Tại sao lưỡi bị rát?

Lưỡi bị rát, hay hội chứng bỏng miệng (BMS) là một tình trạng gây ra cảm giác nóng rát trong miệng. Những người mắc bệnh này thường mô tả vết bỏng giống như cảm giác bỏng nước nóng. Có một số nguyên nhân được biết đến của BMS, nhưng lý do khởi phát của nó có thể không rõ ràng. Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân.

Theo Học viện Y học Răng Miệng, khoảng 2 phần trăm người dân có BMS. Nó có thể ảnh hưởng đến các bộ phận sau của miệng:

lưỡi

vòm miệng

bên trong má

lợi

đôi môi

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các nguyên nhân gây bỏng lưỡi và thảo luận về các biện pháp khắc phục tại nhà và phương pháp điều trị y tế cho BMS.

Triệu chứng

Các triệu chứng của hội chứng bỏng miệng có thể bao gồm:

Cảm giác nóng rát hoặc bỏng rát thường ảnh hưởng đến lưỡi của bạn, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến môi, nướu, vòm miệng, cổ họng hoặc toàn bộ miệng của bạn:

Cảm giác khô miệng với khát nước tăng lên

Hương vị thay đổi trong miệng của bạn, chẳng hạn như vị đắng hoặc kim loại

Mất vị giác

Ngứa ran, châm chích hoặc tê trong miệng

Sự khó chịu từ hội chứng đốt miệng thường có một số mô hình khác nhau. Nó có thể:

Xảy ra mỗi ngày, với một chút khó chịu khi bạn thức dậy, nhưng trở nên tồi tệ hơn khi ngày tiến triển

Bắt đầu ngay khi bạn thức dậy và kéo dài cả ngày

Đến và đi

Dù bạn có khó chịu ở miệng, hội chứng bỏng miệng có thể kéo dài hàng tháng đến hàng năm. Trong một số ít trường hợp, các triệu chứng có thể đột ngột tự hết hoặc trở nên ít gặp hơn. Một số cảm giác có thể tạm thời thuyên giảm trong khi ăn hoặc uống.

Hội chứng bỏng miệng thường không gây ra bất kỳ thay đổi vật lý đáng chú ý nào cho lưỡi hoặc miệng của bạn.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của hội chứng bỏng miệng có thể được phân loại là nguyên phát hoặc thứ phát.

Hội chứng bỏng miệng nguyên phát

Khi không xác định được các bất thường về lâm sàng hoặc xét nghiệm, tình trạng này được gọi là hội chứng đốt miệng nguyên phát hoặc vô căn. Một số nghiên cứu cho thấy hội chứng đốt miệng nguyên phát có liên quan đến các vấn đề về vị giác và dây thần kinh cảm giác của hệ thần kinh ngoại biên hoặc trung ương.

Hội chứng bỏng miệng thứ phát

Đôi khi hội chứng đốt miệng là do một tình trạng y tế tiềm ẩn. Trong những trường hợp này, nó được gọi là hội chứng đốt miệng thứ phát.

Các vấn đề tiềm ẩn có thể liên quan đến hội chứng bỏng miệng thứ phát bao gồm:

Khô miệng (xerostomia), có thể do nhiều loại thuốc, vấn đề sức khỏe, vấn đề với chức năng tuyến nước bọt hoặc tác dụng phụ của điều trị ung thư

Các tình trạng răng miệng khác, chẳng hạn như nhiễm nấm miệng (tưa miệng), một tình trạng viêm được gọi là lichen planus miệng hoặc một tình trạng gọi là lưỡi địa lý làm cho lưỡi có hình dạng giống như bản đồ

Thiếu hụt dinh dưỡng, như thiếu sắt, kẽm, vitamin B phức hợp

Dị ứng hoặc phản ứng với thực phẩm, hương liệu thực phẩm, phụ gia thực phẩm khác, nước hoa, thuốc nhuộm hoặc các chất làm việc nha khoa

Trào ngược axit dạ dày (bệnh trào ngược dạ dày thực quản, hoặc GERD) xâm nhập vào miệng từ dạ dày của bạn

Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc trị cao huyết áp

Thói quen miệng, chẳng hạn như đẩy lưỡi, cắn đầu lưỡi và nghiến răng (nghiến răng)

Rối loạn nội tiết, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp)

Kích ứng miệng quá mức, có thể dẫn đến việc đánh quá mức lưỡi của bạn, sử dụng kem đánh răng mài mòn, lạm dụng nước súc miệng hoặc uống quá nhiều đồ uống có tính axit

Yếu tố tâm lý, chẳng hạn như lo lắng, trầm cảm hoặc căng thẳng

Đeo răng giả, ngay cả khi chúng không vừa vặn và gây kích ứng, thường không gây ra hội chứng bỏng miệng, nhưng răng giả có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.

Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân của BMS là không rõ ràng.

Những biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp đỡ?

Ly nước đá

Chất lỏng và nước đá có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của BMS.

Nhiều người có thể tìm thấy sự cứu trợ bằng cách sử dụng các biện pháp khắc phục tại nhà, bao gồm:

Uống nước và nước đá

Cơn đau của BMS đôi khi được cải thiện khi ăn hoặc uống.

Để giảm bớt các triệu chứng, mọi người có thể uống nhiều nước và các chất lỏng khác trong suốt cả ngày hoặc hút đá bào.

Làm điều này cũng sẽ làm giảm cảm giác khô miệng và có thể tạm thời che dấu mùi vị xấu.

Tránh thực phẩm và đồ uống có vấn đề

Thực phẩm và đồ uống có vị mạnh hoặc khắc nghiệt có thể gây kích ứng miệng. Hạn chế hoặc tránh các thực phẩm sau đây có thể có lợi:

thực phẩm có tính axit, chẳng hạn như cà chua và trái cây họ cam quýt

đồ uống có tính axit, bao gồm nước ép cam quýt, soda và cà phê

rượu và các sản phẩm có chứa cồn

thức ăn cay

các mặt hàng có chứa quế hoặc bạc hà , bao gồm các loại trà thảo dược, kẹo và đồ nướng

Thay đổi thói quen và thói quen vệ sinh răng miệng

Các sản phẩm chăm sóc sức khỏe răng miệng, bao gồm kem đánh răng và nước súc miệng, có thể gây kích ứng niêm mạc miệng.

Nên sử dụng kem đánh răng không hương vị phù hợp với răng nhạy cảm và hạn chế sử dụng nước súc miệng.

Ngừng các thói quen miệng khác, chẳng hạn như cắn đầu lưỡi, cũng có thể giúp ích.

Từ bỏ hút thuốc

Hút thuốc lá có thể gây kích ứng da mỏng manh bên trong miệng. Tốt nhất là tránh tất cả các sản phẩm có chứa thuốc lá để giảm hoặc ngăn ngừa các triệu chứng BMS.

Điều trị y tế

Một số điều kiện đóng góp cho BMS. Mọi người nên thảo luận về các biện pháp khắc phục tại nhà và phương pháp điều trị y tế cho các tình trạng này với bác sĩ.

Kiểm soát vấn đề cơ bản có thể cải thiện các triệu chứng.

Giảm căng thẳng

Căng thẳng , lo lắng và trầm cảm có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng của BMS. Đổi lại, BMS có thể làm tăng mức độ căng thẳng vì nó ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người.

Những người bị BMS nên cố gắng giảm căng thẳng và tìm kiếm sự giúp đỡ cho các vấn đề sức khỏe tâm thần khác nếu có thể.

Tìm kiếm sự hỗ trợ

Không phải lúc nào cũng có thể làm giảm hoàn toàn các triệu chứng của BMS, và một số người sẽ cần học cách kiểm soát sự khó chịu của họ. Nó có thể hữu ích để tìm kiếm sự hỗ trợ và lời khuyên từ những người khác, bao gồm một nhà trị liệu hoặc một nhóm hỗ trợ đau mãn tính.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố rủi ro đối với BMS bao gồm:

Giới tính : Theo AAOM , nữ giới có khả năng mắc BMS cao gấp 7 lần so với nam giới.

Tuổi : Người cao tuổi có nguy cơ mắc BMS cao hơn vì họ có nhiều khả năng đeo răng giả và có các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn khác.

Hậu mãn kinh : Những người đã trải qua thời kỳ mãn kinh có nhiều nguy cơ hơn. Các nhà nghiên cứu ước tính rằng 18 đến 33 phần trăm phụ nữ sau mãn kinh có BMS.

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

có dị ứng thực phẩm

đeo răng giả hoặc làm việc nha khoa

gặp bệnh gần đây

dùng một số loại thuốc

có điều kiện y tế cụ thể

bị căng thẳng hoặc lo lắng

BMS thường không gây ra các biến chứng, nhưng có thể những người mắc bệnh này sẽ gặp phải:

lo lắng hoặc trầm cảm

khó ăn hoặc nuốt

các vấn đề về giấc ngủ

Phòng ngừa

Các cá nhân có thể giảm nguy cơ mắc BMS bằng cách:

tránh thuốc lá

đảm bảo răng giả vừa vặn

hạn chế hoặc tránh rượu và thức ăn và đồ uống có tính axit

quản lý các điều kiện sức khỏe khác

sử dụng các sản phẩm vệ sinh răng miệng cho răng nhạy cảm

Không có cách nào đảm bảo để ngăn chặn tất cả các trường hợp BMS.

Chẩn đoán và điều trị

Các bác sĩ thường chẩn đoán BMS bằng cách loại trừ các tình trạng y tế khác.

Tây y không có cách chữa trị cho BMS chính, nhưng điều trị cho BMS thứ cấp thường tập trung vào việc quản lý tình trạng cơ bản. Điều trị này có thể bao gồm uống bổ sung dinh dưỡng hoặc thuốc.

Mọi người có thể sử dụng những điều sau đây để kiểm soát cơn đau của BMS chính hoặc phụ:

liệu pháp hành vi nhận thức

nước súc miệng

thuốc giảm đau

sản phẩm thay thế nước bọt

thuốc chống trầm cảm cụ thể hoặc thuốc chống co giật.

Điều trị bỏng lưỡi

Bỏng lưỡi

Điều trị ban đầu cho bỏng lưỡi nên bao gồm sơ cứu cơ bản. Bác sĩ của bạn nên đánh giá các vết bỏng biểu hiện các dấu hiệu và triệu chứng của bỏng độ hai hoặc độ ba.

Để tránh nhiễm trùng và giảm đau ở vết bỏng cấp độ một trên lưỡi:

Uống và rửa sạch khu vực tốt với nước mát trong vài phút.

Mút đá bào hoặc popsicle để làm dịu cơn đau.

Rửa sạch với nước mát hoặc nước muối mát (1/8 muỗng cà phê muối hòa tan trong 8 ounces nước).

Tránh chất lỏng ấm hoặc nóng, có thể gây kích ứng vết bỏng.

Uống acetaminophen (Tylenol) hoặc ibuprofen (Advil) để giảm đau và viêm.

Cân nhắc rắc một vài hạt đường hoặc thử mật ong lên lưỡi để giảm đau.

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc nha sĩ nếu vết bỏng không cải thiện hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng. Dấu hiệu nhiễm trùng có thể bao gồm:

tăng đỏ

đau tăng

chữa bệnh kém

sưng tấy

dẫn lưu mủ

sốt

Hội chứng bỏng miệng

Nếu bạn đang bị BMS, bạn có thể tìm thấy sự cứu trợ từ các loại biện pháp tương tự như các biện pháp được sử dụng để điều trị bỏng cấp độ một.

Mặc dù không có phương pháp điều trị y tế nào được phê duyệt cụ thể cho BMS, các chuyên gia quản lý đau đã tìm thấy các phương pháp điều trị sau đây có hiệu quả trong một số trường hợp:

Thuốc kê toa tại chỗ như lidocaine, doxepin và clonazepam

thuốc theo toa uống như gabapentin, SSRI và amitriptyline

phương pháp điều trị miễn phí như axit alpha lipoic, liệu pháp hành vi nhận thức và kỹ thuật thiền và thư giãn

Điều trị nguyên nhân thứ phát là chìa khóa để quản lý các triệu chứng. Ví dụ, nếu thuốc hiện tại của bạn gây khô miệng, bác sĩ có thể đề nghị một đơn thuốc khác.

Nếu axit dạ dày chảy ngược vào miệng do trào ngược axit hoặc GERD, bác sĩ có thể kê đơn thuốc như omeprazole (Prilosec) để giảm sản xuất axit của dạ dày.

Giảm nhẹ tự nhiên cho BMS

Bên cạnh các biện pháp châm cứu và lối sống, có các phương pháp điều trị tự nhiên khác cho BMS, bao gồm các chất bổ sung dinh dưỡng sau:

Axit alpha-lipoic

Được tìm thấy trong các loại thực phẩm như men, gan, thận, rau bina, bông cải xanh và khoai tây, axit alpha-lipoic (ALA) là một chất chống oxy hóa mạnh có đặc tính bảo vệ thần kinh, có nghĩa là nó giúp bảo vệ các tế bào thần kinh khỏi bị hư hại. ALA đã cho thấy nhiều hứa hẹn như một phương pháp điều trị bệnh thần kinh do tiểu đường - một dạng đau dây thần kinh khác được tìm thấy ở bệnh nhân tiểu đường - và cũng đã được nghiên cứu như một phương pháp điều trị BMS. Thật vậy, một nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu Ý cho thấy việc bổ sung ALA ba lần một ngày có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng của BMS khi so sánh với giả dược (viên thuốc giả).

Một bài báo khác tuyên bố ALA có những lợi ích 'đáng chú ý' và tác dụng phụ tối thiểu trong điều trị BMS so với một số loại thuốc đôi khi được sử dụng để điều trị tình trạng này.

Tuy nhiên, nếu bạn có tình trạng tuyến giáp, việc sử dụng axit alpha-lipoic có thể ảnh hưởng đến bất kỳ loại thuốc nào bạn có thể đang dùng. Những người mắc bệnh tiểu đường cũng nên biết rằng axit alpha-lipoic có thể làm giảm lượng đường trong máu. Luôn nói chuyện với bác sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa của bạn trước khi dùng axit alpha-lipoic nếu bạn có bất kỳ tình trạng sức khỏe nào hoặc nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.

Vitamin B Complex

Có một số bằng chứng cho thấy một số người bị BMS có thể có mức độ thấp của một số vitamin B, với một nghiên cứu cũng cho thấy hội chứng có thể liên quan đến việc thiếu hụt vitamin D và kẽm.

L-lysine

Axit amin L-lysine có liên quan đến sức khỏe răng miệng tốt vì có một số bằng chứng cho thấy nó có thể làm giảm đáng kể nguy cơ bùng phát mụn rộp (viii). Và trong khi các nghiên cứu điều tra việc sử dụng nó như một phương pháp điều trị BMS vẫn chưa được thực hiện, nó thường được các nhà tự nhiên khuyên dùng như một chất bổ sung sức khỏe răng miệng nói chung.

Vitamin C

Một lần nữa, không có bằng chứng lâm sàng về việc sử dụng vitamin C như một phương pháp điều trị BMS. Tuy nhiên, có một số bằng chứng giai thoại có thể cho thấy sự thiếu hụt vitamin C có thể là nguyên nhân dẫn đến tình trạng này.

Trong một bức thư đăng trên Headache, The Journal of Head and Face Pain , được xuất bản bởi Hiệp hội Đau đầu Hoa Kỳ, Tiến sĩ Earnest Murray viết về một bệnh nhân đã bị BMS nặng đến mức cô ấy khó ăn uống (ix) . Cô ấy đã được kiểm tra các điều kiện cơ bản, nhưng không tìm thấy.

Tuy nhiên, sau khi nhận thấy rằng các triệu chứng của cô ấy được cải thiện một chút mỗi khi cô ấy uống nước cam, bệnh nhân bắt đầu dùng vitamin C liều cao (3g mỗi ngày). Tiến sĩ Murray khẳng định điều này đã giải quyết triệt để các triệu chứng của cô ấy, cho thấy rằng thiếu hụt vitamin C có thể được coi là một nguyên nhân khác có thể gây ra BMS.

Hội chứng bỏng rát miệng có thể khó sống chung, nhưng hướng dẫn này sẽ cung cấp một số thông tin chi tiết về cách bạn có thể kiểm soát nó. Để tìm hiểu thêm thông tin về một loạt các tình trạng sức khỏe khác, hãy truy cập thư viện sức khỏe chuyên dụng của chúng tôi.