ, nó có thể dẫn đến các phản ứng miễn dịch xa hơn tại những vị trí này, gây ra phát ban ngứa ngáy dữ dội.

Đau đầu

Đau đầu và đau nửa đầu là những triệu chứng phổ biến của bệnh celiac. Đau đầu có thể xảy ra độc lập với bất kỳ triệu chứng tiêu hóa nào nên có thể là nguyên nhân chính trong chẩn đoán bệnh celiac.

Nếu bạn bị đau đầu mãn tính mà không có nguyên nhân rõ ràng, thì bạn nên điều tra bệnh celiac như một thủ phạm có thể xảy ra.

Lý do tại sao bệnh celiac dẫn đến đau đầu vẫn chưa rõ ràng tuy nhiên người ta đã xác định được rằng việc tuân theo chế độ ăn không có gluten có hiệu quả trong việc chống lại cả chứng đau đầu và chứng đau nửa đầu do bệnh celiac.

Mệt mỏi

Mệt mỏi là một triệu chứng phổ biến của bệnh celiac. Cảm giác mệt mỏi liên tục được báo cáo bởi một tỷ lệ lớn những người mắc bệnh celiac.

Cách chính xác mà bệnh celiac dẫn đến mệt mỏi là không rõ ràng. Tuy nhiên, sẽ không phải là không hợp lý khi nghĩ rằng nó có thể liên quan đến việc kém hấp thu các chất dinh dưỡng quan trọng trong chế độ ăn uống do tổn thương ruột non.

Trào ngược axit

Trào ngược axit là một triệu chứng của bệnh celiac thường liên quan đến những bệnh nhân không có nhiều triệu chứng khác hoặc những người không liên kết các triệu chứng của họ với nhau. Đây đôi khi được gọi là bệnh celiac thầm lặng. Đây là những người không báo cáo nhiều hoặc bất kỳ triệu chứng nào nhưng bị tổn thương ruột non.

Nếu bạn bị trào ngược axit một cách thường xuyên, bạn nên ghi nhật ký thực phẩm để xem liệu có mối liên hệ nào với gluten hay không. Trong những trường hợp này, chuyển sang chế độ ăn không chứa gluten có thể mang lại nhiều lợi ích tích cực cho sức khỏe.

Các triệu chứng khác

Phạm vi các triệu chứng có thể được cho là do bệnh celiac rất rộng rãi. Ngoài những điều đã được đề cập Nó bao gồm những điều sau: Tiêu chảy , đau bụng, đầy hơi , nôn mửa, không cân, đau khớp và viêm, trầm cảm , ADD, động kinh, loãng xương , vô sinh , khó thụ thai, thiếu hụt nhiều vitamin, dậy thì muộn và các rối loạn tự miễn dịch khác.

Do có nhiều biến chứng liên quan đến bệnh celiac, việc chẩn đoán sớm là rất quan trọng. Các tác động lâu dài của bệnh celiac khó có thể đảo ngược. Tổn thương ruột và các hệ thống cơ thể liên quan có thể nghiêm trọng. Ví dụ, nếu bệnh dẫn đến loãng xương thì có thể làm được rất ít để cải thiện tình trạng xương.

Tại sao lại có nhiều triệu chứng?

Danh sách các triệu chứng liên quan đến bệnh celiac rất phong phú. Có vẻ kỳ lạ khi một chứng rối loạn có thể trông rất khác nhau ở những người khác nhau, nhưng có một loạt các yếu tố ảnh hưởng đến cách bệnh biểu hiện.

Bởi vì bệnh celiac là do sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường, kinh nghiệm của bạn về những yếu tố môi trường đó có thể thay đổi số lượng và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn.

Ví dụ, trẻ được bú mẹ trong bao lâu có thể ảnh hưởng đến thời điểm các triệu chứng bắt đầu xuất hiện. Những em bé bú sữa mẹ lâu hơn sẽ không bắt đầu bị các triệu chứng cho đến sau này khi lớn lên và có xu hướng nhẹ hơn. Một yếu tố chính khác là mức độ tổn thương đã xảy ra với ruột của bạn. Nếu bạn đã ăn một lượng lớn gluten trong một thời gian dài, tổn thương có thể lan rộng, dẫn đến một loạt các triệu chứng.

Nguyên nhân bệnh Celiac

Bệnh Celiac không phải là một tình trạng đơn giản. Người ta biết rằng có một thành phần di truyền. Nếu bạn có quan hệ họ hàng gần với người mắc bệnh celiac thì bạn có 1/10 nguy cơ mắc bệnh celiac, cao hơn đáng kể so với dân số chung.

Mặc dù có những gen đã biết có thể làm tăng khả năng phát triển bệnh celiac, nhưng điều đó không đảm bảo. Người ta tin rằng có một loạt các yếu tố môi trường góp phần. Một số mối liên hệ với môi trường đã biết bao gồm thời gian cho con bú, độ tuổi tiếp xúc với gluten, sự xuất hiện của nhiễm trùng đường tiêu hóa khi còn nhỏ và vi khuẩn có trong ruột.

Không có cách chữa trị tự nhiên cho bệnh celiac. Đây là một tình trạng tự miễn dịch, vì vậy lựa chọn duy nhất là kiểm soát các triệu chứng. Điều này được thực hiện bằng cách thay đổi chế độ ăn uống.

Có một số nghiên cứu đang được thực hiện về bệnh celiac. Tuy nhiên, có rất ít lựa chọn để chữa trị. Liệu pháp gen là một khả năng, nhưng còn lâu mới thử nghiệm trên người.

Các biện pháp khắc phục và bổ sung bệnh Celiac

Tránh Gluten

Đối với bệnh celiac, điều trị bằng cách thay đổi chế độ ăn uống. Loại bỏ gluten khỏi chế độ ăn uống là cách duy nhất để giảm sự xuất hiện của các triệu chứng. Một khi loại bỏ gluten khỏi chế độ ăn uống, nó sẽ tạo cơ hội cho ruột được chữa lành. Càng nhiều thiệt hại đã gây ra, việc chữa lành này càng khó khăn hơn. Chẩn đoán sớm và thay đổi chế độ ăn uống dẫn đến phục hồi nhanh hơn và đầy đủ hơn.

Theo một chế độ ăn không có gluten có thể khó khăn một cách đáng ngạc nhiên và do đó, nhiều người trong số những người cố gắng ăn hoàn toàn không có gluten vẫn có thể bị các triệu chứng.

Khi chế độ ăn không có gluten tỏ ra không hiệu quả, đó thường là kết quả của gluten vẫn còn. Việc duy trì không chứa gluten là một thách thức, vì thực phẩm không chứa gluten có thể khó xác định và chúng cũng có thể thường đắt hơn.

Ở một số người, chỉ cần một lượng nhỏ gluten, chẳng hạn như mẩu vụn trên thớt, để kích hoạt phản ứng tự miễn dịch. Sự giúp đỡ của chuyên gia dinh dưỡng và các nguồn giáo dục có thể rất quan trọng trong việc loại bỏ hoàn toàn gluten khỏi chế độ ăn uống của bạn.

Trong một số ít trường hợp, ngay cả sau khi tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn không có gluten, tổn thương ruột non vẫn có thể tồn tại. Những trường hợp này được gọi là bệnh celiac khó chữa. Trong những trường hợp này, cần phải điều tra thêm về y tế.

Canxi

Là một trong những mối quan tâm về sức khỏe lâu dài đối với những người bị bệnh celiac là loãng xương, việc bổ sung chất bổ sung canxi không chứa gluten vào chế độ ăn uống của bạn có thể giúp bảo vệ sức khỏe xương của bạn.

Canxi lactate là một lựa chọn tuyệt vời vì nó không chứa gluten và dễ hòa tan trong nước. Uống một và một phần tư thìa cà phê hai lần một ngày sẽ cung cấp cho bạn mức canxi được khuyến nghị để thúc đẩy sức khỏe của xương.

Kẽm

Một trong những nhóm thực phẩm quan trọng không thể thiếu trong chế độ ăn không có gluten là protein. Vì thịt đỏ là một trong những nguồn cung cấp kẽm tốt nhất cho chế độ ăn uống, điều này có nghĩa là chế độ ăn không có gluten có thể thiếu lượng kẽm cần thiết.

Mức độ thấp của kẽm trong chế độ ăn uống có liên quan đến sự suy giảm của hệ tiêu hóa. Nếu bạn đang thực hiện một chế độ ăn không có gluten để cho phép đường ruột của bạn được chữa lành thì điều quan trọng là phải duy trì mức kẽm trong chế độ ăn uống của bạn.

Kẽm orotate là một chất bổ sung không chứa gluten, cung cấp cho bạn hàm lượng kẽm sinh học tốt. 100mg một đến ba lần một ngày sẽ đảm bảo rằng bạn không bị thiếu khoáng chất quan trọng này.

Vitamin D

Ngay cả đối với những người có đường ruột khỏe mạnh, tình trạng thiếu hụt vitamin D cũng rất phổ biến. Lợi ích của vitamin D đã được ghi nhận rõ ràng và mức độ thấp của chất quan trọng này dẫn đến việc không thể hấp thụ canxi từ chế độ ăn uống của bạn. Người ta biết rằng những người có tình trạng kém hấp thu, chẳng hạn như bệnh celiac, có nguy cơ cao không đủ lượng vitamin D trong cơ thể.

Vitamin D3 được khuyến nghị là một chất bổ sung lý tưởng cho những người không có đủ lượng vitamin D trong chế độ ăn uống của họ. Uống 50 mg mỗi ngày sẽ đảm bảo bạn duy trì mức độ cần thiết, điều này là do viên nang chứa vitamin D ở dạng dễ sinh khả dụng, giúp dễ hấp thụ.

Điểm mấu chốt

Bệnh Celiac là một bệnh tự miễn dịch, nếu không được khắc phục có thể gây ra một loạt các vấn đề sức khỏe lâu dài. Các triệu chứng có phạm vi rộng và ảnh hưởng nhiều hơn đến hệ tiêu hóa.

Cách điều trị duy nhất cho bệnh celiac là thực hiện một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt không chứa gluten. Chế độ ăn không có gluten có thể thiếu các chất dinh dưỡng quan trọng, vì vậy bạn có thể cân nhắc việc bổ sung không chứa gluten để giúp duy trì sức khỏe tổng thể và thể trạng.