U nang buồng trứng: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

U nang buồng trứng là những túi hoặc túi chứa đầy chất lỏng trong buồng trứng hoặc trên bề mặt của nó. Phụ nữ có hai buồng trứng - mỗi buồng trứng có kích thước và hình dạng như quả hạnh - ở mỗi bên tử cung. Trứng (noãn), phát triển và trưởng thành trong buồng trứng, được phóng thích theo chu kỳ hàng tháng trong những năm sinh đẻ.

Nhiều phụ nữ bị u nang buồng trứng tại một số thời điểm. Hầu hết các u nang buồng trứng biểu hiện ít hoặc không gây khó chịu và vô hại. Phần lớn biến mất mà không cần điều trị trong vòng vài tháng.

Tuy nhiên, u nang buồng trứng - đặc biệt là những u đã vỡ - có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng. Để bảo vệ sức khỏe của bạn, hãy khám phụ khoa thường xuyên và biết các triệu chứng có thể báo hiệu một vấn đề nghiêm trọng tiềm ẩn.

Các triệu chứng

Hầu hết các u nang không gây ra triệu chứng và tự biến mất. Tuy nhiên, một khối u nang buồng trứng lớn có thể gây ra:

Đau vùng chậu - đau âm ỉ hoặc đau nhói ở vùng bụng dưới ở bên có u nang

Đầy bụng hoặc nặng

Phình to

Khi nào đến gặp bác sĩ

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có:

Đau bụng hoặc vùng chậu đột ngột, dữ dội

Đau kèm theo sốt hoặc nôn mửa

Nếu bạn có những dấu hiệu và triệu chứng này hoặc bị sốc - da lạnh, nổi váng; thở nhanh; và choáng váng hoặc suy nhược - hãy đi khám ngay.

Nguyên nhân

Hầu hết các u nang buồng trứng phát triển do kết quả của chu kỳ kinh nguyệt của bạn (u nang cơ năng). Các loại u nang khác ít phổ biến hơn nhiều.

U nang chức năng

Buồng trứng của bạn thường phát triển các cấu trúc giống như u nang được gọi là nang trứng mỗi tháng. Các nang trứng tạo ra các hormone estrogen và progesterone và giải phóng trứng khi bạn rụng trứng.

Nếu một nang bình thường hàng tháng tiếp tục phát triển, nó được gọi là u nang cơ năng. Có hai loại u nang chức năng:

Thể nang. Vào khoảng giữa chu kỳ kinh nguyệt của bạn, một quả trứng sẽ vỡ ra khỏi nang trứng và di chuyển xuống ống dẫn trứng. Nang noãn bắt đầu khi nang không vỡ hoặc không phóng thích trứng ra ngoài, nhưng vẫn tiếp tục phát triển.

U nang hoàng thể. Khi một nang trứng giải phóng trứng của nó, nó bắt đầu sản xuất estrogen và progesterone để thụ thai. Nang này bây giờ được gọi là hoàng thể. Đôi khi, chất lỏng tích tụ bên trong nang trứng, khiến thể vàng phát triển thành u nang.

U nang cơ năng thường vô hại, hiếm khi gây đau và thường tự biến mất trong vòng hai hoặc ba chu kỳ kinh nguyệt.

U nang khác

Các loại u nang không liên quan đến chức năng bình thường của chu kỳ kinh nguyệt của bạn bao gồm:

Nang Dermoid. Còn được gọi là u quái, chúng có thể chứa mô, chẳng hạn như tóc, da hoặc răng, vì chúng hình thành từ các tế bào phôi. Chúng hiếm khi bị ung thư.

U nang tuyến. Những hạt này phát triển trên bề mặt buồng trứng và có thể chứa đầy nước hoặc chất nhầy.

U nội mạc tử cung. Chúng phát triển do tình trạng các tế bào nội mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung của bạn (lạc nội mạc tử cung). Một số mô có thể gắn vào buồng trứng của bạn và hình thành sự phát triển.

Các u nang bì và u nang có thể trở nên lớn, khiến buồng trứng di chuyển ra khỏi vị trí. Điều này làm tăng khả năng bị xoắn buồng trứng của bạn, được gọi là xoắn buồng trứng. Xoắn buồng trứng cũng có thể làm giảm hoặc ngừng lưu lượng máu đến buồng trứng.

Các yếu tố rủi ro

Nguy cơ phát triển u nang buồng trứng của bạn tăng lên do:

Các vấn đề về nội tiết tố. Chúng bao gồm dùng thuốc hỗ trợ sinh sản clomiphene (Clomid), được sử dụng để khiến bạn rụng trứng.

Thai kỳ. Đôi khi, u nang hình thành khi bạn rụng trứng vẫn ở trên buồng trứng của bạn trong suốt thai kỳ.

Lạc nội mạc tử cung. Tình trạng này khiến các tế bào nội mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung của bạn. Một số mô có thể gắn vào buồng trứng của bạn và hình thành sự phát triển.

Nhiễm trùng vùng chậu nặng. Nếu nhiễm trùng lan đến buồng trứng, nó có thể gây ra u nang.

Một u nang buồng trứng trước đó. Nếu bạn đã có, bạn có khả năng phát triển nhiều hơn.

Các biến chứng

Một số phụ nữ phát triển các loại u nang ít phổ biến hơn mà bác sĩ tìm thấy khi khám phụ khoa. Các khối u nang phát triển sau khi mãn kinh có thể là ung thư (ác tính). Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải khám phụ khoa thường xuyên.

Các biến chứng thường gặp liên quan đến u nang buồng trứng bao gồm:

Buồng trứng xoắn. Các u nang to ra có thể khiến buồng trứng di chuyển, làm tăng khả năng bị xoắn buồng trứng (xoắn buồng trứng). Các triệu chứng có thể bao gồm khởi phát đột ngột đau vùng chậu dữ dội, buồn nôn và nôn. Xoắn buồng trứng cũng có thể làm giảm hoặc ngừng lưu lượng máu đến buồng trứng.

Vỡ. U nang bị vỡ có thể gây đau dữ dội và chảy máu bên trong. U nang càng lớn thì nguy cơ vỡ càng cao. Hoạt động mạnh ảnh hưởng đến khung xương chậu, chẳng hạn như giao hợp qua đường âm đạo, cũng làm tăng nguy cơ.

Phòng ngừa

Mặc dù không có cách nào để ngăn ngừa u nang buồng trứng, nhưng khám phụ khoa thường xuyên giúp đảm bảo rằng những thay đổi trong buồng trứng của bạn được chẩn đoán sớm nhất có thể. Cảnh giác với những thay đổi trong chu kỳ hàng tháng của bạn, bao gồm các triệu chứng kinh nguyệt bất thường, đặc biệt là những triệu chứng kéo dài hơn một vài chu kỳ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những thay đổi mà bạn lo lắng.

Chẩn đoán

Bạn có thể tìm thấy u nang trên buồng trứng khi khám phụ khoa. Tùy thuộc vào kích thước của nó và liệu nó chứa đầy chất lỏng, rắn hay hỗn hợp, bác sĩ có thể sẽ đề nghị các xét nghiệm để xác định loại của nó và liệu bạn có cần điều trị hay không. Các thử nghiệm có thể bao gồm:

Thử thai. Kết quả xét nghiệm dương tính có thể gợi ý rằng bạn bị u nang hoàng thể.

Siêu âm vùng chậu. Một thiết bị giống như cây đũa phép (đầu dò) gửi và nhận sóng âm tần số cao (siêu âm) để tạo ra hình ảnh của tử cung và buồng trứng của bạn trên màn hình video. Bác sĩ phân tích hình ảnh để xác nhận sự hiện diện của u nang, giúp xác định vị trí của nó và xác định xem nó rắn, chứa đầy chất lỏng hay hỗn hợp.

Nội soi ổ bụng. Sử dụng nội soi - một dụng cụ mảnh, nhẹ đưa vào bụng của bạn thông qua một vết rạch nhỏ - bác sĩ có thể nhìn thấy buồng trứng của bạn và loại bỏ u nang buồng trứng. Đây là một thủ tục phẫu thuật cần gây mê.

Xét nghiệm CA 125 máu. Nồng độ trong máu của một loại protein được gọi là kháng nguyên ung thư 125 (CA 125) thường tăng cao ở phụ nữ bị ung thư buồng trứng. Nếu u nang rắn một phần và bạn có nguy cơ cao bị ung thư buồng trứng, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này.

Nồng độ CA 125 tăng cao cũng có thể xảy ra trong các tình trạng không phải ung thư, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung và bệnh viêm vùng chậu.

Điều trị

Việc điều trị phụ thuộc vào độ tuổi, loại và kích thước của u nang cũng như các triệu chứng của bạn. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị:

Thận trọng chờ đợi. Trong nhiều trường hợp, bạn có thể đợi và tái khám để xem liệu u nang có biến mất trong vòng vài tháng hay không. Đây thường là một lựa chọn - bất kể tuổi tác của bạn - nếu bạn không có triệu chứng và siêu âm cho thấy bạn có một u nang đơn giản, nhỏ, chứa đầy chất lỏng.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên siêu âm vùng chậu theo dõi định kỳ để xem liệu u nang của bạn có thay đổi về kích thước hay không.

Thuốc. Bác sĩ có thể đề nghị các biện pháp tránh thai nội tiết tố, chẳng hạn như thuốc tránh thai, để ngăn u nang buồng trứng tái phát. Tuy nhiên, thuốc tránh thai sẽ không thu nhỏ u nang hiện có.

Phẫu thuật. Bác sĩ có thể đề nghị loại bỏ u nang lớn, trông không giống u nang cơ năng, đang phát triển, tiếp tục trong hai hoặc ba chu kỳ kinh nguyệt hoặc gây đau.

Một số u nang có thể được loại bỏ mà không cần cắt bỏ buồng trứng (cắt u nang buồng trứng). Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ buồng trứng bị ảnh hưởng và để nguyên buồng trứng còn lại (cắt buồng trứng).

Nếu một khối u nang là ung thư, bác sĩ có thể sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa ung thư phụ khoa. Bạn có thể cần phải cắt bỏ tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng (cắt bỏ toàn bộ tử cung) và có thể là hóa trị hoặc xạ trị. Bác sĩ cũng có khả năng đề nghị phẫu thuật khi u nang buồng trứng phát triển sau khi mãn kinh.

Sau phẫu thuật

Thời gian để phục hồi sau phẫu thuật là khác nhau đối với mọi người. Sau khi u nang buồng trứng đã được loại bỏ, bạn sẽ cảm thấy đau ở bụng, mặc dù điều này sẽ cải thiện trong một vài ngày.

Sau khi mổ nội soi hoặc mổ nội soi, có thể mất đến 12 tuần trước khi bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường.

Nếu u nang được gửi đi để kiểm tra, kết quả sẽ quay trở lại sau một vài tuần và chuyên gia tư vấn của bạn sẽ thảo luận với bạn xem bạn có cần điều trị gì thêm không.

Liên lạc với bác sĩ gia đình nếu bạn nhận thấy các triệu chứng sau trong quá trình phục hồi:

chảy máu nặng

đau dữ dội hoặc sưng ở bụng của bạn

nhiệt độ cao (sốt)

dịch tiết âm đạo tối hoặc có mùi

Những triệu chứng này có thể chỉ ra nhiễm trùng.

Khả năng sinh sản của bạn

Nếu bạn chưa trải qua thời kỳ mãn kinh, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cố gắng bảo tồn càng nhiều hệ thống sinh sản của bạn càng tốt. Thông thường có thể chỉ cần loại bỏ u nang và giữ nguyên cả hai buồng trứng, điều đó có nghĩa là khả năng sinh sản của bạn sẽ không bị ảnh hưởng.

Nếu 1 trong số các buồng trứng của bạn cần phải được loại bỏ, buồng trứng còn lại sẽ vẫn giải phóng hormone và trứng như bình thường. Khả năng sinh sản của bạn không nên bị ảnh hưởng, mặc dù bạn có thể thấy khó mang thai hơn một chút.

Thỉnh thoảng, có thể cần phải loại bỏ cả hai buồng trứng, ngay cả khi bạn chưa trải qua thời kỳ mãn kinh. Điều này gây ra thời kỳ mãn kinh sớm và có nghĩa là bạn không còn sản xuất bất kỳ trứng.

Tuy nhiên, vẫn có thể sinh con bằng cách hiến trứng được cấy vào tử cung của bạn. Điều này sẽ cần được thảo luận với các chuyên gia tại một trung tâm chuyên về kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.

Nếu bạn đã trải qua thời kỳ mãn kinh, cả hai buồng trứng có thể được loại bỏ vì chúng không còn sản xuất trứng.

Hãy chắc chắn rằng bạn thảo luận về mối quan tâm sinh sản của bạn với bác sĩ phẫu thuật trước khi phẫu thuật.

Điều trị tự nhiên cho u nang buồng trứng

Điều trị u nang buồng trứng đòi hỏi một cách tiếp cận cân bằng, có tác dụng cân bằng nội tiết tố và làm giảm các yếu tố góp phần. Tránh đóng góp thực phẩm và các sản phẩm khác là một trong những bước đầu tiên để điều trị. Ngoài ra, các chất bổ sung có thể được thực hiện có hiệu quả trong việc giảm u nang. Tập thể dục cũng là một đóng góp quan trọng để điều trị các vấn đề của hệ thống sinh sản.

Thay đổi chế độ ăn uống

Estrogen là một trong những yếu tố chính đóng góp vào u nang buồng trứng. Vì vậy, tránh sự dư thừa của hormone này là rất quan trọng. Loại bỏ đậu nành và các loại thịt được sản xuất hàng loạt để đổi lấy chế độ ăn uống hữu cơ là một trong những cách hiệu quả nhất để điều chỉnh lượng estrogen đi vào cơ thể. Tiêu thụ nhiều rau cải xanh, súp lơ, cải xoăn.

Bổ sung

Nhiều chất bổ sung cũng có hiệu quả để quản lý u nang buồng trứng. Bố sung Diindolymethane hỗ trợ cân bằng nội tiết tố cũng như giảm kích thước của u nang. Các chất bổ sung khác phục như là phương pháp điều trị hiệu quả bao gồm rễ maca, rễ cohosh đen, rễ đương quy, Tribulus, cây Chaste tree, rễ cây wild yam (khoai lang dại) và yarrow (vạc diệp).

Progesterone tự nhiên

Khi có dư thừa estrogen trong cơ thể, thường cũng có sự thiếu hụt progesterone. Cân bằng nồng độ estrogen và progesterone của bạn bằng cách sử dụng kem progesterone tự nhiên sẽ giúp làm giảm các u nang buồng trứng và làm giảm khả năng chúng xảy ra trong tương lai. Sử dụng kem progesterone tự nhiên giúp tăng mức progesterone.

Rễ Maca (Lepidium meyenii)

Maca là một loại thảo dược có khả năng sinh sản tuyệt vời giúp cơ thể sản xuất progesterone và cân bằng nội tiết tố mà không chứa bất kỳ nội tiết tố nào. Chúng tôi thấy rằng maca giúp progesterone tự nhiên hoạt động tốt hơn bằng cách nuôi dưỡng hệ thống nội tiết. Maca được dùng tốt nhất hàng ngày ở mức 1.000-3.000 mg.

Rễ cây Cohosh đen (Actaea racemosa)

Loại thảo dược này thúc đẩy sự điều hòa của toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt. Cohosh đen là một trong những loại thảo dược tốt nhất để giảm đau buồng trứng.

Rễ cây Đồng Quai (Angelica sinensis)

Loại thảo dược truyền thống này của Trung Quốc hỗ trợ cân bằng nội tiết tố và đặc hiệu cho các vấn đề sinh sản sung huyết. Đồng Quai cũng hỗ trợ lưu thông lành mạnh đến các cơ quan sinh sản và giảm đau liên quan đến một loạt các vấn đề sinh sản.

Cây kế sữa (Silybum marianum)

Loại thảo dược này hỗ trợ cân bằng nội tiết tố thông qua hỗ trợ gan. Cây kế sữa giúp gan làm sạch và tự tái tạo. Như chúng ta đã biết, gan giúp lọc độc tố khỏi cơ thể, bao gồm cả các hormone dư thừa.

Tribulus (Tribulus terrestris)

Tribulus đã được tìm thấy để bình thường hóa rụng trứng khi được sử dụng trước khi rụng trứng. Trong bài viết của cô về Thuốc thực vật vì sức khỏe phụ nữ, bác sĩ, nữ hộ sinh và nhà thảo dược học, Tiến sĩ Aviva Romm chia sẻ về một nghiên cứu được thực hiện trên 36 phụ nữ không rụng trứng, cho thấy 67% nhận ra rụng trứng bình thường chỉ sau 2-3 tháng sử dụng. Phụ nữ được cung cấp 300-400mg mỗi ngày, từ ngày 5-14 của chu kỳ kinh nguyệt. 6% có thai ngay lập tức. Tribulus cũng đã được tìm thấy là một loại thuốc bổ nuôi dưỡng cho toàn bộ hệ thống sinh sản nữ, đặc biệt là liên quan đến buồng trứng.

Cây Chaste tree (Vitex agnus-castus)

Vitex hỗ trợ điều chỉnh cân bằng nội tiết tố, thúc đẩy rụng trứng và cải thiện thời gian của toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt.

Rễ cây Wild Yam (Dioscorea villaosa)

Wild Yam thúc đẩy chu kỳ kinh nguyệt khỏe mạnh và cân bằng nội tiết tố. Wild Yam cũng là một phương thuốc tuyệt vời để giảm đau buồng trứng.

Yarrow (Achillea mille Scratchium)

Yarrow làm giảm tắc nghẽn vùng chậu thông qua cải thiện lưu thông đến các cơ quan sinh sản.

Tập thể dục

Tập thể dục là một trong những yếu tố quan trọng trong lối sống cân bằng. Yếu tố này cũng góp phần điều trị u nang buồng trứng. Tập thể dục nhẹ như đi bộ có thể làm giảm chảy máu kinh nguyệt nặng cũng như chuột rút liên quan đến u nang. Ngoài ra, yoga và các bài tập kéo dài khác giúp thư giãn cơ bắp và lưu thông của cơ thể.

U nang buồng trứng là tình trạng phổ biến của hệ thống sinh sản nữ. Trong khi một số u nang gây ra ít hoặc không có triệu chứng, một số khác có thể gây đau và một số vấn đề liên quan khác. Điều trị tự nhiên, toàn diện, tuy nhiên, có thể loại bỏ các triệu chứng và làm giảm kích thước của u nang.