Viêm amidan: Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Viêm amidan là tình trạng viêm amidan, hai mô đệm hình bầu dục ở phía sau cổ họng - mỗi bên một amidan. Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm amidan bao gồm sưng amidan, đau họng, khó nuốt và nổi hạch mềm ở hai bên cổ.

Hầu hết các trường hợp viêm amidan là do nhiễm một loại vi rút thông thường, nhưng nhiễm trùng do vi khuẩn cũng có thể gây ra viêm amidan.

Vì phương pháp điều trị viêm amidan phù hợp phụ thuộc vào nguyên nhân, do đó việc chẩn đoán chính xác và kịp thời là rất quan trọng. Phẫu thuật cắt bỏ amidan, một thủ thuật thông thường để điều trị viêm amidan, thường chỉ được thực hiện khi viêm amidan do vi khuẩn xảy ra thường xuyên, không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác hoặc gây ra các biến chứng nghiêm trọng.

Các loại

Các loại viêm amidan khác nhau có thể xảy ra. Các bác sĩ xác định chúng theo các triệu chứng và thời gian hồi phục. Bao gồm các:

Viêm amidan cấp tính: Các triệu chứng thường kéo dài khoảng 3-4 ngày nhưng có thể kéo dài đến 2 tuần.

Viêm amidan tái phát: Một người có một số trường hợp viêm amidan cấp tính khác nhau trong một năm.

Viêm amidan mãn tính: Người bệnh sẽ bị đau họng liên tục và hơi thở có mùi hôi.

Việc chẩn đoán loại viêm amidan sẽ giúp bác sĩ quyết định liệu trình điều trị tốt nhất.

Các triệu chứng

Viêm amidan thường ảnh hưởng đến trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo và tuổi thiếu niên. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của viêm amidan bao gồm:

Amidan sưng đỏ

Lớp phủ hoặc mảng trắng hoặc vàng trên amidan

Đau họng

Khó nuốt hoặc nuốt đau

Sốt

Các tuyến sưng to, mềm (hạch bạch huyết) ở cổ

Giọng nói khó chịu, bị bóp nghẹt hoặc cổ họng

Hôi miệng

Đau dạ dày, đặc biệt ở trẻ nhỏ

Cổ cứng

Đau đầu

Ở trẻ nhỏ không thể mô tả cảm giác của chúng, các dấu hiệu của viêm amidan có thể bao gồm:

Chảy nước dãi do nuốt khó hoặc đau

Từ chối ăn

Quấy khóc bất thường

Khi nào gặp bác sĩ

Điều quan trọng là phải được chẩn đoán chính xác nếu con bạn có các triệu chứng có thể là dấu hiệu của viêm amidan.

Gọi cho bác sĩ nếu con bạn đang gặp phải:

Đau họng không biến mất trong vòng 24 đến 48 giờ

Đau hoặc khó nuốt

Suy nhược cực độ, mệt mỏi hoặc quấy khóc

Hãy chăm sóc ngay nếu con bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

Khó thở

Khó nuốt

Chảy nước dãi

Nguyên nhân

Viêm amidan thường do vi rút thông thường gây ra, nhưng nhiễm trùng do vi khuẩn cũng có thể là nguyên nhân.

Loại vi khuẩn phổ biến nhất gây viêm amidan là Streptococcus pyogenes (liên cầu nhóm A), loại vi khuẩn gây viêm họng hạt. Các chủng vi khuẩn liên cầu và vi khuẩn khác cũng có thể gây viêm amidan.

Tại sao amidan bị nhiễm trùng?

Amidan là tuyến bảo vệ đầu tiên của hệ thống miễn dịch chống lại vi khuẩn và vi rút xâm nhập vào miệng của bạn. Chức năng này có thể làm cho amidan đặc biệt dễ bị nhiễm trùng và viêm nhiễm. Tuy nhiên, chức năng hệ thống miễn dịch của amidan suy giảm sau tuổi dậy thì - một yếu tố có thể gây ra các trường hợp hiếm gặp của viêm amidan ở người lớn.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ gây viêm amidan bao gồm:

Tuổi Trẻ. Viêm amiđan thường xảy ra nhất ở trẻ em, nhưng hiếm khi ở trẻ dưới 2. Viêm amiđan do vi khuẩn thường gặp nhất ở trẻ em từ 5 đến 15 tuổi, trong khi viêm amiđan do vi rút thường gặp ở trẻ nhỏ hơn.

Thường xuyên tiếp xúc với vi trùng. Trẻ ở độ tuổi đi học tiếp xúc gần gũi với các bạn và thường xuyên tiếp xúc với vi rút hoặc vi khuẩn có thể gây viêm amidan.

Các biến chứng

Viêm hoặc sưng amidan do viêm amidan thường xuyên hoặc liên tục (mãn tính) có thể gây ra các biến chứng như:

Khó thở

Ngưng thở khi ngủ (tắc nghẽn ngưng thở khi ngủ)

Nhiễm trùng lan sâu vào mô xung quanh (viêm mô tế bào amidan)

Nhiễm trùng dẫn đến tụ mủ sau amiđan (áp xe phúc mạc)

Nhiễm Strep

Nếu viêm amidan do liên cầu nhóm A hoặc một chủng vi khuẩn liên cầu khác không được điều trị, hoặc nếu điều trị kháng sinh không đầy đủ, con bạn sẽ tăng nguy cơ mắc các rối loạn hiếm gặp như:

Sốt thấp khớp, một chứng rối loạn viêm ảnh hưởng đến tim, khớp và các mô khác

Viêm cầu thận poststreptococcal, một rối loạn viêm của thận dẫn đến việc loại bỏ không đủ chất thải và chất lỏng dư thừa ra khỏi máu

Phòng ngừa

Vi trùng gây viêm amidan do vi rút và vi khuẩn có thể lây lan. Vì vậy, cách phòng ngừa tốt nhất là thực hành vệ sinh tốt. Dạy con bạn:

Rửa tay kỹ lưỡng và thường xuyên, đặc biệt là sau khi đi vệ sinh và trước khi ăn

Tránh dùng chung thức ăn, ly uống nước, chai nước hoặc đồ dùng

Thay bàn chải đánh răng sau khi được chẩn đoán mắc bệnh viêm amidan

Để giúp con bạn ngăn ngừa sự lây lan của bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút cho người khác:

Giữ trẻ ở nhà khi trẻ bị ốm

Hỏi ý kiến ​​bác sĩ khi nào con bạn trở lại trường học là ổn

Dạy con bạn ho hoặc hắt hơi vào khăn giấy hoặc khi cần thiết, vào khuỷu tay của mình

Dạy con bạn rửa tay sau khi hắt hơi hoặc ho

Chẩn đoán

Bác sĩ của con bạn sẽ bắt đầu khám sức khỏe bao gồm:

Sử dụng một dụng cụ có ánh sáng để xem xét cổ họng của con bạn và có thể là tai và mũi của con bạn, đây cũng có thể là những vị trí nhiễm trùng

Kiểm tra phát ban được gọi là scarlatina, có liên quan đến một số trường hợp viêm họng hạt

Nhẹ nhàng sờ (sờ) cổ con bạn để kiểm tra các tuyến (hạch bạch huyết) bị sưng

Lắng nghe nhịp thở của người đó bằng ống nghe

Kiểm tra lá lách mở rộng (để xem xét bệnh bạch cầu đơn nhân, cũng làm viêm amidan)

Ngoáy họng

Với xét nghiệm đơn giản này, bác sĩ thoa một miếng gạc vô trùng lên phía sau cổ họng của con bạn để lấy mẫu dịch tiết. Mẫu sẽ được kiểm tra tại phòng khám hoặc trong phòng thí nghiệm để tìm vi khuẩn liên cầu.

Nhiều phòng khám được trang bị phòng thí nghiệm có thể lấy kết quả xét nghiệm trong vòng vài phút. Tuy nhiên, xét nghiệm thứ hai đáng tin cậy hơn thường được gửi đến phòng thí nghiệm có thể trả lại kết quả trong vòng 24 đến 48 giờ.

Nếu kết quả xét nghiệm nhanh tại phòng khám cho kết quả dương tính, thì gần như chắc chắn con bạn đã bị nhiễm trùng do vi khuẩn. Nếu kết quả xét nghiệm cho kết quả âm tính, thì có thể con bạn đã bị nhiễm virus. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn sẽ đợi xét nghiệm phòng thí nghiệm ngoài phòng khám đáng tin cậy hơn để xác định nguyên nhân gây nhiễm trùng.

Số lượng tế bào máu hoàn chỉnh (CBC)

Bác sĩ có thể yêu cầu CBC với một mẫu máu nhỏ của con bạn. Kết quả của xét nghiệm này, thường có thể được hoàn thành tại phòng khám, tạo ra số lượng các loại tế bào máu khác nhau. Thông tin về mức cao, mức bình thường hoặc mức thấp hơn mức bình thường có thể cho biết khả năng nhiễm trùng do tác nhân vi khuẩn hoặc vi rút gây ra. CBC thường không cần thiết để chẩn đoán viêm họng do liên cầu khuẩn. Tuy nhiên, nếu xét nghiệm viêm họng hạt âm tính, thì có thể cần đến CBC để giúp xác định nguyên nhân gây viêm amidan.

Điều trị

Chăm sóc tại nhà

Cho dù viêm amidan là do nhiễm vi rút hay vi khuẩn, các phương pháp chăm sóc tại nhà có thể giúp con bạn thoải mái hơn và thúc đẩy quá trình hồi phục tốt hơn.

Nếu vi rút là nguyên nhân dự kiến ​​gây ra viêm amidan, thì những chiến lược này là cách điều trị duy nhất. Bác sĩ sẽ không kê đơn thuốc kháng sinh. Con bạn có thể sẽ tốt hơn trong vòng bảy đến 10 ngày.

Các chiến lược chăm sóc tại nhà để sử dụng trong thời gian hồi phục bao gồm:

Khuyến khích nghỉ ngơi. Khuyến khích con bạn ngủ nhiều.

Cung cấp đầy đủ chất lỏng. Cho trẻ uống nhiều nước để giữ ẩm cho cổ họng và chống mất nước.

Cung cấp thức ăn và nước giải khát thoải mái. Chất lỏng ấm - nước dùng, trà không chứa caffeine hoặc nước ấm với mật ong - và đồ lạnh như đá lạnh có thể làm dịu cơn đau họng.

Chuẩn bị nước muối súc miệng. Nếu con bạn có thể súc miệng, súc miệng bằng nước muối từ 1 thìa cà phê (5 mililit) muối ăn đến 8 ounce (237 mililit) nước ấm có thể giúp làm dịu cơn đau họng. Cho trẻ súc miệng dung dịch và sau đó nhổ ra.

Làm ẩm không khí. Sử dụng máy làm ẩm không khí mát để loại bỏ không khí khô có thể làm đau họng thêm, hoặc ngồi với con bạn vài phút trong phòng tắm có hơi nước.

Cung cấp viên ngậm. Trẻ em trên 4 tuổi có thể ngậm viên ngậm để giảm đau họng.

Tránh các chất gây kích ứng. Giữ nhà của bạn không có khói thuốc lá và các sản phẩm tẩy rửa có thể gây kích ứng cổ họng.

Trị đau và sốt. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng ibuprofen (Advil, Motrin dành cho trẻ em, những loại khác) hoặc acetaminophen (Tylenol, những loại khác) để giảm thiểu đau họng và kiểm soát cơn sốt. Sốt nhẹ không đau thì không cần điều trị.

Ngoại trừ một số bệnh, trẻ em và thanh thiếu niên không nên dùng aspirin vì khi được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh cảm lạnh hoặc cúm, nó có liên quan đến hội chứng Reye, một tình trạng hiếm gặp nhưng có khả năng đe dọa tính mạng.

Thuốc kháng sinh

Nếu viêm amidan do nhiễm vi khuẩn, bác sĩ sẽ kê cho bạn một đợt thuốc kháng sinh. Penicillin uống trong 10 ngày là loại kháng sinh phổ biến nhất được kê đơn cho bệnh viêm amidan do liên cầu nhóm A. Nếu con bạn bị dị ứng với penicillin, bác sĩ sẽ kê một loại kháng sinh thay thế.

Con bạn phải uống đủ liều thuốc kháng sinh theo chỉ định kể cả khi các triệu chứng hết hẳn. Không dùng hết thuốc theo chỉ dẫn có thể khiến tình trạng nhiễm trùng trở nên trầm trọng hơn hoặc lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Đặc biệt, việc không hoàn thành liệu trình kháng sinh đầy đủ có thể làm tăng nguy cơ bị sốt thấp khớp và viêm thận nghiêm trọng của con bạn.

Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về những gì cần làm nếu bạn quên cho trẻ uống một liều.

Phẫu thuật

Phẫu thuật cắt bỏ amidan (cắt amidan) có thể được sử dụng để điều trị viêm amidan tái phát thường xuyên, viêm amidan mãn tính hoặc viêm amidan do vi khuẩn không đáp ứng với điều trị kháng sinh. Viêm amidan thường xuyên thường được định nghĩa là:

Hơn bảy lần trong một năm

Hơn bốn đến năm lần một năm trong mỗi hai năm trước đó

Hơn ba lần một năm trong mỗi ba năm trước đó

Cắt amidan cũng có thể được thực hiện nếu viêm amidan dẫn đến các biến chứng khó quản lý, chẳng hạn như:

Khó thở khi ngủ

Thở khó khăn

Khó nuốt, đặc biệt là thịt và các loại thực phẩm dai khác

Áp xe không cải thiện khi điều trị bằng kháng sinh

Cắt amidan thường được thực hiện như một thủ tục ngoại trú, trừ khi con bạn còn rất nhỏ, có tình trạng bệnh lý phức tạp hoặc nếu các biến chứng phát sinh trong quá trình phẫu thuật. Điều đó có nghĩa là con bạn có thể về nhà vào ngày phẫu thuật. Quá trình hồi phục hoàn toàn thường mất từ ​​bảy đến 14 ngày.

Biện pháp khắc phục tại nhà

Một vài biện pháp đơn giản có thể giúp một người giảm triệu chứng viêm amidan tại nhà:

1. Súc miệng bằng nước muối

Súc miệng bằng nước muối ấm đã là phương thuốc chữa đau họng hàng trăm năm nay, bao gồm đau họng do viêm amidan.

Nước muối hoạt động như một giải pháp sát trùng nhẹ có thể giúp làm dịu các bức tường bị kích thích và sưng lên trong cổ họng của bạn trong khi chống lại virus hoặc vi khuẩn tại nguồn lây nhiễm.

Hiệu quả của liệu pháp này vẫn chưa được thiết lập lâm sàng, nhưng nó đạt được thành công vượt trội.

Để chuẩn bị dung dịch nước muối này, trộn 1/4 đến 1/2 muỗng cà phê muối trong 250 ml nước ấm. Kiểm tra nhiệt độ của nước trước khi súc miệng để đảm bảo nó không quá nóng.

Rửa sạch vết đau, cổ họng bị nhiễm nước muối thường xuyên trong suốt cả ngày có thể giúp giảm đau nhanh chóng mà không có tác dụng phụ bất lợi nào. Vì vậy, không có hại trong việc thử phương thuốc an toàn và đơn giản này. (1)

2. Nghỉ ngơi nhiều

Một cơ thể được nghỉ ngơi tốt được trang bị tốt hơn để chống lại nhiễm trùng. Điều cần thiết là bạn ngủ đủ giấc thường xuyên trong khi bạn đang bị viêm amidan.

Cơ thể của bạn sửa chữa và tái tạo năng lượng trong khi ngủ. Từ chối nghỉ ngơi và ngủ đúng cách sẽ chỉ làm trì hoãn quá trình phục hồi của bạn.

3. Tăng lượng chất lỏng của bạn

Viêm amiđan có thể kích thích niêm mạc cổ họng của bạn và làm cho nó cảm thấy ngày càng trầy xước, khô và đau.

Hơn nữa, amidan bị sưng có thể khiến bạn cảm thấy khó khăn hơn khi nuốt phải chất lỏng, điều này có thể khiến bạn bị mất nước theo thời gian.

Giữ cho cơ thể của bạn ngậm nước tốt là cơ bản cho quá trình phục hồi. Trên thực tế, bạn phải tiêu thụ nhiều chất lỏng hơn bình thường để giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng tốt hơn.

Bên cạnh đó, rửa chất lỏng xuống cổ họng của bạn có thể giúp giảm bớt tình trạng khô, đau và kích ứng liên quan đến amidan bị sưng.

Tốt nhất là nên dính vào chất lỏng ấm vừa phải thay vì chất lỏng nóng hoặc lạnh. Tiêu thụ quá nhiều đồ uống nóng hoặc lạnh có thể gây kích ứng thêm cho cổ họng của bạn và nên tránh.

Uống từng ngụm chất lỏng mát hoặc ấm thường xuyên trong suốt cả ngày để có kết quả tốt nhất.

4. Tiêu thụ thực phẩm mềm

Amidan mở rộng làm hạn chế việc đi qua của thức ăn và khiến việc nuốt trở nên khó khăn và đau đớn.

Vì vậy, tốt nhất là bạn nên ăn thức ăn mềm, dễ đi xuống cổ họng.

Thực phẩm rắn hoặc cứng có thể gây kích ứng thêm đau họng.

5. Ăn thức ăn lạnh

Bệnh nhân bị viêm amidan thường được khuyên nên ăn thực phẩm đông lạnh như kem, popsicles và ice pop để làm dịu cổ họng bị kích thích.

Tuy nhiên, có những món tráng miệng lạnh chứa nhiều đường có thể gây phản tác dụng.

Để tránh bất kỳ biến chứng không đáng có, thảo luận về các lựa chọn thích hợp với bác sĩ của bạn.

6. Thuốc xịt họng và thuốc súc miệng

Thuốc xịt họng và thuốc súc miệng là một cách khác để cung cấp thuốc gây tê, chống viêm và sát trùng trực tiếp đến cổ họng.

Mọi người có thể tìm thuốc xịt họng với một trong những hoạt chất sau:

benzydamine

phenol

dibucaine

benzocaine, chỉ dành cho trẻ lớn và người lớn

rượu benzyl

cetylpyridinium clorua

chlorhexidine gluconate

7. Cân nhắc các phương pháp điều trị không kê đơn

Thuốc giảm đau OTC có thể giúp giảm đau họng, sốt và các triệu chứng đau khác của viêm amidan. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

acetaminophen

ibuprofen

aspirin

Aspirin không phù hợp với trẻ em vì nó có thể gây ra một căn bệnh đe dọa tính mạng gọi là hội chứng Reye.

Uống thuốc giảm đau đều đặn có thể giúp giảm đau suốt cả ngày.

8. Tiêu thụ mật ong để cải thiện cơn đau sau phẫu thuật

Một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, kiểm soát giả dược năm 2013 được thực hiện trên 104 đối tượng trải qua phẫu thuật cắt amidan cho thấy mật ong rất hữu ích trong việc giảm đau sau phẫu thuật của bệnh nhân và phụ thuộc vào thuốc giảm đau khi dùng cùng với thuốc giảm đau thông thường.

Hơn nữa, mật ong không có khả năng gây ra bất kỳ tác dụng phụ bất lợi nào, làm cho nó an toàn cho chính quyền thường xuyên.

9. Giấm táo

Giấm táo điều trị viêm amidan theo một số cách. Giấm tạo ra một môi trường trong cơ thể, trong đó hầu hết các chủng nhiễm trùng không thể tồn tại. Hợp chất này cũng làm giảm viêm và giúp củng cố hệ thống miễn dịch.

10. Dầu dừa

Dầu dừa cũng là một chất kháng khuẩn và chống viêm hiệu quả. Axit lauric trong dầu dừa giết chết vi khuẩn, vi rút và nấm, giúp loại bỏ nhiễm trùng tiềm ẩn gây viêm amidan. Dầu cũng hỗ trợ chức năng miễn dịch cũng như một số quá trình cơ thể khác.

11. Tỏi

Tỏi cũng có chức năng loại bỏ nhiễm trùng và giảm viêm. Tỏi chứa một hợp chất được gọi là diallyl sulfide có hiệu quả gấp 100 lần so với một số loại kháng sinh phổ biến trong việc chống lại vi khuẩn và các chất gây nhiễm trùng khác. Lưu huỳnh trong tỏi cũng hỗ trợ giảm viêm.

12. Viên ngậm cam thảo

Viên ngậm có thể giúp làm dịu cổ họng, nhưng chúng không được tạo ra như nhau. Một số viên ngậm sẽ chứa các thành phần có đặc tính chống viêm tự nhiên, hoặc các thành phần có thể tự làm dịu cơn đau. Viên ngậm có chứa cam thảo là một thành phần có thể cólợi ích chống viêm mạnh, làm dịu cả sự khó chịu và sưng ở amidan và cổ họng.

13. Ấm trà với mật ong nguyên chất

Đồ uống ấm như trà có thể giúp giảm bớt sự khó chịu có thể xảy ra do viêm amidan. Mật ong thô, thường được thêm vào trà, có đặc tính kháng khuẩn mạnh và có thể giúp điều trị các bệnh nhiễm trùng gây viêm amidan.

14. Tránh làm căng giọng

Sưng trong cổ họng có thể khiến giọng nói bị bóp nghẹt. Nó có thể được cám dỗ để chống lại điều này bằng cách tăng giọng nói, nhưng làm như vậy có nguy cơ kích thích họng hơn nữa.

Nếu nói là đau đớn, một người nên cố gắng nghỉ ngơi giọng nói càng nhiều càng tốt. Họ cũng nên đặt một cuộc hẹn với bác sĩ, vì đôi khi gặp khó khăn khi nói có thể chỉ ra một biến chứng.