Suy tuyến sinh dục là gì: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Suy sinh dục là tình trạng ảnh hưởng đến tuyến sinh dục của người bệnh, làm suy giảm hoặc giảm hoạt động chức năng và sinh lý của họ. Tuyến sinh dục là cơ quan sản xuất giao tử - tinh hoàn hoặc buồng trứng sản xuất estrogen, progesterone và testosterone. Chức năng tuyến sinh dục suy giảm có thể dẫn đến sản xuất hormone sinh dục thấp hơn.

Suy giảm chức năng tuyến sinh dục nam so với nữ

Ở nam giới, quá trình lão hóa bình thường thường gây ra sự giảm mạnh nội tiết tố androgen, được gọi là “mãn kinh nam” hoặc “andropause”. Tuy nhiên, thiểu năng sinh dục nam có thể xảy ra ngay cả ở nam giới trẻ hơn. Rối loạn chức năng này thường dẫn đến giảm chức năng tinh hoàn. Testosterone đóng một vai trò quan trọng trong ham muốn tình dục của nam giới và sản xuất testosterone ở mức độ thấp là một triệu chứng phổ biến của thiểu năng sinh dục.

Suy sinh dục ở nữ cũng xảy ra khi các tuyến sinh dục không sản xuất đủ hormone sinh dục. Những hormone sinh dục này chịu trách nhiệm cho một loạt các đặc điểm giới tính thứ cấp, chẳng hạn như sự phát triển của vú. Ở cả nam và nữ, hội chứng này thường là sản phẩm của tuyến yên kém phát triển, dẫn đến các triệu chứng thiếu hụt hormone.

Các loại thiểu năng sinh dục

Có hai loại thiểu năng sinh dục — nguyên phát và trung ương. Những thuật ngữ này đề cập đến những nguyên nhân đằng sau sự thiếu hụt nội tiết tố. Suy sinh dục nguyên phát có nguyên nhân thực thể ảnh hưởng trực tiếp đến cơ quan sinh dục, chẳng hạn như nhiễm trùng. Suy sinh dục thứ phát bắt nguồn từ một vấn đề ở tuyến yên hoặc vùng dưới đồi, các bộ phận của não chịu trách nhiệm kiểm soát hormone.

Các triệu chứng của thiểu năng sinh dục

Suy sinh dục có thể phát triển trước, trong hoặc sau tuổi dậy thì. Những bệnh nhân trẻ chưa đến tuổi dậy thì có thể trông trẻ hơn nhiều so với tuổi của họ, với sự phát triển giới tính chậm hoặc không đầy đủ. Bệnh nhân nam có thể có cơ quan sinh dục kém phát triển, thiếu lông mặt và khó tăng cơ. Bệnh nhân nữ bị chậm chu kỳ kinh nguyệt và phát triển ngực. Một số bệnh nhân cũng có tầm vóc thấp hơn và có thể mất khả năng ngửi.

Ở người lớn, suy sinh dục khởi phát, nó có thể gây ra các triệu chứng về sức khỏe tình dục và tâm thần. Sự mất cân bằng nội tiết tố có thể gây ra rối loạn cương dương , số lượng tinh trùng thấp, ham muốn tình dục thấp, thiếu kinh nguyệt (vô kinh) và vô sinh. Hormone cũng giúp điều hòa tâm trạng, do đó bệnh nhân có thể ít năng lượng hơn, bốc hỏa hoặc rối loạn giấc ngủ như mất ngủ . Tình trạng này cũng có thể làm giảm khối lượng cơ và mật độ khoáng của xương, dẫn đến loãng xương.

Nguyên nhân của thiểu năng sinh dục

Có hai loại thiểu năng sinh dục, nguyên phát và thứ phát. Bệnh nhân có thể có vấn đề với các tín hiệu giữa não và tinh hoàn (thứ cấp) hoặc có thể có vấn đề với chính tinh hoàn (chính).

Nguyên nhân chính

Suy sinh dục nguyên phát có một số nguyên nhân. Nó có thể là bẩm sinh, có nghĩa là bệnh nhân được sinh ra với nó, hoặc nó có thể mắc phải sau này từ các yếu tố bên ngoài. Tình trạng này cũng có thể là vô căn, không có bất kỳ nguyên nhân cụ thể nào.

Rối loạn di truyền & nội tiết tố

Hội chứng Turner là tình trạng phụ nữ bị thiếu một phần hoặc hoàn toàn nhiễm sắc thể X. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể khác nhau giữa các bệnh nhân và chúng có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng và đáng chú ý. Hội chứng Klinefelter ảnh hưởng đến bệnh nhân nam có hai nhiễm sắc thể X trở lên. Thông thường, các triệu chứng rất tinh vi và bệnh nhân có thể không nhận biết được. Cuối cùng, bệnh Addison là một rối loạn nội tiết, trong đó tuyến thượng thận không sản xuất đủ hormone steroid.

Suy thận

Theo các nghiên cứu, thiểu năng sinh dục là một tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến bệnh nhân ở giai đoạn cuối của bệnh thận. Bệnh nhân cũng có thể mắc các bệnh kèm theo, bao gồm bệnh tiểu đường , xơ vữa động mạch hoặc béo phì . Các nhà nghiên cứu nghĩ rằng tình trạng viêm trong suy thận có thể gây ra những thay đổi ở vùng dưới đồi, tuyến sinh dục và tuyến yên.

Bệnh nhân cũng có thể bị suy sinh dục do nhiễm trùng, chẳng hạn như HIV, phẫu thuật hoặc chấn thương tuyến sinh dục.

Nguyên nhân thứ cấp

Giống như các ca nguyên phát, thiểu năng sinh dục thứ phát có thể bẩm sinh, mắc phải hoặc vô căn. Các tình trạng như hội chứng Kallmann hoặc hội chứng Prader Willi có thể khiến bệnh nhân bị thiểu năng sinh dục bẩm sinh. Bệnh nhân cũng có thể mắc phải nó do đái tháo đường, béo phì, chán ăn tâm thần , điều trị steroid hoặc bệnh hiểm nghèo. Tuy nhiên, các trường hợp thứ phát cũng có thể là kết quả của tổn thương tuyến yên. Ví dụ, lành tính hay ác tính khối u , nhiễm trùng, phẫu thuật và chảy máu tuyến yên có thể làm hỏng tuyến sinh dục.

Những bệnh nhân tiếp xúc với bức xạ cũng có thể bị suy sinh dục, cũng như những bệnh nhân sụt cân đáng kể - chẳng hạn như sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến sinh dục. Dùng thuốc như glucocorticoid hoặc thuốc phiện cũng có thể làm tổn thương vùng dưới đồi và các trung tâm tuyến yên của não điều chỉnh chức năng tuyến sinh dục. Nghiên cứu cũng kết nối thiểu năng sinh dục với căng thẳng.

Chẩn đoán bệnh thiểu năng sinh dục

Các kỹ thuật chẩn đoán khác nhau dựa trên độ tuổi của bệnh nhân khi họ phát triển tình trạng bệnh. Nếu cha mẹ nhận thấy con mình chậm phát triển các đặc điểm giới tính trong tuổi dậy thì, họ có thể cần đi khám sức khỏe. Có thể khó khăn hơn để xác định tình trạng bệnh ở người lớn. Các bác sĩ sử dụng các bài kiểm tra để kiểm tra estrogen ở phụ nữ và testosterone ở nam giới, cùng với mức độ hormone kích thích nang trứng (FSH) và mức độ hormone hoàng thể hóa (LH). Bệnh nhân cũng có thể cần xét nghiệm máu, xét nghiệm di truyền, số lượng tinh trùng và xét nghiệm tuyến giáp.

Điều trị

Thông thường, việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng đó là nguyên nhân hay thứ phát. Bác sĩ có thể điều trị nhiều trường hợp khác nhau và thông thường tình trạng bệnh có triển vọng tích cực. Bệnh nhân có thể cần điều trị hoặc thay thế hormone để kích thích các bộ phận của não sản xuất hormone sinh dục.

Thay thế hormone có thể giúp giải quyết các triệu chứng phát triển do testosterone, estrogen hoặc progesterone thấp. Người bệnh có thể sử dụng thuốc uống, thuốc tiêm hoặc miếng dán ngoài da. Bệnh nhân nữ có thể được hưởng lợi từ các phương pháp điều trị kết hợp có thể làm giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.

Các biến chứng

Suy sinh dục có thể gây vô sinh ở phụ nữ sau mãn kinh, cũng như làm tăng nguy cơ loãng xương và bệnh tim . Liệu pháp estrogen cũng có thể gây ra các biến chứng, bao gồm tăng nguy cơ ung thư vú và cục máu đông . Testosterone không suy giảm theo tuổi tác ở bệnh nhân nam cũng như ở nữ. Tuy nhiên, nó vẫn có thể gây ra các biến chứng, chẳng hạn như suy nhược, bất lực và vô sinh.

Bổ sung cho sức khỏe sinh sản

Bệnh nhân cũng có thể sử dụng thực phẩm chức năng để hỗ trợ sức khỏe sinh sản của mình và có thể giải quyết các rối loạn sinh sản. Tuy nhiên, chúng không phải là phương pháp điều trị thích hợp cho chứng thiểu năng sinh dục hoặc bất kỳ tình trạng bệnh lý nào khác. Thay vào đó, họ hướng đến việc tăng cường sức khỏe tổng thể. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng bất kỳ chất bổ sung nào cho sinh sản.

L-Arginine

L-arginine là một axit amin giúp xây dựng protein cho chức năng miễn dịch, sức khỏe tim mạch và hoạt động thể thao. Ngoài ra, các nghiên cứu cũng cho thấy tác động tích cực đến phản ứng hormone ở những người hoạt động thể chất bổ sung L-arginine. Các nhà nghiên cứu cũng tuyên bố rằng nó có thể cải thiện khả năng sinh sản ở cả nam và nữ. Kích thước khẩu phần được khuyến nghị cho bột cơ bản L-arginine là 500 mg, một đến ba lần một ngày khi bụng đói. Liều lượng tiêu chuẩn cho viên nang cơ bản L-arginine là một viên nang ba lần một ngày khi bụng đói, trừ khi bác sĩ tư vấn một liều lượng khác.

Ashwagandha

Trong y học cổ truyền Ấn Độ, mọi người tin rằng ashwagandha có thể là một loại thuốc kích thích tình dục hiệu quả có thể giúp chữa vô sinh và bất lực ở nam giới. Nó cũng có thể giúp bệnh nhân đối phó với căng thẳng, một yếu tố chính ảnh hưởng đến chức năng tình dục. Là một chất bổ sung chế độ ăn uống, kích thước khẩu phần được khuyến nghị cho bột chiết xuất ashwagandha là 450 mg.

Axit D-Aspartic

Các vận động viên thường sử dụng axit aspartic để tăng cường hoạt động thể chất của họ vì nó có thể giúp tăng khối lượng cơ bắp. Bên cạnh đó, nó cũng có thể làm tăng ham muốn tình dục và giúp những bệnh nhân có ham muốn tình dục thấp. Liều lượng đề xuất cho axit D-aspartic (DAA) là 2.500 đến 3.500 mg mỗi ngày một lần với bữa ăn đầu tiên trong ngày.

Tribulus Terrestris 

Tribulus terrestris là một loại cây nhỏ mọc ở những vùng nhiệt đới, ấm áp. Nó hỗ trợ sức khỏe bàng quang, có thể điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu và chống viêm trong cơ thể. Tribulus terrestris cũng có thể hoạt động như một loại thuốc kích thích tình dục hiệu quả, tăng cường ham muốn. Liều lượng khuyến cáo cho tribulus terrestris như một chất bổ sung chế độ ăn uống là 600 đến 1.000 mg mỗi ngày với thức ăn.

Điểm mấu chốt

Suy sinh dục là tình trạng ảnh hưởng đến chức năng tuyến sinh dục do mất cân bằng hormone sinh dục trong cơ thể. Bệnh nhân có thể phát triển tình trạng này do tổn thương trực tiếp tuyến sinh dục hoặc tổn thương các bộ phận của não kiểm soát hormone sinh dục. Các triệu chứng bao gồm chậm phát triển tình dục, ham muốn tình dục thấp, số lượng tinh trùng thấp và thiếu kinh nguyệt. Nguyên nhân có thể là nguyên phát hoặc thứ phát và có thể bao gồm nhiễm trùng, rối loạn di truyền hoặc sử dụng thuốc phiện.

Điều trị thường bao gồm liệu pháp thay thế hormone để cân bằng hormone và giảm bớt các triệu chứng. Tình trạng này có thể điều trị được, nhưng nó có thể gây ra các biến chứng, chẳng hạn như vô sinh. Người bệnh cũng có thể sử dụng các thực phẩm chức năng từ thảo dược để hỗ trợ sức khỏe sinh sản của mình. Tuy nhiên, họ không nhằm điều trị tình trạng này hay tình trạng nào khác mà tìm cách cải thiện sức khỏe của bệnh nhân. Tốt nhất nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu chế độ bổ sung.