Ngưng thở khi ngủ: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Mọi người đều thích một giấc ngủ ngon. Thật không may, hàng triệu người bị ngưng thở khi ngủ - một tình trạng nguy hiểm tiềm ẩn mô tả nhịp thở bị rối loạn khi ngủ. Chứng ngưng thở khi ngủ không chỉ ảnh hưởng đến những người mắc chứng này. Tiếng ngáy to thường kèm theo tình trạng này cũng ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn đời.

Tình trạng này chia thành hai loại - ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) và ngưng thở khi ngủ trung ương (CSA). Với OSA, mô mềm được tìm thấy trong cổ họng và đường mũi sẽ thư giãn và xẹp xuống đường thở, ngăn không khí đi vào và ra đúng cách. CSA xảy ra do các tín hiệu bị lỗi từ não điều chỉnh hơi thở khi ngủ. Khoảng 80% trường hợp liên quan đến loại cản trở.

Hầu hết thời gian, những người bị tình trạng này thậm chí không nhận thức được nó. Tuy nhiên, họ có thể đối phó với các vấn đề sức khỏe dường như không liên quan khác như huyết áp cao , tiểu đường hoặc khó tập trung mà chúng không liên quan đến rối loạn giấc ngủ. Trẻ bị ngưng thở khi ngủ thậm chí có thể bị khuyết tật học tập.

Vì chứng ngưng thở khi ngủ được cho là rất phổ biến, do đó, được chẩn đoán thiếu và có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe thứ cấp bao gồm tuổi thọ ngắn hơn, nên bạn nên đọc tiếp. Tin tốt là có nhiều loại phương pháp điều trị và ngay cả khi thực hiện những thay đổi đơn giản trong lối sống của bạn cũng có thể giúp cải thiện tình trạng bệnh một cách lâu dài.

Các triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ

Ngáy to là một trong những dấu hiệu nhận biết của chứng ngưng thở khi ngủ. Tuy nhiên, ngáy không phải lúc nào cũng biểu hiện ngừng thở và những người bị ngưng thở không phải lúc nào cũng ngáy. Các triệu chứng khác có thể báo hiệu chứng ngưng thở khi ngủ bao gồm:

Tạo ra âm thanh thở hổn hển hoặc nghẹt thở khi ngủ

Im lặng ngừng thở khi ngủ

Mất ngủ

Ban ngày mệt mỏi

Khó tập trung

Thức dậy vào ban đêm để sử dụng phòng tắm thường xuyên

Tâm trạng

Cảm thấy bất an sau một đêm ngủ ngon

Nhức đầu buổi sáng

Giảm ham muốn tình dục

Các triệu chứng này áp dụng cho cả hai dạng ngưng thở khi ngủ. Tuy nhiên, với CSA gây ra bởi các vấn đề thần kinh tiềm ẩn, mọi người cũng có thể nhận thấy khó nuốt, thay đổi giọng nói và cảm giác yếu và / hoặc tê.

Ngoài ra, thay vì kiểu thở “bắt đầu và dừng lại” thường thấy khi ngưng thở do tắc nghẽn, thay vào đó, những người bị CSA có thể có các đợt thở nông, sau đó là thở quá sâu.

Nguyên nhân ngưng thở khi ngủ

Mặc dù phổ biến hơn ở những người đàn ông lớn tuổi, nặng hơn, nhưng mọi người ở mọi lứa tuổi và giới tính đều có thể mắc chứng ngưng thở khi ngủ. Các triệu chứng của OSA và CSA có xu hướng chồng chéo lên nhau nhưng nguyên nhân cơ bản và các yếu tố nguy cơ khác nhau giữa hai loại.

Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn xảy ra khi đường thở bị tắc nghẽn trong khi ngủ. Sự tắc nghẽn thường là các mô mềm trong đường thở trở nên quá giãn, khiến đường thở không thể thông thoáng.

Nguy cơ phát triển OSA tăng lên trên 40 tuổi vì chúng ta có xu hướng mất trương lực cơ gần đường hô hấp khi chúng ta già đi. Béo phì cũng đóng một vai trò lớn nhưng không phải ai bị ngưng thở khi ngủ đều bị thừa cân.

Các yếu tố rủi ro đối với OSA bao gồm:

Tuổi 40+

Béo phì

Hút thuốc

Uống rượu trước khi đi ngủ

Cằm nhỏ hoặc lõm

Lưỡi lớn, uvula hoặc amidan

Chu vi cổ lớn (17+ inch cho nam và 16+ inch cho nữ)

Tổ tiên người Mỹ gốc Phi, người Đảo Thái Bình Dương hoặc gốc Tây Ban Nha

Mặt khác, chứng ngưng thở khi ngủ trung ương có thể do nhiều yếu tố gây ra, bao gồm cả sự hiện diện của các bệnh nghiêm trọng khác hoặc chấn thương não. Một số điều kiện đã được biết là dẫn đến CSA là:

bệnh Parkinson

Suy tim mãn tính

Đột quỵ

Tổn thương phần trên của cột sống kiểm soát hơi thở

Các dạng viêm khớp nặng, thoái hóa ảnh hưởng đến cấu trúc của cột sống

Suy thận

Sử dụng thuốc phiện

Vô căn, nghĩa là không xác định được nguyên nhân

Các biến chứng

Nếu hầu hết mọi người thậm chí không nhận ra họ bị ngưng thở khi ngủ, thì vấn đề lớn là gì? Chà, hóa ra chứng ngưng thở khi ngủ có thể dẫn đến rất nhiều bệnh mãn tính. Đối với một điều, các cơ quan quan trọng trở nên thiếu oxy và có thể gây tổn hại. Ngoài ra, mức oxy thấp kích hoạt phản ứng căng thẳng từ não để kích thích hô hấp, làm tăng huyết áp và cortisol. Đổi lại, phản ứng căng thẳng này góp phần gây ra chứng viêm mãn tính có liên quan đến nhiều bệnh. Theo Viện Tim, Máu và Phổi Quốc gia, chứng ngưng thở khi ngủ làm tăng nguy cơ:

Bệnh tim , bao gồm đau tim, đột quỵ, cao huyết áp và xơ vữa động mạch

Rối loạn chuyển hóa như bệnh tiểu đường

Rối loạn nhận thức như khuyết tật học tập, trí nhớ kém, kỹ năng vận động và sa sút trí tuệ

Bệnh hen suyễn

Một số loại ung thư

Bệnh thận

Các biến chứng khi mang thai

Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ

Nếu bạn nghi ngờ bạn có thể bị ngưng thở khi ngủ, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia về giấc ngủ để đánh giá thêm. Việc kiểm tra tình trạng này có thể yêu cầu bạn phải ở lại trung tâm giấc ngủ qua đêm, nơi bạn sẽ được quan sát cách ngủ, nhịp thở, mức oxy và chức năng não qua đêm. Một số thử nghiệm có thể được tiến hành trong sự thoải mái tại nhà riêng của bạn, nhưng tùy chọn này không hữu ích trong mọi trường hợp. Nếu được chẩn đoán là ngưng thở khi ngủ, nhiều lựa chọn điều trị có sẵn và thường có thể được sử dụng kết hợp.

CPAP

CPAP là viết tắt của “áp lực đường thở dương liên tục”. CPAP bơm không khí có oxy qua mặt nạ trong khi một người ngủ. Điều này đảm bảo cung cấp oxy liên tục cho cơ thể. Nó không làm thay đổi kiểu thở của một người khi ngủ nhưng được coi là một cách rất hiệu quả để kiểm soát chứng ngưng thở khi ngủ miễn là nó được sử dụng đúng cách và nhất quán.

Cách sống

Một số yếu tố lối sống góp phần vào sự phát triển của chứng ngưng thở khi ngủ. Do đó, thay đổi một số hành vi có thể cải thiện thực sự chất lượng giấc ngủ. Các bác sĩ khuyến cáo những người bị chứng ngưng thở khi ngủ ( x ):

Giảm cân nếu thừa cân hoặc béo phì

Tập thể dục thường xuyên, ngay cả khi đã ở mức cân nặng phù hợp

Không hút thuốc

Hạn chế tiêu thụ rượu và đảm bảo ngừng uống rượu vài giờ trước khi đi ngủ

Thiết lập thói quen ngủ lành mạnh, bao gồm nghỉ ngơi đầy đủ và tìm tư thế ngủ giúp đường thở thông thoáng (chẳng hạn như tư thế nằm nghiêng)

Kiểm soát bất kỳ dị ứng nào có thể gây nghẹt mũi ban đêm

Thiết bị miệng

Một số người được hưởng lợi từ các thiết bị miệng, hoặc ống ngậm, giữ nguyên vị trí của hàm hoặc lưỡi trong khi một người ngủ. Vì cấu trúc miệng của mọi người là duy nhất nên các nha sĩ chuyên khoa sẽ tùy chỉnh chúng. Dụng cụ răng miệng có thể hoạt động tốt nhất đối với những người không thể chịu được máy CPAP và những người bị OSA nhẹ đến trung bình.

Phẫu thuật

Việc tìm kiếm sự kết hợp thích hợp của các phương pháp điều trị chứng ngưng thở khi ngủ thường đòi hỏi một số thử nghiệm và sai lầm. Trong một số trường hợp, khi CPAP, lối sống và ống ngậm không hoạt động tốt, các lựa chọn phẫu thuật có thể là bước tiếp theo thích hợp.

Loại phẫu thuật phổ biến nhất cho chứng ngưng thở khi ngủ loại bỏ các mô mềm dư thừa trong cổ họng có thể cản trở hô hấp khi ngủ như uvula và amidan. Nếu đường mũi bị tắc cản trở đường thở thích hợp, phẫu thuật mũi sẽ được thực hiện để điều chỉnh cấu trúc của đường thở hoặc loại bỏ các mô có vấn đề. Ngoài ra, cả kích thước và vị trí của lưỡi đều có thể được điều chỉnh thông qua phẫu thuật.

Một loại thủ thuật phẫu thuật khác là cấy ghép vào cơ vòm miệng mềm hoặc lưỡi. Khi thiết bị cấy ghép cảm nhận được kiểu thở không đều, nó sẽ kích thích các dây thần kinh trong mô.

Vì cấu trúc của hàm ảnh hưởng đến quá trình thở về đêm, một cuộc phẫu thuật hiếm khi được thực hiện nhưng hiệu quả cho chứng ngưng thở khi ngủ có thể định vị lại phần dưới của hàm. Phẫu thuật này đòi hỏi kỹ năng và độ chính xác của bác sĩ phẫu thuật và quá trình hồi phục có thể gây đau đớn. Do những yếu tố này, kết hợp với nguy cơ biến chứng, mọi người thường lựa chọn các phương pháp điều trị ít xâm lấn hơn.

Cuối cùng, trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, một số bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc phẫu thuật gọi là mở khí quản. Điều này tạo ra một lỗ trên cổ để đưa không khí trực tiếp đến phổi.

Bổ sung cho chứng ngưng thở khi ngủ

Vì chứng ngưng thở khi ngủ có thể gây tàn phá cơ thể và mức năng lượng của bạn, nên việc điều trị tiêu chuẩn vẫn rất quan trọng. Tuy nhiên, một số chất bổ sung có thể thúc đẩy việc nghỉ ngơi hoặc hỗ trợ giảm một số yếu tố nguy cơ gây ngưng thở khi ngủ như thừa cân. Chúng cũng có thể hỗ trợ cơ thể bằng cách giúp giảm thiểu các biến chứng của chứng ngưng thở khi ngủ như bệnh tim và tiểu đường. Như thường lệ, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng chất bổ sung nếu bạn có vấn đề về sức khỏe khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Hoa cúc

Mặc dù bạn có thể xem nó như một loại trà, nhưng hoa cúc la mã cũng có thể được sử dụng dưới dạng chiết xuất dạng bột. Tinh dầu hoa cúc cũng phổ biến để hít qua máy khuếch tán hoặc sử dụng tại chỗ với dầu vận chuyển. Tuy nhiên nó được sử dụng, hoa cúc giúp thư giãn và một giấc ngủ thỏa mãn hơn, có thể giảm viêm và giảm huyết áp. Nó thậm chí có thể giúp giảm nghẹt mũi do polyp mũi. Là một chất bổ sung chế độ ăn uống, uống 800 mg bột chiết xuất hoa cúc một lần hoặc hai lần mỗi ngày với nước, hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.

L-Theanine

Axit amin L-Theanine được tìm thấy trong trà và có tác dụng cân bằng đối với một số chất dẫn truyền thần kinh. Kết quả là bạn được nghỉ ngơi tốt hơn vào ban đêm và cải thiện khả năng tập trung và tập trung vào ban ngày. L-theanine cũng có thể giải quyết các vấn đề khác liên quan đến chứng ngưng thở khi ngủ. Ví dụ, nó có thể làm giảm viêm và huyết áp, thúc đẩy giảm cân, giữ cho các xoang thông thoáng và thậm chí có thể giúp bảo vệ chống lại ung thư. Là một chất bổ sung chế độ ăn uống, uống 100mg đến 250mg một đến ba lần mỗi ngày.

Dầu cá

Những người bị chứng ngưng thở khi ngủ có thể thấy mình đang đối mặt với chứng viêm và các vấn đề tim mạch. Trong khi dầu cá có nhiều công dụng, hỗ trợ hệ tim mạch đã trở nên nổi tiếng. Nó có thể cải thiện cholesterol, huyết áp và tuần hoàn. Dầu cá cũng làm giảm đau và viêm trong viêm khớp và có thể giúp các chất béo kho cơ thể trong khi vẫn giữ cơ bắp. Kích thước khẩu phần được đề xuất cho viên nang mềm dầu cá là 2 viên, nên uống từ hai đến ba lần mỗi ngày.

Vitamin D

Bạn biết rằng một loại vitamin rất quan trọng khi bác sĩ thường xuyên kiểm tra nó. Các nghiên cứu cho thấy rằng vitamin D hỗ trợ sức khỏe tổng thể và hạnh phúc theo nhiều cách. Nhận đủ lượng “prohormone” này giúp duy trì xương chắc khỏe và giảm viêm. Hệ thống miễn dịch cũng phụ thuộc vào vitamin D để chống lại những thứ như cảm lạnh, bốc hỏa và cả ung thư. Tuy nhiên, quá nhiều vitamin D có thể nguy hiểm, vì vậy hãy kiểm tra với bác sĩ nếu cần thiết để biết lượng vitamin D phù hợp với cơ thể của bạn. Những người có vấn đề về thận không nên dùng mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Điểm mấu chốt

Mặc dù chứng ngưng thở khi ngủ là phổ biến và phần lớn không được nhận biết (trừ khi bạn ngủ bên cạnh người mắc chứng bệnh này!), Nhưng nó có thể dẫn đến những kết quả rất bất lợi cho sức khỏe. Não bộ, hệ thống tim mạch, sự trao đổi chất và hệ thống miễn dịch đều chịu gánh nặng của chứng rối loạn hô hấp này. Nhiều loại phương pháp điều trị có thể hữu ích, trong đó phổ biến nhất hiện nay là CPAP. Thực hiện một số thay đổi đối với thói quen hàng ngày như chế độ ăn uống, tập thể dục và không hút thuốc cũng có thể giúp ích rất nhiều cho bạn.