Loét giác mạc: Đặc điểm, Nguyên nhân & Điều trị

Khi nghĩ về  vết loét , có lẽ bạn sẽ nghĩ đến những vết loét hình thành trong dạ dày, nhưng bạn cũng có thể bị chúng dính vào mắt. Trên thực tế, một trong những mối quan tâm về sức khỏe mắt phổ biến nhất là loét giác mạc. Loét giác mạc là một vết loét nhỏ phát triển trên giác mạc của bạn. Giác mạc là mô trong suốt bao phủ phần trước của mắt bạn. Giác mạc của bạn cho phép ánh sáng bên trong mắt của bạn và giúp bạn xử lý hình ảnh.

Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng, chấn thương hoặc đeo kính áp tròng (loét tiếp xúc) gây ra loét giác mạc. Các mầm bệnh cơ hội như  Serratia marcescent  cũng có khả năng gây loét giác mạc. Loét mắt ở người là vết loét hở không tạo thành vảy hoặc không lành tự nhiên, giống như vết loét trên các bộ phận khác của cơ thể. Vết loét bề mặt của giác mạc có thể dẫn đến nhiễm trùng hoặc nhiều vết loét hơn, nếu không được điều trị, có thể gây mù lòa.

Các dạng loét mắt

Có một số dạng loét mắt. Ví dụ như loét đuôi gai là một vết loét hở trên mắt do vi rút herpes simplex gây ra. Loét giác mạc đục lỗ là một dạng loét giác mạc nặng hơn, trong đó giác mạc trở nên mỏng. Sự mỏng đi này có thể gây vỡ màng giác mạc, ảnh hưởng tiêu cực đáng kể đến thị lực. Trong một số trường hợp, những vết loét này có thể phát triển do các bất thường của giác mạc như khô mắt , dày  sừng hoặc những trường hợp khác có thể khiến mắt dễ bị loét hơn.

Các triệu chứng loét giác mạc

Tất cả các triệu chứng loét giác mạc đều nghiêm trọng. Nếu bạn đang có các triệu chứng, hãy tìm cách điều trị ngay lập tức để tránh các biến chứng nghiêm trọng như mù lòa. Bằng mắt thường không thể nhìn thấy nhiều vết loét trên giác mạc mà giống trên giác mạc có một đốm trắng hoặc xám. Ngay cả khi các vết loét không nhìn thấy, các triệu chứng vẫn dễ nhận thấy. Các dấu hiệu của nhiễm trùng giác mạc là:

Chảy nước mắt)

Tiết dịch bất thường từ (các) mắt

Ngứa

Cảm giác châm chích hoặc bỏng rát ở (các) mắt

Khó chịu ánh sáng

Đỏ

(Các) mắt hồng

Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp nhiễm trùng đều tiến triển thành loét giác mạc. Nhưng khi tình trạng đã chuyển thành loét, các triệu chứng bao gồm:

Cảm giác có bụi hoặc một số vật thể lạ khác trong mắt

Da mí mắt khô vẫn tồn tại

Mờ mắt

Chảy mủ như mủ

Một màng sữa trên giác mạc

Sẹo trên mắt

Sưng mí mắt

Xé rách liên tục

Một đốm nhỏ màu trắng hoặc xám trên mống mắt

Đau mắt

Các dấu hiệu giống như mài mòn giác mạc

Ngoài ra, bác sĩ nhãn khoa có thể nhận thấy các dấu hiệu như viêm, sưng mắt hoặc sẹo. Trong một số trường hợp, họ có thể chẩn đoán nhiều vết loét hoặc thậm chí là viêm mống mắt. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể ngăn ngừa các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như mù lòa.

Nguyên nhân của loét giác mạc

Nếu bạn đang tự hỏi làm thế nào bạn bị loét trong mắt, câu trả lời rất đơn giản - nhiễm trùng, ở dạng này hay dạng khác. Nhưng cũng có những nguyên nhân bạn cần lưu ý:

Kính áp tròng

Thường xuyên đeo kính áp tròng có nhiều mầm bệnh và vi khuẩn khác nhau cho mắt của bạn. Ngoài vi trùng, bản thân những người tiếp xúc có nguy cơ làm xước giác mạc và khiến mắt bạn dễ bị nhiễm trùng. Kính tiếp xúc không vừa khít hoặc không đủ bôi trơn có thể cọ xát vào bề mặt của mắt. Chà xát nhiều lần có thể khiến biểu mô giác mạc bị tổn thương. Khi lớp bên ngoài bị hư hỏng, nó có thể tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào mắt và phát triển thành vết loét.

Vi khuẩn

Vi khuẩn xâm nhập vào giác mạc qua chấn thương hoặc cơ hội bất ngờ có thể gây loét. Herpes simplex hoặc herpes ở mắt có thể gây nhiễm trùng nặng đến mức khiến một người bị loét giác mạc. Nhiễm vi-rút có thể dẫn đến tổn thương các lớp bên ngoài của mắt và các lớp sâu hơn của mắt nếu không được điều trị.

Nấm & Ký sinh trùng

Nếu bạn đeo kính áp tròng, bạn sẽ dễ bị viêm giác mạc do nấm, thường xảy ra với những người đeo kính áp tròng. Loại nấm này bắt nguồn từ một loại dung dịch kính áp tròng cụ thể không có công thức ngăn chặn sự phát triển của nấm. Mặc dù loại dung dịch kính áp tròng này không còn được bán trên thị trường, những người đeo kính áp tròng nhưng không sử dụng dung dịch thích hợp vẫn có thể bị loét giác mạc do loại nấm đặc biệt này. Viêm giác mạc do nấm cũng có thể phát triển nếu chấn thương mắt liên quan đến thực vật.

Acanthamoeba là một loại ký sinh trùng phổ biến có thể gây nhiễm trùng nặng. Nhiễm trùng gây ra sẹo không thể hồi phục và thậm chí mù lòa. Trong các bể bơi công cộng, nước máy chưa qua xử lý và các nguồn nước chưa qua lọc khác, bạn có thể tìm thấy ký sinh trùng này.

Các yếu tố nguy cơ khác gây ra loét giác mạc

Nếu bạn bị khô mắt mãn tính, hệ thống miễn dịch suy yếu và dị ứng theo mùa hoặc mãn tính, bạn cũng dễ bị loét giác mạc hơn. Nếu bạn bị  bệnh vẩy nến  và  bệnh đa xơ cứng , bạn cũng có thể bị loét mắt do tác dụng phụ của tình trạng này.

Biện pháp khắc phục vết loét giác mạc

Hầu hết các phương pháp điều trị loét giác mạc là y tế và yêu cầu bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán và điều trị. Một số phương pháp điều trị bao gồm:

Thuốc

Sau khi chẩn đoán và xác định nguyên nhân gây ra loét giác mạc, bác sĩ có thể kê một loạt các phương pháp điều trị để chống lại nhiễm trùng. Tùy thuộc vào nguyên nhân, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng vi-rút, kháng khuẩn hoặc thuốc chống nấm cho mắt để điều trị nguyên nhân gây ảnh hưởng đến sức khỏe. Bạn có thể dùng thuốc nhỏ mắt kháng khuẩn để sử dụng trong những trường hợp nghiêm trọng trong khi cấy ghép nạo vết loét. Nếu mắt bị sưng hoặc viêm, bạn có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt corticosteroid để giảm sưng. Khi đang điều trị viêm loét giác mạc, bạn nên tránh thoa mỹ phẩm vào vùng mắt, tiếp xúc hoặc chạm vào vùng bị nhiễm trùng.

Điều trị Phòng ngừa

Nếu bạn bị chấn thương thực thể ở mắt, có nhiều cách để điều trị mài mòn giác mạc trước khi nó phát triển thành loét. Các vết xước có thể do tai nạn, mảnh vỡ hoặc thậm chí do kích ứng từ kính áp tròng. Trong trường hợp đeo kính áp tròng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc nhỏ mắt kháng sinh không kê đơn cho mắt bị trầy xước. Vết xước trên giác mạc có thể rất đau. Bạn có thể thấy giảm đau do mài mòn giác mạc bằng cách sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn như Tylenol hoặc Motrin. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể bôi thuốc cycloplegics tại chỗ hoặc một loại thuốc giảm đau có tác dụng gây ngủ mạnh. Người ta thường gặp một số dạng mờ mắt sau khi mài mòn giác mạc. Một khi chấn thương đã có thời gian để giải quyết, nó sẽ phục hồi thị lực của bạn.

Rửa mắt và Kính hiển vi

Nếu một tác nhân bên ngoài gây ra loét giác mạc, bạn cần phải loại bỏ tác nhân đó. Việc xử lý sẽ liên quan đến việc rửa mắt nếu tác nhân là hóa chất. Nhưng nếu tác nhân là gỗ hoặc kim loại, bạn sẽ cần một kính hiển vi. Sau khi làm sạch mắt, bạn bôi thuốc kháng sinh để giúp giảm sẹo giác mạc.

Điều trị nhắm mục tiêu cho bệnh loét giác mạc

Những người mắc các bệnh miễn dịch cụ thể sẽ cần điều trị loét giác mạc có mục tiêu bằng thuốc ức chế miễn dịch phù hợp với tình trạng của họ. Bác sĩ nhãn khoa sẽ phối hợp với các bác sĩ khác của bệnh nhân để lập một kế hoạch điều trị nhằm giải quyết tốt nhất nguyên nhân gây loét.

Cấy ghép giác mạc

Trong trường hợp nghiêm trọng, thuốc không kiểm soát hiệu quả vết loét, bác sĩ có thể yêu cầu phẫu thuật mài mòn. Hơn nữa, nếu giác mạc có dấu hiệu mỏng đi và có nguy cơ bị thủng, các bác sĩ có thể lựa chọn thực hiện phẫu thuật tạo hình giác mạc - ghép giác mạc - để cứu mắt. Cấy ghép phẫu thuật là một thủ tục nghiêm trọng. Mô giác mạc bất thường hiện có sẽ được phẫu thuật cắt bỏ và được thay thế bằng mô hiến tặng. Mặc dù quá trình này an toàn, nhưng có một số biến chứng tiềm ẩn cần lưu ý, chẳng hạn như nhiễm trùng trong mắt,  tăng nhãn áp , từ chối giác mạc của người hiến tặng, sưng giác mạc và  đục thủy tinh thể .

Bổ sung cho các triệu chứng loét giác mạc

Loét giác mạc là bệnh phổ biến nhưng cần được bác sĩ nhãn khoa điều trị thích hợp để ngăn ngừa tổn thương không thể phục hồi. Có một số chất bổ sung và biện pháp tự nhiên bạn có thể thực hiện tại nhà để giúp giảm các triệu chứng của bệnh loét mắt. Một số phương pháp chữa bệnh thay thế để giảm bớt sự khó chịu là:

Vitamin A

Khi nói đến tầm nhìn của bạn, vitamin A  nên đứng đầu trong danh sách bổ sung của bạn. Nó giúp chống lại tác hại từ các gốc tự do, giảm viêm và tăng cường sức khỏe cho cơ thể bạn. Một số nguồn thực phẩm giàu vitamin A là cà rốt sống, gan, ớt chuông và khoai lang. Khi được dùng như một chất bổ sung bên ngoài, liều khuyến cáo là 30 mg một lần mỗi ngày cùng với bữa ăn của bạn. Nhiều loại thuốc nhỏ mắt có thể giúp làm giảm các triệu chứng của viêm loét giác mạc, nhưng chúng nên chứa vitamin E, C và A để có kết quả tốt nhất. Một nghiên cứu được thực hiện trên một người đàn ông 29 tuổi đã chứng minh kết quả tích cực khi đưa vitamin A vào chế độ ăn hàng ngày, nhắc nhở bạn về tầm quan trọng của chất bổ sung này trong chế độ ăn uống của bạn.

Kẽm

Bổ sung kẽm là một cách tuyệt vời để giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng. Chúng giúp cơ thể bạn giảm viêm một cách tự nhiên và cải thiện cách hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng với các mối đe dọa sức khỏe. Bạn có thể tăng nguồn kẽm tự nhiên bằng cách thêm  hạt bí ngô , thịt cừu và đậu garbanzo vào chế độ ăn uống của mình. Nhưng nếu bạn dùng chất bổ sung kẽm để điều trị loét giác mạc, liều lượng đề nghị là 100 mg ba lần mỗi ngày để có sức khỏe tối ưu.

L-Lysine

Theo nghiên cứu gần đây, L-lysine có lợi trong cuộc chiến chống lại nhiễm trùng do vi rút. Axit amin này có trong thực phẩm như thịt cừu, cá ngừ, trứng và pho mát parmesan. Là một chất bổ sung để hỗ trợ chống lại loét giác mạc, uống một viên không quá hai lần mỗi ngày để có kết quả hiệu quả.

Vitamin D

Vitamin D là một trong những chất quan trọng nhất để bổ sung vào chế độ ăn uống của bạn khi chống lại nhiễm trùng. Nói chung, một phần lớn dân số thế giới bị một vitamin D thiếu hụt. Sự thiếu hụt này có thể làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh nhiễm trùng, bao gồm cả viêm loét giác mạc. Dành ít nhất 15 phút dưới ánh nắng mặt trời mỗi ngày, cũng như uống thuốc bổ sung để giúp cải thiện phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn.

Keo bạc

Keo bạc có tác dụng kết dính và sau đó tiêu diệt vi trùng trong cơ thể. Khi được sử dụng dưới dạng thuốc nhỏ mắt, chỉ một vài giọt đã được chứng minh là thành công trong việc chống lại các bệnh nhiễm trùng khác nhau trong mắt, bao gồm cả những bệnh gây loét giác mạc. Tuy nhiên, sẽ hữu ích nếu bạn nói chuyện với chuyên gia y tế trước khi sử dụng phương pháp điều trị tại nhà này để tương tác với một số loại kháng sinh. Con người và răng nanh có thể sử dụng hình thức điều trị này.

Echinacea

Chúng tôi đã sử dụng echinacea trong suốt nhiều thời đại để kích thích hệ thống miễn dịch và giúp cơ thể chống lại vi rút và vi khuẩn có hại. Bạn có thể uống echinacea dưới dạng trà hoặc uống chúng như một chất bổ sung. Liều lượng đề nghị cho những người muốn giảm các triệu chứng của loét giác mạc là 450 mg, không quá hai lần mỗi ngày. Điều quan trọng cần lưu ý là echinacea làm tăng thời gian phân hủy caffeine và cũng tương tác với nhiều loại thuốc chống nấm và thuốc ức chế miễn dịch. Nói chuyện với chuyên gia y tế trước khi bạn bắt đầu một chế độ chữa bách bệnh.

Dầu cây chè

Đối với các loại dầu chữa bệnh, dầu cây trà đứng đầu trong phân loại. Tinh dầu này có thể giúp làm dịu các triệu chứng của viêm loét giác mạc. Nó đã được chứng minh hiệu quả trong việc giảm viêm quanh mắt và giảm tái phát nhiễm ký sinh trùng. Bạn không nên sử dụng dầu ở mắt mà chỉ thoa lên vùng da xung quanh.

Điểm mấu chốt

Loét giác mạc là một vấn đề về mắt phổ biến ở mọi người ở mọi lứa tuổi. Mặc dù thường thấy nhất ở những người đeo kính áp tròng, nhưng bất kỳ ai cũng có thể bị loét mắt.

Cần phải điều trị ngay lập tức đối với bất kỳ dạng nhiễm trùng mắt nào để ngăn ngừa loét giác mạc phát triển. Và nếu có, việc điều trị loét giác mạc thường tích cực và hướng đến việc loại bỏ nguyên nhân gây ra tình trạng này.

Mặc dù đau đớn, nhưng có nhiều phương pháp điều trị theo toa và bổ sung để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh. Thuốc giảm đau không kê đơn sẽ giúp giảm đau.

Ngoài ra, các chất bổ sung tự nhiên như kẽm, vitamin A và D và cúc dại sẽ giúp cơ thể bạn chống nhiễm trùng mắt và tự chữa lành. Nếu bạn bị mài mòn mắt hoặc nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của loét giác mạc, hãy đi khám ngay để ngăn ngừa mất thị lực.